Þar sem þú býr skiptir máli

Í mínum síðasta bloggfærsla Ég nefndi fimm flokka félagslegra afleiðinga heilsu (SDoH) sem hafa verið auðkenndir af Heilbrigt fólk 2030. Þau eru: 1) hverfin okkar og byggða umhverfi, 2) heilbrigðis- og heilsugæsla, 3) félagslegt og samfélagslegt samhengi, 4) menntun og 5) efnahagslegur stöðugleiki.¹ Í dag vil ég tala um hverfin okkar og byggt umhverfi og áhrifin - bæði góð og slæm - sem þau geta haft á heilsufar okkar.¹

Samkvæmt Centers for Disease Control (CDC) felur byggt umhverfi í sér „alla líkamlegu hluti þar sem við búum og störfum.“ Þetta felur í sér hluti eins og hús, vegi, garða og önnur opin rými (eða skort á þeim) og innviði.² Hugsaðu um hvar þú býrð núna - er hverfið þitt með gangstéttum eða hjólastíg? Er garður eða leiksvæði nálægt? Er loftið oft mengað vegna bygginga í nágrenninu? Hve nálægt þjóðveginum eða matvöruverslun? Hversu langt myndir þú þurfa að keyra til að fara í gönguferð?

Þar sem þú býrð og hvað umlykur þig skiptir máli. Sögulega hafa minnihlutahópar verið líklegri til að búa í illa stöddum hverfum vegna „sögulegs kynþáttafordóma í húsnæðismálum“ og hafa orðið fyrir því.^3,4 Samkvæmt Robert Wood Johnson stofnuninni, „munur hverfisins getur skapað og styrkt félagslega ókosti sem stuðla að misskiptingu heilsufars eftir þjóðfélagslegum, kynþáttum eða þjóðernislínum, í ljósi óhóflegs aðgangs að auðlindum og útsetningu fyrir aðstæðum sem eru skaðlegar heilsunni.“⁴

Tökum sem dæmi Elyria Swansea, eitt elsta hverfi Denver staðsett í mjög iðnvæddum borgarhluta; talin af sumum vera staðsett í einu mengaðasta póstnúmeri þjóðarinnar. Samkvæmt rannsókn 2017 hjá ATTOM Data Solutions var 80216 póstnúmerið hæst í „10 hæstu heildaráhættuvísitölu umhverfisáhættu.“⁵ Það er heimili Purina Dog Chow verksmiðjunnar, Suncor olíuhreinsunarstöðin, tvö ofursjóðsverkefni og I-70 stækkunarverkefnið sem nú er í gangi, sem öll stuðla að slæmum aðbúnaði á svæðinu.^6,7

Í mati á heilsufarsáhrifum frá 2014 kom fram að fimm helstu áhyggjuefni sem hafa áhrif á íbúa Elyria Swansea voru: umhverfisleg gæði, tenging og hreyfanleiki, aðgangur að vörum og þjónustu, öryggi samfélagsins og andleg líðan.⁸ Það kom einnig í ljós að íbúar, sem eru að mestu rómönsku, „þjást af einhverju hæsta hlutfalli hjarta- og æðasjúkdóma, sykursýki, offitu og astma í borginni.“⁷ Í Elyria Swansea var hlutfall innlagna á astma 1,113.12 á hverja 100,000 manns.⁹ Berðu það nú saman við ríkara og betur staðsett hverfi eins og Washington Park West, en íbúar þess verða ekki fyrir áhrifum af þjóðvegum, stöðugum framkvæmdum og umhverfismengandi efnum. Tíðni astmasjúkrahúsa í þessum hluta Denver var innan við fjórðungur hlutfalls í Elyria Swansea; munurinn er uggvænlegur.⁹

Svo margir þættir spila inn í heilsu okkar almennt og hvar við búum er stórt. Að vera vopnaður þessari þekkingu er mikilvægt fyrir framkvæmd markvissra og árangursríkra inngripa og tryggja að meðlimir okkar fái réttu úrræðin og stuðninginn.

Meðmæli

1. Um heilbrigt fólk 2030 - Heilbrigt fólk 2030 | health.gov

2. https://www.cdc.gov/nceh/publications/factsheets/impactofthebuiltenvironmentonhealth.pdf

3. https://www.nationalgeographic.com/science/article/how-nature-deprived-neighborhoods-impact-health-people-of-color

4. https://www.rwjf.org/en/library/research/2011/05/neighborhoods-and-health-.html#:~:text=Depending%20on%20where%20we%20live,places%20to%20exercise%20or%20play.

5. https://www.attomdata.com/news/risk/2017-environmental-hazard-housing-risk-index/

6. https://www.coloradoindependent.com/2019/08/09/elyria-swansea-i-70-construction-health-impacts/

7. https://www.denverpost.com/2019/06/30/asthma-elyria-swansea-i-70-project/

8.https://www.denvergov.org/content/dam/denvergov/Portals/746/documents/HIA/HIA%20Composite%20Report_9-18-14.pdf

9. https://www.pressmask.com/2019/06/30/asthma-in-denver-search-rates-by-neighborhood/