Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Wiessel Haaptberäich

Sozial Determinanten vun der Gesondheet

Sozial Determinante vu Gesondheet - mir héieren déi ganzen Zäit vun hinnen, awer wat si se wierklech? Einfach ausgedréckt, si sinn d'Saache ronderëm eis - iwwer gesond Gewunnechten - déi eis Gesondheetsresultater bestëmmen. Si sinn d'Konditioune wou mir gebuer sinn; wou mir schaffen, liewen a wuessen al, dat beaflossen eis Liewensqualitéit.1 Zum Beispill wësse mir datt Fëmmen Är Wahrscheinlechkeet fir Lungenkrebs erhéicht, awer wousst Dir datt Saache wéi wou Dir wunnt, d'Loft déi Dir otemt, sozial Ënnerstëtzung an Äert Ausbildungsniveau och Är allgemeng Gesondheet beaflossen?

Gesond Leit 2030 huet fënnef grouss Kategorien vu sozialen Determinante vun der Gesondheet identifizéiert - oder SDoH - fir "Weeër z'identifizéieren fir sozial a kierperlech Ëmfeld ze kreéieren déi eng gutt Gesondheet fir jiddereen förderen." Dës Kategorien sinn 1) eis Quartieren a gebaut Ëmfeld, 2) Gesondheet a Gesondheetsversuergung, 3) Sozial a Gemeinschafts Kontext, 4) Bildung, a 5) Wirtschaftlech Stabilitéit.1 Jidd vun dësen Kategorien huet en direkten Impakt op eis gesondheetlech Gesondheet.

Loosst eis COVID-19 als Beispill benotzen. Mir wëssen datt Minoritéitsgemeinschaften am haardsten getraff goufen.2 A mir wëssen och datt dës Gemeinschaften kämpfen fir Impfungen ze kréien.3,4,5 Dëst ass e Beispill wéi eis gebaut Ëmfeld eis Gesondheetsresultater beaflosse kann. Vill Minoritéitspopulatioune liewen a manner räiche Quartieren, hu méi wahrscheinlech essentiell oder "Frontline" Aarbechtsplazen, an hu manner Zougang zu Ressourcen a Gesondheetsversuergung. Dës SDoH Ongläichheeten hunn all zu der erhéiter Zuel vu COVID-19 Fäll an Doudesfäll bei de Minoritéitsgruppen an den USA bäigedroen.6

D'Waasserkris zu Flint, Michigan ass en anert Beispill wéi SDoH an eis allgemeng Gesondheetsresultater spillt. D'Weltgesondheetsorganisatioun argumentéiert datt SDoH geprägt sinn duerch d'Verdeelung vu Suen, Muecht a Ressourcen, an d'Situatioun zu Flint ass e markant Beispill. Am 2014 gouf d'Waasserquell vum Flint vum Lake Huron gewiesselt - kontrolléiert vum Detroit Waasser a Kanalisatiounsdepartement - op de Flint River.

D'Waasser am Flint Floss war ätzend, a keng Schrëtt goufe geholl fir d'Waasser ze behandelen a fir Bläi an aner schaarf Chemikalien aus de Päifen an an d'Drénkwaasser ze vermeiden. Bläi ass onheemlech gëfteg, an eemol ugeholl, gëtt et an eise Schanken, am Blutt an an eise Gewëss gespäichert.7 Et gi keng "sécher" Niveauen vun der Bläi Beliichtung, a säi Schued um mënschleche Kierper ass irreversibel. Bei Kanner verursaacht länger Belaaschtung Verspéidung vun der Entwécklung, dem Léieren a vum Wuesstum, a schued dem Gehir an dem Nervensystem. Bei Erwuessener kann et zu Häerz- an Niererkrankungen, héije Blutdrock a reduzéierter Fruchtbarkeet féieren.

Wéi ass dat geschitt? Fir Ufänger, Stadbeamten hunn eng méi bëlleg Waasserquell gebraucht wéinst Budgetsbegrenzungen. Flint ass eng méi aarm, haaptsächlech schwaarz Stad. Bal 40% vu sengen Awunner liewen an Aarmut.9 Wéinst Bedingungen aus hirer Kontroll - virun allem Mangel u Stadfongen, a Beamten déi eng "Wait-and-See Approche" gewielt hunn10 anstatt d'Thema direkt ze korrigéieren - ongeféier 140,000 Leit hunn onbewosst gedronk, gebascht a gekacht mat Bläi-infundéiert Waasser fir ee Joer. En Ausnamezoustand gouf am Joer 2016 deklaréiert, awer d'Awunner vu Flint wäerten de Rescht vun hirem Liewen mat den Effekter vun der Bläifergëftung liewen. Vläicht beonrouegend ass d'Tatsaach datt bal 25% vun de Flint Awunner Kanner sinn.

D'Waasserkris vum Flint ass en extremt, awer wichtegt Beispill wéi SDoH Persounen a Gemeinschaften beaflosse kann. Dacks ass den SDoH, dee mir begéinen, manner schlëmm, a kann duerch Erzéiung a Plädoyer geréiert ginn. Also, wat kënne mir als Organisatioun maachen fir SDoH ze managen déi eis Memberen beaflossen? Staat Medicaid Agenturen wéi Colorado Access kënnen an engagéiere sech aktiv fir SDoH vu Memberen ze managen. Fleegemanager spillen eng kritesch Roll bei der Erzéiung vun de Memberen, d'Identifikatioun vun hire Besoinen, a Ressource Referratiounen zur Verfügung ze stellen fir Barrièren ze këmmeren. Eis Gesondheetsprogramméierungsefforten an Interventiounen zielen och Barrièren fir d'Betreiung ze reduzéieren an d'Gesondheetsresultater ze verbesseren. An, d'Organisatioun ass a konstanter Zesummenaarbecht mat Gemeinschaftspartner a staatlechen Agenturen fir fir d'Besoine vun eise Memberen ze plädéieren.

Referenze

  1. https://health.gov/healthypeople/objectives-and-data/social-determinants-health
  2. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/health-equity/race-ethnicity.html
  3. https://abc7ny.com/nyc-covid-vaccine-coronavirus-updates-update/10313967/
  4. https://www.politico.com/news/2021/02/01/covid-vaccine-racial-disparities-464387
  5. https://gazette.com/news/ethnic-disparities-emerge-in-colorado-s-first-month-of-covid-19-vaccinations/article_271cdd1e-591b-11eb-b22c-b7a136efa0d6.html
  6. COVID-19 Rassesch an Ethnesch Differenzen (cdc.gov)
  7. https://www.cdc.gov/niosh/topics/lead/health.html
  8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6309965/
  9. https://www.census.gov/quickfacts/fact/table/flintcitymichigan/PST045219
  10. https://www.npr.org/sections/thetwo-way/2016/04/20/465545378/lead-laced-water-in-flint-a-step-by-step-look-at-the-makings-of-a-crisis