Engagéieren, educéieren, (Hoffentlech) Impfungen
National Immunization Awareness Month (NIAM) ass eng Observatioun jäerlech am August, déi d'Wichtegkeet vun der Impfung fir Leit vun all Alter beliicht. Et ass ganz wichteg fir Patienten mat e puer Gesondheetsbedéngungen um Lafenden ze sinn iwwer empfohlene Impfungen, well se e méi héicht Risiko fir Komplikatioune vu bestëmmte Impfung verhënnere Krankheeten hunn.
All Primärbetreiber huet déi folgend Erfahrung. Dir beréit eng Impfung (oder eng aner Empfehlung), an de Patient refuséiert. Dëst Examen Sall Erfahrung wann ech viru ville Mounden ugefaang aus, géif mech iwwerraschen. Hei war ech, de sougenannten "Expert", deen de Patient erakoum fir ze gesinn, fir Berodung oder Behandlung ze kréien ... a si soen heiansdo "Nee Merci."
COVID-19 Impfung Refus ass keen neie Phänomen. Mir hunn all Patiente refuséiert Screening fir eng Bedingung wéi Kolorektalkriibs, eng Impfung wéi HPV (mënschlech Papillomavirus), oder soss. Ech geduecht ech géif deelen wéi déi meescht Dokteren oder Fournisseuren dës Situatiounen Approche. Ech hunn eng wonnerbar Diskussioun vum Jerome Abraham, MD, MPH héieren, déi mat ville vun eis am Publikum resonéiert huet.
Et gëtt e Grond
Mir huelen ni un datt eng Impfung-zéckt Persoun dat aus bewosst Ignoranz mécht. Et gëtt normalerweis e Grond. Et gëtt och e breet Spektrum tëscht direktem Refus a Réckzuch. Grënn kënne Mangel un Ausbildung oder Informatioun enthalen, kulturell oder ierflech medizinesch Trauma, Onméiglechkeet fir an d'Klinik ze kommen, Onméiglechkeet Zäit vun der Aarbecht ze huelen, oder Drock vu Famill a Frënn fir net ze respektéieren.
Et geet dacks erof op eng gemeinsam Sicht op Sécherheet. Dir als Provider wëllt déi sécherst Saach fir Äre Patient an Äre Patient wëll déi sécherst Saach fir si. Bottom Line fir e puer, si gleewen datt de Schued vun der Impfung méi grouss ass wéi de Schued vun der Krankheet. Fir eis Pflicht als Fleegeversuerger ze erfëllen musse mir:
- Huelt Iech Zäit fir eis Gemeinschaft ze verstoen a firwat se zéckt.
- Jidderee vun eis muss wëssen, wéi eng produktiv Diskussioun ufänken an haart Gespréicher hunn.
- Ubidder musse Gemeinschaften an Nout erreechen a Partnerschafte bauen.
- Denkt drun ze kämpfen fir déi, déi besser medizinesch Versuergung brauchen.
falsch Informatioun? Engagéiert!
Jo, mir hunn alles héieren: "Mark vum Déier", Mikrochips, Äert DNA änneren, Magnete, etc. Also, wéi kommen déi meescht Providere dëst?
- Stellt d'Fro. "Wäerft Dir interesséiert sinn d'Impfung ze kréien?"
- Gedold lauschteren. Stellt eng Suivi Fro, "Firwat fillt Dir Iech esou?"
- Alignéiert mam Patient iwwer Sécherheet. Dëst ass Äert gemeinsamt Zil.
- Frot Iech iwwer aner Ziler: "Wat motivéiert Iech fir d'Liewen erëm normal ze kréien?" Lauschtert.
- Mir als Ubidder musse sech un Informatioun halen, déi mir wëssen. Wa mir d'Äntwert op eng Fro net wëssen, solle mir dat soen. Vill Mol géif ech äntweren mat "loosst mech fir Iech erausfannen."
Educate
Kultur ass Schlëssel. Mir musse fir e puer Communautéiten drun erënneren, datt et eng Ierfschaft vu medizinesche Trauma war, déi geféierlech oder onfräiwëlleg Experimenter involvéiert huet. Haut kämpfen vill Patienten nach ëmmer fir den Accès op en Dokter ze kréien. Och wa se en Dokter fannen, kann et e Gefill sinn datt hir Bedenken ignoréiert oder ënnergruewen ginn. An jo, e puer Angscht perséinlech Informatioun ze ginn. Dofir, och mat méi héijen Doudesraten an e puer Gemeinschafte vu Krankheeten wéi COVID-19, gëtt et nach ëmmer méi héich Zécken. Mir däerfen net vergiessen datt vill nach ëmmer finanziell Barrièren hunn, Mangel u Transport, keen Internetzougang, oder Angscht datt d'Symptomer vun der Impfung dozou féieren datt se d'Aarbecht verpassen.
apepox
Monkeypox ass en "zoonoteschen" Virus. Dëst bedeit datt et vun Déieren op Mënschen iwwerdroen. E puer Déieren, déi et verbreede kënnen, enthalen verschidden Aarte vun Aaffen, rieseg gepackte Ratten, afrikanesch Schléifer, a verschidden Aarte vu Kaweechelcher. Wéi vun dësem Schreiwen, goufen et 109 bestätegt Fäll am Colorado. Déi meescht Fäll sinn zu New York, Kalifornien, Texas a Chicago.
D'Krankheet gehéiert zu der selwechter Famill vu Viren wéi Pocken. Seng Symptomer sinn allgemeng ähnlech, awer net esou schwéier wéi Pocken. Déi éischt Fäll vu Monkeypox goufe vu medizinesche Kliniker am Joer 1958 wärend zwee Ausbrieche bei Affen fonnt, déi fir Fuerschung gehale goufen.
Déi meescht Leit, déi mam Monkeypox Virus infizéiert sinn, hunn eng mëll, selbstbegrenzend Krankheet och ouni spezifesch Therapie. D'Aussiicht hänkt vum Gesondheetszoustand vum Patient an dem Impfungsstatus of.
Et ginn e puer déi solle behandelt ginn, dorënner déi mat schwéieren Ausbroch, immun kompromittéiert an déi méi jonk wéi aacht Joer al. E puer Autoritéite recommandéieren déi, déi schwanger sinn, oder d'Stillen solle behandelt ginn. Et gëtt momentan keng genehmegt Behandlung speziell fir Monkeypox Virus Infektiounen, awer Antiviraler entwéckelt fir Patienten mat Pocken ze benotzen, kënne effektiv géint Monkeypox sinn.
Et gëtt Debatt ob Monkeypox eng sexuell iwwerdriwwen Infektioun ass, wahrscheinlech méi präzis, et ass eng Infektioun déi mat sexuellem Kontakt iwwerdroe ka ginn. Op e puer Weeër ass et wéi Herpes mat Verbreedung duerch Haut-zu-Haut Kontakt.
Déi meescht Leit erliewen zwee Sätz vu Monkeypox Symptomer. Den éischte Set geschitt fir ongeféier fënnef Deeg an enthält Féiwer, Kappwéi oder Réckschmerzen, geschwollen Lymphknäppchen a geréng Energie.
E puer Deeg nom Féiwer erschéngt normalerweis en Ausschlag op der Persoun, déi mat Monkeypox infizéiert ass. Den Ausschlag gesäit aus wéi Pickel oder Blasen a kann op villen Deeler vum Kierper optrieden, dorënner d'Gesiicht, d'Këscht, d'Hänn an d'Féisssohlen. Dëst kann zwou bis véier Wochen daueren.
Monkeypox Impfung?
D'FDA huet d'JYNNEOS Impfung guttgeheescht - och bekannt als Imvanex - fir Pocken a Monkeypox ze vermeiden. Zousätzlech Dosen goufen bestallt. D'JYNNEOS Impfung enthält zwee Schëss, mat Leit déi ongeféier zwou Wochen nom zweete Schoss als voll geimpft ugesi ginn. Eng zweet Impfung, ACAM2000T, gouf erweidert Zougang fir Monkeypox kritt. Dëst ass nëmmen ee Schoss. Et ass recommandéiert fir schwangere Leit, Puppelcher méi jonk wéi ee Joer al, Leit mat geschwächt immun Systemer, déi mat Häerzkrankheeten, an déi mat HIV. Dir sidd als geimpft ugesinn véier Wochen nodeems Dir de Schoss kritt. Dës Impfungen sinn a kuerzer Versuergung an Äre Provider muss mam Colorado Department of Health and Environment (CDPHE) schaffen fir ze koordinéieren.
Medizinesch Fachleit proposéiere Leit déi folgend Schrëtt ze huelen fir d'Verbreedung vu Monkeypox ze vermeiden:
- Vermeiden intimen an Haut-zu-Haut Kontakt mat enger Persoun déi en Ausschlag huet wéi dee vu Monkeypox. Eng Persoun gëtt als ustiechend ugesinn bis den Ausschlag komplett geheelt ass.
- Probéiert net Bettwäsch, Kleeder oder aner Materialien ze beréieren, déi eng Persoun mat Monkeypox beréiert hunn
- Wäscht d'Hänn dacks mat Seef a Waasser
Haaptmeldungen
Ech hu festgestallt datt wa mir als Fournisseur an Dokteren op fënnef Schlësselmeldungen halen, dëst ass eis bescht Approche:
- D'Impfung ass fir Iech sécher ze halen. Eist Zil ass fir Iech Äert bescht Liewen ze hunn.
- Side Effekter sinn normal a verwaltbar.
- D'Impfungen sinn héich effektiv fir Iech aus dem Spidol a lieweg ze halen.
- Dës Empfehlungen sinn op Joere vun zouverlässeg, ëffentlech verfügbar Fuerschung gebaut.
- Hutt keng Angscht virun Froen.
Keng Persoun ass eng verluer Ursaach
Et ass besonnesch wichteg datt keen jeemools demoniséiert gëtt fir eng medizinesch Empfehlung ze refuséieren. All Patiente wëlle sécher sinn. Eist Zil als Betreiber ass d'Dier op ze halen, well wéi d'Zäit weider geet, wäerte méi iwwerdenken. Am ganze Land ass de Grupp "definitiv net" wat d'COVID-19 Impfung ugeet, vun 20% op 15% an de leschten dräi Méint vun 2021 gefall. Mir wëssen datt all Patiente anescht an eenzegaarteg motivéiert sinn. Heiansdo ass meng bescht Äntwert wann ech Réckzuch oder Glawen an enger onbekannter Perspektiv héieren ass einfach ze soen "dat ass net konsequent mat menger Erfahrung."
Schlussendlech, als Bezuch, sinn méi wéi 96% vun den Dokteren am ganze Land géint COVID-19 geimpft. Dëst beinhalt mech.
Ressourcen
cdc.gov/vaccines/covid-19/hcp/index.html
cdc.gov/vaccines/events/niam/parents/communication-toolkit.html
cdphe.colorado.gov/diseases-a-to-z/monkeypox
cdc.gov/poxvirus/monkeypox/pdf/What-Clinicians-Need-to-Know-about-Monkeypox-6-21-2022.pdf