Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Farðu á aðalefni
En Español
A A
800-511-5010
Health First Colorado og CHP+ eru að fara aftur í eðlilegt endurnýjunarferli.
Athugaðu tölvupóstinn þinn, póstinn og PEAK pósthólfið þitt. Gríptu til aðgerða þegar þú færð opinber skilaboð. Þú getur séð endurnýjunardagsetninguna þína hér hvenær sem er. Ef þú færð endurnýjunarpakka skaltu ganga úr skugga um að fylla hann út. Gakktu úr skugga um að undirrita það líka og skila því fyrir gjalddaga.
Frekari upplýsingar hér

HealthEdge færir Colorado aðgang inn í nútímalegt, samþætt kjarna/klínískt vistkerfi til að hagræða lykilstarfsemi heilbrigðisáætlunar

(Burlington, Mass., 16. nóvember, 2021) – HealthEdge Software sagði í dag að það væri spennt að uppfæra langtíma Altruista Health viðskiptavin Colorado Access að fullkomlega samþættu vistkerfi með viðbótinni HealthRules Payor® (HRP) til starfsemi sinnar í gegnum HealthEdge's complement Business Process as a Service (BPaaS) samstarfsaðila, UST HealthProof, UST fyrirtæki. Colorado Access hefur reitt sig á GuidingCare frá Altruista® umönnunarstjórnunarvettvangur til að stjórna áætlunarmeðlimum í meira en áratug, og er nú í stakk búið til mikils umbreytingarátaks til að samþætta HealthEdge lausnina í kjarna stjórnsýsluvinnslu. Það mun vera ein af fyrstu heilsuáætlunum til að samþykkja allar þrjár HealthEdge lausnarsvíturnar þar sem það tekur upp Burgess Source® greiðsluheilleikahugbúnaður árið 2022.

„Colorado Access er ein af þeim fyrstu af mörgum heilbrigðisáætlunum sem við gerum ráð fyrir að muni viðurkenna gildi fullkomlega samþættrar kjarna/klínískrar lausnar okkar í framtíðinni,“ sagði Steve Krupa, framkvæmdastjóri HealthEdge. „Hin einstaka gildisuppástunga sem fylgir því að samþætta þrjá mikilvægustu gildisstrauma heilsuáætlunar er að verða augljósari með hverjum deginum sem áætlanir ýta áfram með gildismiðaðri umönnun.

HealthRules er leiðandi nútíma grunnstjórnunarkerfi fyrir heilbrigðisáætlanir sem knýr meiri lipurð, skilvirkni, samræmi og nýsköpun en nokkur önnur lausn á markaðnum. Framtíðarsýnin um samþætt „stafrænt taugakerfi“ greiðanda varð möguleg með HealthEdge kaupunum á síðasta ári á SaaS frumkvöðlum, The Burgess Group og Altruista Health. Burgess býður upp á leiðandi greiðsluheilleikalausn fyrir klippingu, verðlagningu og líkanagerð. Altruista er leiðandi í greininni í nýtingarstjórnun, umönnunarstjórnun, heilsu íbúa, félagslegum áhrifaþáttum heilsu, samstarfi veitenda, þátttöku meðlima og forspárgreiningu.

Nýja tækifærið fyrir Colorado Access kom á endurnýjunartíma samnings fyrir núverandi veitanda þeirra kjarna stjórnsýsluvinnslukerfis. Heilbrigðisáætlunin taldi möguleika á að flytjast yfir í samþætt vistkerfi forvitnileg.

„Þegar við fréttum af kaupunum á Altruista Health af HealthEdge í lok árs 2020 vorum við spennt,“ sagði Paula Kautzmann, upplýsingafulltrúi Colorado Access. „Þetta gaf frábært tækifæri til að kanna hvað samþætt vistkerfi gæti skilað okkur, meðlimum okkar og veitendum.

"Við þjónum svæðisbundnum heilbrigðisáætlunum okkar af háum gæðum og tengd tækni okkar með HealthEdge lausnarsvítunni er alhliða en hagkvæm lausn sem dregur úr þörfinni fyrir aðlögun og hefur sýnt sig að auka þátttöku viðskiptavina og ánægju veitenda," sagði Raj Sundar, Forseti, UST HealthProof.

Colorado Access hefur notað GuidingCare til að loka á eyður í umönnun, auka gæði og samræmi og gera klínískt verkflæði sjálfvirkt fyrir hönd 545,000 meðlima sinna síðan 2010. Eftir yfirferð komst Colorado Access að þeirri niðurstöðu að þeir gætu náð kostnaðarsparnaði, betri afköstum, straumlínulagðri rekstri og betri reynslu félagsmanna af því að fara yfir í samþætt líkan með HealthEdge.

„Við erum mjög spennt fyrir samþættingunni því hún gerir okkur liprari,“ sagði Kautzmann. „Það gefur okkur leið til að nýta 360 gráðu sýn á meðliminn til að skilja þarfir þeirra betur og styðja þá til bestu heilsu. Þegar umönnunarteymið okkar sér kröfugögn í umönnunarumhverfinu gefur það þeim tækifæri til að gera fyrirbyggjandi inngrip sem geta bætt heilsu meðlims.“

Kautzmann benti á að það væri kostnaður og heildarhagræðing með samþættingu, þar á meðal að þurfa ekki að viðhalda aðskildum aðildar-, veitenda- og bótakerfum. Greiðsluheilleikalausnin frá Burgess dregur einnig úr stjórnsýslubyrðinni sem fylgir því að endurheimta ofgreiðslur veitenda. Í umhverfi ströngra opinberra fjárlaga er nýja fyrirkomulagið betri ráðstöfun fjármagns.

Colorado Access valdi einnig að innleiða nýja GuidingCare® Heimildagátt, sem rafrænt hagræðir forheimildarferlinu og léttir pappírsvinnu á milli veitenda og áætlunarinnar. Altruista kynnti heimildagáttina á síðasta ári og bjó til nægjanleg nýtingarrýnigögn fyrir eina áætlun til að í raun minnka lista yfir þjónustu sem þarfnast forheimildar, til að draga úr stjórnunarbyrði og kostnaði. Um það bil 80 prósent þjónustunnar eru sjálfkrafa samþykkt með rafrænu tólinu, sem gerir ferlið verulega hagræða á sama tíma og það samræmir umönnun leiðandi klínískum leiðbeiningum heimsins.

Um Colorado Access
Sem stærsta og reyndasta heilbrigðisáætlun ríkisins í ríkinu er Colorado Access sjálfseignarstofnun sem vinnur lengra en að sigla í heilbrigðisþjónustu. Fyrirtækið leggur áherslu á að koma til móts við sérþarfir félagsmanna með samstarfi við veitendur og samfélagssamtök til að veita betri persónulega umönnun með mælanlegum árangri. Víðtæk og djúp sýn þeirra á svæðisbundin og staðbundin kerfi gerir þeim kleift að vera einbeitt í umönnun meðlima okkar meðan þau vinna saman að mælanlegum og efnahagslega sjálfbærum kerfum sem þjóna þeim betur. Lærðu meira á coaccess.com.

Um HealthEdge
HealthEdge® býður upp á leiðandi næstu kynslóðar lausnarsvítu sjúkratryggingaiðnaðarins sem veitir sjálfvirkni og óaðfinnanlega tengingu milli allra hluta stjórnunar- og klínískra kerfa greiðanda. HealthEdge býður upp á nútímalegar, truflandi upplýsingatæknilausnir fyrir heilsugæslu sem sjúkratryggingar nota til að nýta ný viðskiptamódel, bæta árangur, draga verulega úr umsýslukostnaði og tengja alla í afhendingarferli heilsugæslunnar. Næsta kynslóð fyrirtækjalausnasvíta er byggð á nútímalegri, einkaleyfisbundinni tækni og er afhent viðskiptavinum í gegnum HealthEdge Cloud eða dreifing á staðnum. Árið 2020 urðu sjóðir í umsjón Blackstone meirihlutaeigandi. HealthEdge og safn þess af mikilvægum tæknieignum fyrir greiðendur, þar á meðal Heimild® og GuidingCare®, eru sameiginlega að knýja áfram stafræna umbreytingu í heilbrigðisþjónustu. Fylgstu með HealthEdge áfram twitter or LinkedIn.

Um UST HealthProof
UST HealthProof, UST fyrirtæki, er á leiðinni til að draga úr stjórnunarkostnaði og gegna hlutverki í að móta hvernig framtíð heilbrigðisþjónustu er veitt með miðlægri neytendamiðju. Reyndar kjarna stjórnunarlausnir okkar og viðskiptaferla sem þjónusta (BPaaS) veita gagnsæi, bæta rekstrarhagkvæmni, brjóta niður rekstrarhindranir til að skala og knýja fram stefnumótandi vöxt.