Ապրել 1-ին տիպի շաքարախտով
Քանի որ նոյեմբերը նշում է շաքարախտի իրազեկման ամիսը, ես մտածում եմ այն ճանապարհի մասին, որը ես ձեռնարկել եմ՝ ապրելով 1-ին տիպի շաքարախտով վերջին 45 տարիների ընթացքում: Երբ ես առաջին անգամ ախտորոշվեցի 7 տարեկանում, շաքարախտը կառավարելը շատ այլ խնդիր էր, քան այսօր: Տարիների ընթացքում տեխնոլոգիայի առաջընթացը, հիվանդության մասին գիտելիքները և ավելի լավ աջակցությունը փոխեցին իմ կյանքը:
Երբ ես ստացա իմ 1-ին տիպի դիաբետի ախտորոշումը 1978 թվականին, շաքարախտի կառավարման լանդշաֆտը կտրուկ հակադրվում էր այն ամենին, ինչ մենք ունենք այսօր: Արյան գլյուկոզայի մոնիտորինգը նույնիսկ խնդիր չէր, ուստի ձեր մեզի ստուգումը միակ միջոցն էր իմանալու, թե որտեղ եք կանգնած: Ավելին, օրական ընդամենը մեկ-երկու ներարկում կարճատև և երկարատև ինսուլինի ներարկումն այն ռեժիմն էր, որը ստիպում էր անընդհատ ուտել ինսուլինի գագաթնակետին հասնելու և անընդհատ բարձր և ցածր արյան շաքարի զգալ: Այն ժամանակ շաքարային դիաբետով հիվանդի առօրյան հաճախ մթագնում էր առողջապահական մասնագետների կողմից կիրառվող վախի մարտավարությունը՝ համապատասխանությունը ապահովելու համար: Ես վառ հիշում եմ իմ առաջին հիվանդանոցում մնալը, երբ ես նոր ախտորոշվեցի, և մի բուժքույր խնդրում էր ծնողներիս լքել սենյակը, մինչդեռ նա սկսեց ծաղրել ինձ, որ չկարողացա ինքս ինձ ինսուլին ներարկել: Հիշեք, որ ես յոթ տարեկան էի և մոտ երեք օր հիվանդանոցում էի, երբ փորձում էի հասկանալ, թե ինչ է կատարվում ինձ հետ: Հիշում եմ, որ նա ասում էր. «Ուզու՞մ ես հավերժ բեռ լինել քո ծնողների վրա»: Արցունքների միջից ես քաջություն հավաքեցի իմ ներարկումն անելու, բայց հետ նայելով, ես հավատում եմ, որ նրա մեկնաբանությունը ծնողներիս ծանրաբեռնելու մասին ինձ հետ մնաց տարիներ շարունակ: Ոմանց համար այն ժամանակ շեշտը դրված էր խիստ վերահսկողության միջոցով բարդություններից խուսափելու վրա, ինչը հաճախ ստիպում էր ինձ անհանգստության և մեղավորության զգացում ունենալ, եթե ես միշտ չէի անում ամեն ինչ «կատարյալ», ինչը հետին պլանում անհնար էր այն ժամանակ: Իմ արյան շաքարի բարձր թիվը նշանակում էր, որ ես «վատ» էի իմ յոթ տարեկան ուղեղում և «լավ աշխատանք չէի անում»։
1-ականների վերջին և 70-ական թվականներին 80-ին տիպի շաքարախտով դեռահաս լինելը հատկապես դժվար էր: Դեռահասությունը ապստամբության և անկախության ձգտման ժամանակաշրջան է, որը բախվում է դիաբետը կառավարելու խիստ ռեժիմին, որն ակնկալվում է առանց բոլոր ժամանակակից տեխնոլոգիաների, որոնք այսօր գոյություն ունեն: Ես հաճախ ինձ օտար էի զգում, քանի որ իմ հասակակիցները աջակցում էին, բայց չէին կարողանում առնչվել արյան շաքարի մակարդակը վերահսկելու, ինսուլինի ներարկումների և տատանվող տրամադրության և էներգիայի մակարդակի հետ կապված ամենօրյա պայքարի հետ: Կարծես դեռահասները լի չեն հորմոնների ներհոսքով, որոնք առաջ են բերում տրամադրության մեծ փոփոխություններ, ինքնագիտակցություն և անվստահություն, այնուամենայնիվ, շաքարախտը բոլորովին նոր հարթություն է ավելացրել: Հիվանդության հետ կապված խարանն ու թյուրիմացությունը միայն ավելացրեցին այն էմոցիոնալ բեռը, որը կրում են շաքարախտով հիվանդ դեռահասները: Այդ պատանեկության տարիներին ես շարունակում էի մի փոքր ժխտել իմ առողջությունը՝ ամեն ինչ անելով, որ պարզապես «ցած պառկեմ» և «տեղավորվեմ»: Ես արեցի շատ բաներ, որոնք ուղղակիորեն հակասում էին այն ամենին, ինչ «ենթադրվում էր», որ պետք է անեի իմ առողջությունը կառավարելու համար, ինչը, վստահ եմ, շարունակում էր ավելացնել մեղքի և ամոթի զգացումը: Նաև հիշում եմ, որ մայրս տարիներ անց ինձ ասում էր, որ «վախենում էր» թույլ տալ ինձ դուրս գալ տնից, բայց գիտեր, որ պետք է դա անել, եթե ես մեծանամ որպես «նորմալ» դեռահաս: Այժմ, երբ ես ծնող եմ, ես մեծ կարեկցանք ունեմ այն բանի համար, թե որքան դժվար էր դա նրա համար, և ես նաև երախտապարտ եմ, որ նա ինձ տվեց ինձ անհրաժեշտ ազատությունը, չնայած այն, ինչ պետք է լիներ իմ առողջության և անվտանգության ճնշող մտահոգությունը:
Այդ ամենը փոխվեց իմ 20-ականներին, երբ ես վերջապես որոշեցի ավելի ակտիվ մոտեցում ցուցաբերել իմ առողջությունը կառավարելու համար հիմա, երբ չափահաս էի: Ես պայմանավորվեցի բժշկի հետ իմ նոր ծննդավայրում և մինչ օրս հիշում եմ այն անհանգստությունը, որ զգացի սպասասրահում նստած: Ես բառացիորեն դողում էի սթրեսից և վախից, որ նա նույնպես ինձ մեղավոր կճանաչի և կամաչի և կպատմի ինձ այն սարսափելի բաները, որոնք ինձ հետ կկատարվեն, եթե ես ավելի լավ չհոգամ ինքս ինձ համար: Հրաշքով, դոկտոր Փոլ Սպեքարտն առաջին բժիշկն էր, ով հանդիպեց ինձ հենց այնտեղ, որտեղ ես էի, երբ ասացի, որ եկել եմ նրան տեսնելու, որպեսզի սկսեմ ավելի լավ հոգ տանել իմ մասին: Նա ասաց. «Լավ… եկեք դա անենք»: և նույնիսկ չնշեց, թե ինչ եմ արել կամ ինչ չեմ արել անցյալում: Չափից դուրս դրամատիկ լինելու ռիսկով այդ բժիշկը փոխեց իմ կյանքի ընթացքը… Ես լիովին հավատում եմ դրան: Նրա շնորհիվ ես կարողացա անցնել հաջորդ երկու տասնամյակների ընթացքում՝ սովորելով ազատվել մեղքից և ամոթից, որոնք կապված էի իմ առողջության մասին հոգալու հետ և, ի վերջո, կարողացա երեք առողջ երեխա բերել աշխարհ՝ չնայած նրան, որ Բժշկական մասնագետների կողմից վաղաժամ ասել են, որ երեխաներն ինձ համար կարող են նույնիսկ հնարավորություն չլինել:
Տարիների ընթացքում ես ականատես եմ եղել շաքարախտի կառավարման ուշագրավ առաջընթացների, որոնք փոխել են իմ կյանքը: Այսօր ինձ հասանելի են տարբեր գործիքներ և ռեսուրսներ, որոնք առօրյա կյանքն ավելի կառավարելի են դարձնում: Որոշ հիմնական առաջընթացները ներառում են.
- Արյան գլյուկոզայի մոնիտորինգ. Շարունակական գլյուկոզայի մոնիտորները (CGM) հեղափոխել են իմ շաքարախտի կառավարումը: Նրանք տրամադրում են իրական ժամանակի տվյալներ՝ նվազեցնելով մատնահետքերի հաճախակի թեստերի անհրաժեշտությունը:
- Ինսուլինի պոմպեր. Այս սարքերն ինձ համար փոխարինել են մի քանի օրական ներարկումներ՝ առաջարկելով ճշգրիտ վերահսկել ինսուլինի առաքումը:
- Ինսուլինի բարելավված ձևակերպումներ. Ինսուլինի ժամանակակից ձևակերպումները ունեն ավելի արագ սկիզբ և ավելի երկար տևողություն՝ ավելի սերտորեն ընդօրինակելով մարմնի բնական ինսուլինի արձագանքը:
- Դիաբետի կրթություն և աջակցություն. Դիաբետի կառավարման հոգեբանական ասպեկտների ավելի լավ ըմբռնումը հանգեցրել է ավելի կարեկից առողջապահական պրակտիկաների և աջակցության ցանցերի:
Ինձ համար 1-ին տիպի դիաբետով 45 տարի ապրելը տոկունության ճամփորդություն էր, և, ազնվորեն, դա ինձ դարձրեց այնպիսին, ինչպիսին կամ, այնպես որ ես չէի փոխի այն փաստը, որ ես ապրել եմ այս քրոնիկական վիճակով: Ինձ ախտորոշեցին վախի վրա հիմնված առողջապահական և սահմանափակ տեխնոլոգիաների դարաշրջանում: Այնուամենայնիվ, շաքարային դիաբետի կառավարման ոլորտում առաջընթացն անսովոր է եղել, ինչը թույլ է տալիս ինձ ավելի լիարժեք կյանք վարել՝ մինչ օրս առանց լուրջ բարդությունների: Դիաբետի խնամքը վերածվել է կոշտ, վախի վրա հիմնված մոտեցման ավելի ամբողջական, հիվանդի վրա կենտրոնացած մոտեցման: Ես երախտապարտ եմ այն առաջընթացների համար, որոնք իմ կյանքը դիաբետով ավելի կառավարելի և հուսադրող են դարձրել: Շաքարախտի իրազեկման այս ամսվա ընթացքում ես նշում եմ ոչ միայն իմ ուժն ու վճռականությունը, այլև այն անհատների համայնքը, ովքեր կիսել են այս ճանապարհորդությունը ինձ հետ:
Ես անհամբեր սպասում եմ շաքարախտի կառավարման խոստումնալից ապագային: Միասին մենք կարող ենք բարձրացնել իրազեկությունը, առաջընթաց ապահովել և, հուսով ենք, մեզ ավելի մոտեցնել այս հիվանդության բուժմանը, որն ազդում է շատ մարդկանց վրա: