«Պարզապես կյանք», թե՞ ես ընկճված եմ:

Հոկտեմբերը հիանալի ամիս է: Զով գիշերներ, տերևներ են պտտվում և ամեն ինչ համեմված դդումով:

Դա նաև մեկ ամիս է, որը հատկացված է մեր էմոցիոնալ առողջության մասին մտածելու համար։ Եթե ​​դու ինձ նման ես, ես կասկածում եմ, որ ավելի կարճ օրերն ու ավելի երկար գիշերները քո նախապատվությունը չեն: Մինչ մենք ակնկալում ենք գալիք ձմեռը, իմաստ ունի մտածել, թե ինչպես ենք հաղթահարում մեր հուզական առողջությունը: Սա կարող է նշանակել մեր հոգեկան առողջության վիճակի համար ստուգվելու պատրաստակամություն:

Հոգեկան առողջության վաղ սկրինինգի կարևորությունը քաջ հայտնի է: Հոգեկան առողջության վիճակների մոտավորապես կեսը սկսվում է 14 տարեկանում, իսկ 75%-ը՝ մինչև 24 տարեկանը, ըստ Հոգեկան առողջության ազգային ասոցիացիայի: Սքրինինգը և խնդիրների վաղ հայտնաբերումը օգնում են բարելավել արդյունքները: Ցավոք սրտի, առաջին ախտանիշների ի հայտ գալու և միջամտության միջև միջինը 11 տարվա ուշացում կա:

Իմ փորձից ելնելով, կարող է մեծ դիմադրություն լինել դեպրեսիայի նման բաների համար զննվելու համար: Շատերը վախենում են պիտակավորվելուց և խարանվելուց։ Ոմանք, ինչպես իմ ծնողների սերունդը, կարծում էին, որ այս զգացմունքները կամ ախտանիշները «պարզապես կյանք» են և նորմալ արձագանք դժբախտություններին: Հիվանդները երբեմն հավատում են, որ դեպրեսիան «իրական» հիվանդություն չէ, այլ իրականում ինչ-որ անձնական թերություն: Վերջապես, շատերը պարզապես կասկածում են բուժման անհրաժեշտության կամ արժեքի վերաբերյալ: Եթե ​​մտածեք դրա մասին, դեպրեսիայի շատ ախտանիշներ, ինչպիսիք են մեղքի զգացումը, հոգնածությունը և վատ ինքնագնահատականը, կարող են խանգարել օգնություն փնտրելուն:

ԱՄՆ-ում տարածված է դեպրեսիան։ 2009-ից 2012 թվականներին 8 տարեկան և բարձր մարդկանց 12%-ը հայտնել է, որ դեպրեսիա է ունեցել ավելի քան երկու շաբաթ: Դեպրեսիան ամեն տարի 8 միլիոն այցելությունների հիմնական ախտորոշումն է բժիշկների գրասենյակներ, կլինիկաներ և շտապ օգնության սենյակներ: Դեպրեսիան ազդում է հիվանդների վրա շատ առումներով: Նրանք ավելի քան չորս անգամ ավելի շատ են տառապում սրտի կաթվածից, քան դեպրեսիա չունեցողները:

Ինչպես երևում է, դեպրեսիան ամենատարածված հոգեբուժական խանգարումն է ընդհանուր բնակչության մեջ: Որպես առաջնային խնամքի մատակարար մի քանի տասնամյակ, դուք արագորեն սովորում եք, որ հիվանդները հազվադեպ են գալիս՝ ասելով. «Ես ընկճված եմ»: Շատ ավելի հավանական է, որ դրանք դրսևորվում են այն, ինչ մենք անվանում ենք սոմատիկ ախտանիշներ: Սրանք այնպիսի բաներ են, ինչպիսիք են գլխացավը, մեջքի խնդիրները կամ քրոնիկական ցավը: Եթե ​​մենք չկարողանանք ուսումնասիրել դեպրեսիան, ապա հայտնաբերվում է միայն 50%-ը:

Երբ դեպրեսիան մնում է չբուժված, այն կարող է հանգեցնել կյանքի որակի նվազմանը, քրոնիկական հիվանդությունների հետ կապված ավելի վատ արդյունքների, ինչպիսիք են շաքարախտը կամ առողջական հիվանդությունը, և ինքնասպանության ռիսկի բարձրացում: Նաև դեպրեսիայի ազդեցությունը տարածվում է առանձին հիվանդի սահմաններից դուրս՝ բացասաբար ազդելով ամուսինների, գործատուների և երեխաների վրա:

Հայտնի են դեպրեսիայի ռիսկի գործոններ. Սրանք չեն նշանակում, որ դուք ընկճված կլինեք, բայց դուք կարող եք ավելի բարձր ռիսկի ենթարկվել: Դրանք ներառում են նախկին դեպրեսիա, ավելի երիտասարդ տարիք, ընտանեկան պատմություն, ծննդաբերություն, մանկական տրավմա, վերջին սթրեսային իրադարձություններ, վատ սոցիալական աջակցություն, ցածր եկամուտ, թմրամիջոցների օգտագործում և դեմենսիա:

Ճնշված լինելը պարզապես «ընկճված» չէ։ Դա սովորաբար նշանակում է, որ դուք ունեք ախտանիշներ գրեթե ամեն օր երկու կամ ավելի շաբաթվա ընթացքում: Դրանք կարող են ներառել տրամադրության վատթարացում, սովորական բաների նկատմամբ հետաքրքրության կորուստ, քնի խանգարում, էներգիայի պակաս, թույլ կենտրոնացում, անարժեքության զգացում կամ ինքնասպանության մտքեր:

Ի՞նչ կասեք տարեցների մասին:

80 և ավելի բարձր տարիքի մարդկանց ավելի քան 65%-ն ունի առնվազն մեկ քրոնիկական հիվանդություն: Քսանհինգ տոկոսն ունի չորս կամ ավելի: Այն, ինչ հոգեբույժներն անվանում են «խոշոր դեպրեսիա», սովորաբար հանդիպում է տարեցների մոտ 2%-ի մոտ: Ցավոք սրտի, այս ախտանիշներից որոշները տխրության փոխարեն մեղադրվում են այլ պայմանների վրա:

Մեծահասակների մոտ դեպրեսիայի ռիսկի գործոնները ներառում են մենակություն, ֆունկցիայի կորուստ, նոր բժշկական ախտորոշում, անօգնականություն ռասիզմի կամ տարիքի պատճառով, սրտի կաթված, դեղամիջոցներ, քրոնիկ ցավ և վիշտ կորստի պատճառով:

Screening

Բժիշկներից շատերը նախընտրում են կատարել երկու քայլ զննման գործընթաց՝ օգնելու բացահայտել այն հիվանդներին, ովքեր կարող են ընկճված լինել: Առավել տարածված գործիքներն են PHQ-2 և PHQ-9: PHQ նշանակում է Patient Health Questionnaire: Երկուսն էլ PHQ-2-ը և PHQ-9-ն ավելի երկար PHQ ցուցադրման գործիքի ենթաբազմություն են:

Օրինակ, PHQ-2-ը բաղկացած է հետևյալ երկու հարցերից.

• Անցած ամսվա ընթացքում քիչ հետաքրքրություն կամ հաճույք զգացե՞լ եք ինչ-որ բաներ անելուց:
• Անցած ամսվա ընթացքում դուք զգացե՞լ եք ընկճված, ընկճված կամ անհույս:

Եթե ​​դուք դրականորեն եք պատասխանել մեկ կամ երկու հարցերին, դա չի նշանակում, որ դուք անպայման տառապում եք դեպրեսիայից, պարզապես դա կհուշի ձեր խնամողին ավելի մանրամասն ուսումնասիրել ձեր վիճակը:

Եզրափակիչ մտքերը

Դեպրեսիայի ախտանիշները հանգեցնում են հիվանդության զգալի ծանրաբեռնվածության ինչպես կյանքի երկարության, այնպես էլ կյանքի որակի տեսանկյունից: Դեպրեսիայի ազդեցությունը կյանքի ընդհանուր տևողության վրա գերազանցում է սրտի հիվանդության, շաքարախտի, արյան բարձր ճնշման, ասթմայի, ծխելու և ֆիզիկական անգործության հետևանքները: Բացի այդ, դեպրեսիան, այս և այլ բժշկական պայմաններից որևէ մեկի հետ մեկտեղ, վատթարանում է առողջության արդյունքները:

Այսպիսով, այս հոկտեմբերին լավություն արեք ինքներդ ձեզ (կամ խրախուսեք ձեր սիրելիին): Հաշվարկեք, թե որտեղ եք գտնվում էմոցիոնալ առումով, և եթե որևէ հարց կա, թե արդյոք հոգեկան առողջության հետ կապված խնդիր ունեք, ինչպիսին է դեպրեսիան կամ այլ կերպ, խոսեք ձեր բուժաշխատողի հետ:

Իրական օգնություն կա։

 

ռեսուրսներ

nami.org/advocacy/policy-priorities/improving-Health/mental- բարձրություն

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18836095/

uptodate.com/contents/preence-for-dpresss-in-adults

AAFP.org/pubs/afp/issues/2022/0900/lown-right-care-dePress-older-adulations.html

aafp.org/pubs/fpm/issues/2016/0300/p16.html

Հոգեբուժության համաճարակ. 2015; 50 (6): 939. Epub 2015 փետրվարի 7