Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Wiessel Haaptberäich

Kontinuéierlech Ofdeckung Entspanen

Hannergrond

Am Januar 2020 huet den US Department of Health and Human Services (HHS) op d'COVID-19 Pandemie reagéiert andeems en ëffentlech GesondheetsNoutfall (PHE) erkläert huet. De Kongress huet Gesetzgebung ugeholl fir sécherzestellen datt jidderee sech a Medicaid (Health First Colorado (Colorado's Medicaid Programm) a Colorado ageschriwwen huet), souwéi Kanner a schwangere Leit, déi an de Children's Health Insurance Program (Child Health Plan ageschriwwen sinn) Plus (CHP +) zu Colorado), war garantéiert hir Gesondheetsdeckung während der PHE ze halen. Dëst ass de kontinuéierlech Ofdeckungsfuerderung. De Kongress huet e Gesetzesprojet gestëmmt, deen déi kontinuéierlech Ofdeckungsfuerderung am Fréijoer 2023 ofgeschloss huet.

Planung fir d'Enn vun der kontinuéierlecher Ofdeckung

Fir Memberen

Health First Colorado an CHP + Memberen sinn zréck an normal Usproch Erneierung Prozesser. Membere wéinst am Mee 2023 goufen am Mäerz matgedeelt 2023. D'Colorado Department of Health Care Policy & Financing (HCPF) wäert 14 Méint daueren, inklusiv Notiz, fir duerchzegoen a komplett Erneierungen fir jiddereng vun den ongeféier 1.7 Millioune Leit ageschriwwen.

Wat musst Dir iwwer den Erneierungsprozess wëssen?

Den Erneierungsprozess ze verstoen hëlleft Iech Är Health First Colorado berechtegt Patienten duerch dësen Iwwergang am beschten z'ënnerstëtzen. Klickt hei fir méi ze léieren iwwer wat se fir hir Erneierung maache mussen, inklusiv d'Bestëmmung vun der Usproch a wéi een sech nei aschreiwen. 

Wat maache mir fir eis Fournisseuren z'ënnerstëtzen?

  • Mir informéieren eis Memberen iwwer d'Enn vun der kontinuéierlecher Ofdeckung. Eis Betreiungsmanagementteam kontaktéiert se am Numm vun de Primärversuergungsmedezinesch Ubidder (PCMPs), a si prioritär héich-Risiko Memberen.
  • Mir hunn erstallt fräi Informatiounen Flyeren, Broschüren an aner Material fir Iech Är Patienten ze ginn. Dir kënnt dës Ufro fräi Material gëtt op Äre Büro duerch eis geliwwert nei Online Bestellungssystem. De Moment sinn d'Materialien verfügbar an Lëtzebuergesch an Spuenesch.
  • Mir hunn pädagogesch Videoe erstallt fir Iech mat Äre Mataarbechter a Memberen ze deelen. Dës sinn op Englesch a Spuenesch verfügbar.
  • Mir hunn d'Erneierungsdatum vun de Memberen an de monatlecht Attributiounsbericht (PEPR) bäigefüügt fir datt Dir Äre Bericht fir engagéiert an net-engagéiert Memberen, héije Risiko Memberen a Membere mat zukünfteg Erneierungsdatum filtere kënnt. Frot Äre Praxisfacilitator fir Instruktiounen.
  • Mir hunn Schrëtt-vun-Schrëtt Instruktioune erstallt fir wéi Dir d'Berechtegung vun der Member op der Staat Web Portal.
    • Wann Dir Froen hutt iwwer d'Berechtegung ze kontrolléieren, kontaktéiert w.e.g. Äre Provider Netzwierkmanager fir zousätzlech Ënnerstëtzung.
    • Fir erauszefannen wien Äre Provider Reseau Manager ass, w.e.g. E-Mail providernetworkservices@coaccess.com
  • Mir hunn FAQ erstallt fir Iech Froen ze iwwerpréiwen déi vun Äre Kollegen opkomm sinn. Scroll w.e.g. bis ënnen op dëser Säit fir eng FAQ ze gesinn.

Scam Alert

Scammers zielen vläicht op Health First Colorado (Colorado's Medicaid Programm) a Child Health Plan Plus (CHP +) Memberen duerch SMSen an Telefonsuriff.

  • Si menacéieren Memberen an Bewerberinnen mat Verloscht vun Gesondheetsdeckung
  • Si verlaangen Suen
  • Si froen no sensiblen perséinlechen Informatiounen a kënne souguer juristesch Handlunge menacéieren

HCPF freet keng Memberen oder Bewerber fir Suen oder sensibel perséinlech Informatioun wéi komplett Sozialversécherungsnummeren iwwer Telefon oder Text; HCPF menacéiert keng legal Handlung iwwer Telefon oder Text.

HCPF a Grofschaft Departementer vu Mënscherechter Servicer kënne Memberen iwwer Telefon kontaktéieren fir aktuell Kontaktinformatioune wéi Telefonsnummer, E-Mailadress a Mailadress ze froen. Dir kënnt dës Informatioun zu PEAK zu all Moment aktualiséieren.

Memberen, Bewerberinnen a Partner sollten d'Websäit vum Staat besichen fir méi Informatioun a mellen potenziell Betrügermessage un den Attorney General Consumer Protection Unit.

Wéi kënnen Ubidder hëllefen?

  • Dir kënnt eis hëllefen Membere vu potenziellen Scams ze alarméieren andeems Dir d'Message deelt (Text, sozial, Newsletter) op der HCPF Websäit fonnt: hcpf.colorado.gov/alert
  • Dir kënnt e Bedruch mellen a léiere méi op hfcgo.com/alert

Wéi kënnt Dir Aktioun huelen?

  • Vergewëssert Iech datt Äert Personal vertraut ass mat Health First Colorado Usproch a Re-Aschreiwungsprozesser fir datt se all Froen beäntweren déi Är Patienten hunn.
  • Fir sécherzestellen datt Dir richteg rembourséiert kritt, musst Dir d'Gesondheet First Colorado Usproch vun all Äre Patiente kontrolléieren:
    • Zu där Zäit ass hire Rendez-vous geplangt
    • Wann de Patient fir säi Rendez-vous ukomm ass
  • Stellt Äre Praxisfacilitator all Froen déi Dir hutt.
  • Kuckt eis monatlecht Attributiounslëschten. Dës Lëschte hëllefen Iech ze verstoen, wéi eng Patiente fir Erneierung a wéini sinn. Dës Lëschte weisen:
    • Är Patienten hir jeeweileg Erneierung Datumen
    • Är Patienten déi engagéiert an net engagéiert sinn
    • Jiddereen vun Äre Patienten déi als héich Risiko qualifizéiert sinn
  • Erweidert klinesch Partner (ECPs) sinn outreaching engagéiert Memberen.

Wéi kënnt Dir Är Health First Colorado berechtegt Patienten hëllefen?

  • Dir kënnt hëllefen Member ze sensibiliséieren iwwer Medicaid Erneierungen andeems Dir d'Message an den HCPF Toolkits deelt an duerch Flyer a Broschüren an den ëffentleche Beräicher an op den Empfangsbëscher posten.
  • Informéiert Är Patienten, datt se mussen handelen fir hir Gesondheetsdeckung ze halen, a wéi se dat kënne maachen. HCPF huet Partner Toolkits entwéckelt fir am Retour zu reegelméissegen Erneierungsprozesser ze hëllefen. Update Är Adress an Huelt Aktioun op Är Erneierung Toolkits enthalen all Ressourcen fir Memberen ze hëllefen Aktiounen ze huelen fir hir Ofdeckung ze halen. Dës Materialien identifizéieren Schlëssel Aktiounen fir Memberen ze huelen dorënner; hir Kontaktinformatioun ze aktualiséieren, Aktioun ze huelen wann eng Erneierung stattfënnt, a sichen Hëllef mat Erneierung bei Gemeinschafts- oder Grofschaftsressourcen wann se et brauchen.
  • Educéieren Iech an Är Mataarbechter op der Erneierung Prozess sou kënnt Dir Är Patienten effektiv hëllefen. Kuckt HCPF's Erneierung Education Toolkit. Froen (FAQs) iwwer d'Enn vun der kontinuéierlech Ofdeckung Noutwendegkeete an zréck op regelméisseg Erneierung Prozesser sinn an der PHE Planung Ressource Center.
  • Schéckt Membere mat Froen iwwer den Erneierungsprozess op Health First Colorado seng Erneierung Websäit déi verfügbar ass Lëtzebuergesch an spuenesch.
  • Direkt all vun Äre Patienten, déi net méi fir Health First Colorado qualifizéieren bezuelbare Gesondheetsversuergungsofdeckungsressourcen.

Mir schätzen Är Partnerschaft an encouragéieren Iech Feedback iwwer bescht Praktiken, nei Tools a sënnvoll Metriken mat eis ze deelen practice_support@coaccess.com.

Halt Coloradans bedeckt

#KeepCOCovered

HCPF schätzt datt méi wéi 325,000 aktuell Memberen net méi berechtegt sinn fir Health First Colorado no hirer jährlecher Usprochsiwwerpréiwung. Dës Bewäertunge ginn am Anniversaire Mount gemaach wéi de Member sech ageschriwwen huet, dat heescht datt wann e Member am Juli 2022 ageschriwwen ass, gëtt hir Usprochsrevisioun am Juli 2023 gemaach.

Wann d'Ëmstänn vun engem aktuelle Member geännert hunn zënter datt se sech an Health First Colorado ageschriwwen hunn, sou wéi eng nei Aarbecht starten déi se iwwer d'Akommeslimit setzen, da sollten se aner Gesondheetsversécherungsoptiounen fannen fir déi potenziell zerstéierend Konsequenze vun onversécherten ze vermeiden.

Zënter Abrëll 2023 sinn d'Akommesberechtegungsgrenzen eropgaang fir d'Inflatioun ze berechnen. Wärend e Stot iwwer d'Akommeslimit fir Health First Colorado ka sinn, ass et méiglech datt Kanner an deem Stot fir CHP + qualifizéiere kënnen. CHP + deckt och schwangere Leit duerch hir Schwangerschaft a Liwwerung, a fir 12 Méint no der Gebuert. Klickt hei fir déi aktualiséiert Usprochsgrenzen ze gesinn.

Connect fir Gesondheet Colorado

Déi, déi net méi berechtegt sinn fir Health First Colorado Ofdeckung kënnen alternativ Gesondheetsversuergungsoptiounen op fannen Connect fir Gesondheet Colorado, dem Staat Colorado seng offiziell Krankeversécherung Maartplaz.

Wéi weess ech wéini meng Erneierung ufänkt?

Fréijoer 2023

Wéi fäerdeg ech den Erneierungsprozess?

Fréijoer 2023

Quick Tipps fir Är Erneierung ofzeschléissen

Fréijoer 2023

Wéi kann ech Hëllef mat menger Erneierung kréien?

Fréijoer 2023

Oft gestallten Froen

  • Telefon- a Videovisiten wäerte weider fir all Health First Colorado a CHP + Memberen ofgedeckt ginn. Dëst schléisst gutt Kannerbesichten aus.
    • Telemedizin wäert nach ëmmer e Virdeel sinn, mir läschen d'Well Child Check Codes vun der Telemedizin effektiv den 12. Mee 2023. Affektéiert Prozedur Coden enthalen 99382, 99383, 99384, 99392, 99393 an 99394. Méi erfueren hei. Wann Dir Froen hutt, schéckt w.e.g. Morgan Anderson op morgan.anderson@state.co.us an Naomi Mendoza um naomi.mendoza@state.co.us.
  • Health First Colorado an CHP + Membere kënnen Telefon- a Videovisiten fir Routine medizinesch Versuergung, Therapie an aner Visite benotzen. Net all Ubidder bidden Telehealth Servicer awer, sou datt d'Membere solle kucken datt hire Fournisseur Telehealth ubitt. Dëst war eng Ännerung vun der Politik gemaach an Äntwert op COVID-19 déi Health First Colorado permanent gemaach huet.

D'Provider kënnen nach ëmmer op déiselwecht Manéier operéieren a rechnen no der PHE. A Provider Spezialitéit, E-Gesondheet Entitéit, fir Kliniken an Net-Dokter Provider Gruppen déi Servicer exklusiv vun Telemedizin liwweren wäert geschwënn sinn. Wann et verfügbar ass, aktualiséieren dës Ubidder hir aktuell Aschreiwung fir unzeweisen datt se Servicer nëmmen duerch Telemedizin ubidden.

Fir Käschten-fir-Service Verhalensgesondheet Telemedizin Visiten, gëtt et keng virausgesot Tarifännerung wéinst der PHE. Bezuelungsparitéit tëscht perséinlechen an Telemedizinvisiten ass nach ëmmer op der Plaz. Et gëtt keng Ännerung wéi d'RAEs fir Verhalensgesondheet Telemedizin Virdeeler bezuelen.

De Fournisseur Portal liwwert net den Usproch Erneierungsdatum. De Portal weist Ofdeckungsstart- an Enndatum. Mir encouragéieren Memberen op hir PEAK Konten aloggen fir hir Erneierung wéinst Datumen ze gesinn.

Déi wëchentlech Datedateien vum HCPF enthalen net e spezifescht Feld fir de Status vun der Erneierung vun engem Member unzeginn. Et ass net méiglech ze bestëmmen ob eng Erneierung vum Member ofgeliwwert gouf oder am Prozess ass vun engem Usprochsaarbechter iwwerpréift ze ginn. Wéi och ëmmer, d'Benotzung vum Erneierungsdatumfeld kënnen d'Benotzer bestëmmen ob eng Erneierung nach net guttgeheescht ass.

De Moment enthalen d'HCPF Dateien net e Feld dat automatesch Erneierung ugeet. Wéi och ëmmer, eemol ex-parte Prozesser monatlecht stattfannen, ginn d'Erneierungsdatum vum Member op dat nächst Joer aktualiséiert.

Oft gestallten Froen

Mir konnten net Kloerheet vum HCPF kréien iwwer firwat mir dës Datume gesinn. Wéi och ëmmer, all Erneierungsdatum vun de leschten dräi Joer vun der PHE, déi virum 5/31/23 ass, géif ënner kontinuéierlecher Ofdeckung falen. Memberen déi en Erneierungspaket mat engem Erneierungsdatum vum Mee 2023 oder méi spéit kréien, mussen dee Paket fäerdeg maachen fir d'Virdeeler ze behalen.

De PEAK Kont ageriicht bitt keng aner Optioun wéi eng Telefonsnummer oder E-Mailadress. Deen eenzege Wee ronderëm dëst momentan ass de Member ze hëllefen eng E-Mailadress opzestellen fir de Kont ze kreéieren.

Kanner an der Fleegefleeg kréien en Erneierungspaket fir demographesch Informatioun ze aktualiséieren. Wann de Member awer net handelt, da ginn se nach ëmmer automatesch erneiert. Kanner déi am Moment an der Fleegefleeg sinn an ënner 18 Joer ginn automatesch erneiert a kréien kee Paket. Déi, déi fréier an der Fleegefleeg waren, ginn weider automatesch erneiert bis se 26 Joer al sinn.

HCPF ënnersicht de Moment wéi se Usprochsaarbechter kënnen ënnerstëtzen fir Aarbechtsbelaaschtungsbacklogs unzegoen. HCPF wäert och $ 15 Milliounen an zousätzlech Appel Ressourcen investéieren.

Wann e Member Erneierung duerch PEAK ofgeliwwert gëtt, gëtt d'Erneierung ugesinn op deem Datum. Et gëtt eng Gnod Period tëscht dem 5. an 15. vun all Mount fir datt Mount d'Member Erneierung. Soulaang PEAK d'Erneierung vun engem Member bis de 15. vum Mount an deem betraffene Mount "erkennt", gëtt et fir Erneierungszwecker als komplett ugesinn.

Ubidder kënnen d'Sensibiliséierung iwwer den Erneierungsprozess bréngen andeems se eis Flyeren an hiren ëffentleche Beräicher posten. Flyeren, soziale Medien, Websäit Inhalt, an aner Outreach Tools kënnen op eisem PHE Planning Websäit. D'Materialien an den Toolkits erhéijen d'Sensibiliséierung iwwer Schlësselaktioune fir Memberen ze huelen: Kontaktinformatioun aktualiséieren, Handlung huelen wann eng Erneierung erfuerderlech ass, a sichen Hëllef mat Erneierung bei Gemeinschafts- oder Grofschaftsressourcen wann se et brauchen.

D'Provider kënnen och selwer an hir Mataarbechter iwwer d'Grondlage vum Erneierungsprozess educéieren fir Patienten ze hëllefen déi Froen hunn. Kuckt eis Erneierung Education Toolkit.

Zousätzlech dacks gefrot Froen iwwer d'Enn vun der kontinuéierlecher Ofdeckungsfuerderung kënnen fonnt ginn hei.