Որտեղ դուք նշանակություն ունեք
Իմ մեջ բլոգի վերջին գրառումը Ես նշեցի Առողջության սոցիալական որոշիչների (SDoH) հինգ կատեգորիաները, որոնք հայտնաբերվել են ըստ Առողջ մարդիկ 2030. Դրանք են ՝ 1) մեր թաղամասերը և կառուցված միջավայրերը, 2) առողջությունն ու առողջապահությունը, 3) սոցիալական և համայնքային համատեքստը, 4) կրթությունը և 5) տնտեսական կայունությունը:1 Այսօր ես ուզում եմ խոսել մեր թաղամասերի և կառուցված միջավայրի մասին, և դրանց ազդեցությունը ՝ և՛ լավ, և՛ վատ, կարող են թողնել մեր առողջության արդյունքների վրա:1
Հիվանդությունների վերահսկման կենտրոնի (CDC) համաձայն, կառուցված միջավայրը ներառում է «բոլոր այն ֆիզիկական մասերը, որտեղ մենք ապրում և աշխատում ենք»: Սա ներառում է այնպիսի իրեր, ինչպիսիք են տները, ճանապարհները, զբոսայգիները և այլ բաց տարածքներ (կամ դրանց բացակայությունը) և ենթակառուցվածքները:2 Մտածեք այն մասին, թե որտեղ եք ապրում հենց հիմա. Ձեր հարևանն ունի մայթեր կամ հեծանվային ուղի՞: Մոտակայքում կա՞ զբոսայգի կամ խաղահրապարակ: Օդը հաճախ աղտոտվա՞ծ է մոտակա շինարարության պատճառով: Որքա՞ն մոտ եք մայրուղուն կամ մթերային խանութին: Որքա՞ն հեռու պետք է մեքենայով անցնեիք արշավով:
Կարևոր է, թե որտեղ ես ապրում և ինչ է շրջապատում քեզ: Պատմականորեն փոքրամասնությունների խմբերը ավելի հավանական է, որ ապրեին անապահով թաղամասերում ՝ «բնակարանային պրակտիկայում պատմական ռասիզմի» արդյունքում և տուժեցին դրա համար:3,4 Ըստ Ռոբերտ Վուդ Johnոնսոնի հիմնադրամի, «հարևանության տարբերությունները կարող են ստեղծել և ամրապնդել սոցիալական թերություններ, որոնք նպաստում են առողջապահական անհամապատասխանություններին սոցիալ-տնտեսական, ռասայական կամ էթնիկական գծերի երկայնքով, հաշվի առնելով ռեսուրսների անհամաչափ հասանելիությունը և առողջության համար վնասակար պայմանների ազդեցությունը»:4
Օրինակ վերցնենք, Էլիրիա Սուոնսին ՝ Դենվերի ամենահին թաղամասերից մեկը, որը գտնվում է քաղաքի խիստ արդյունաբերական հատվածում. ոմանց կարծիքով ՝ գտնվում է ազգի ամենաաղտոտված փոստային կոդերից մեկում: Ըստ ATTOM Data Solutions- ի 2017 թ. Ուսումնասիրության, 80216 փոստային ինդեքսը ամենաբարձր տեղն է զբաղեցրել «Բնապահպանական վտանգի ընդհանուր բարձրացման տասներկու ընդհանուր ինդեքսում»:5 Այնտեղ են գտնվում Purina Dog Chow գործարանը, Suncor նավթի վերամշակման գործարանը, գերֆոնդերի երկու կայքեր և ներկայումս ընթացող I-70 ընդլայնման նախագիծը, որոնք բոլորը նպաստում են շրջանի վատ կյանքի պայմաններին:6,7
Առողջության վրա ազդեցության գնահատման արդյունքում 2014 թ. Պարզվել է, որ առողջության հինգ լավագույն մտահոգությունները, որոնք ազդել են Elyria Swansea- ի բնակիչների վրա, եղել են. Շրջակա միջավայրի որակը, կապը և շարժունակությունը, ապրանքների և ծառայությունների մատչելիությունը, համայնքի անվտանգությունը և մտավոր բարեկեցությունը:8 Այն նաև պարզեց, որ բնակիչները, որոնք հիմնականում իսպանաբնակ են, «տառապում են քաղաքում սրտանոթային հիվանդությունների, շաքարախտի, գիրության և ասթմայի ամենաբարձր ցուցանիշներից»:7 Էլիրիա Սուոնսիում ասթմայի հոսպիտալացման մակարդակը կազմում էր 1,113.12 մարդ 100,000 մարդու համար:9 Հիմա համեմատեք դա ավելի հարուստ և ավելի լավ տեղակայված թաղամասի հետ, ինչպիսին է Վաշինգտոն Պարկ Ուեսթը, որի բնակիչների վրա չեն ազդում մայրուղիները, մշտական շինարարությունը և շրջակա միջավայրի աղտոտիչները: Դենվերի այս հատվածում ասթմայի հոսպիտալացման տեմպերը Էլիրիա Սուոնսիի մակարդակի մեկ քառորդից պակաս էին. տարբերությունը տագնապալի է:9
Այսպիսով, շատ գործոններ ազդում են մեր ընդհանուր առողջության վրա, և այնտեղ, որտեղ մենք ապրում ենք, մեծ գործոն է: Այս գիտելիքներով զինված լինելը կարևոր է նպատակային և արդյունավետ միջամտություններ իրականացնելու և մեր անդամները ճիշտ ռեսուրսներ և աջակցություն ստանալու համար:
Սայլակ
1. Առողջ մարդկանց մասին 2030 - Առողջ մարդիկ 2030 | առողջություն. gov
2. https://www.cdc.gov/nceh/publications/factsheets/impactofthebuiltenvironmentonhealth.pdf
5. https://www.attomdata.com/news/risk/2017-environmental-hazard-housing-risk-index/
6. https://www.coloradoindependent.com/2019/08/09/elyria-swansea-i-70-construction-health-impacts/
7. https://www.denverpost.com/2019/06/30/asthma-elyria-swansea-i-70-project/
9. https://www.pressmask.com/2019/06/30/asthma-in-denver-search-rates-by-neighborhood/