ວິໄສທັດຕ່ ຳ
ແຫຼ່ງຮູບພາບ: Faculty.washington.edu/chudler/armd.html
ແມ່ນຫຍັງ? ວິໄສທັດຕໍ່າ, ບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າຄວາມບົກຜ່ອງທາງດ້ານສາຍຕາ, ແມ່ນສິ່ງທີ່ຂ້ອຍອາສາສະຫມັກຂຽນບົດຄວາມ blog ກ່ຽວກັບ. ໃນຖານະເປັນຫມໍດູແລຂັ້ນຕົ້ນ, ຂ້າພະເຈົ້າສາລະພາບຜົນປະໂຫຍດຂອງຂ້າພະເຈົ້າມັກຈະຂະຫນານກັບຂັ້ນຕອນຂອງຊີວິດທີ່ຂ້າພະເຈົ້າຢູ່ໃນ.
ໃນປັດຈຸບັນໃນຂະນະທີ່ຂ້າພະເຈົ້າເຂົ້າໄປໃນຂັ້ນຕອນຂອງການ "ອາວຸໂສ" ຫຼາຍຂອງຊີວິດ, ທ່ານເດົາມັນ; ເງື່ອນໄຂຫຼືພະຍາດທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ກຸ່ມອາຍຸຂອງຂ້ອຍມີຄວາມສົນໃຈຂອງຂ້ອຍ.
ເດືອນການຮັບຮູ້ການເສື່ອມຂອງ Macular ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສາຍຕາຕໍ່າ/ອາຍຸແມ່ນ ສັງເກດເຫັນທຸກໆປີຕະຫຼອດເດືອນກຸມພາ. ມັນເປັນເດືອນປູກຈິດສໍານຶກທີ່ແນໃສ່ການເຜີຍແຜ່ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ Age-related macular degeneration (AMD) ແລະພະຍາດທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສາຍຕາທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມບົກຜ່ອງທາງດ້ານສາຍຕາ.
ຕົວເລກແມ່ນຫຍັງ?
ການຄາດຄະເນທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນວ່າມີ 196 ລ້ານຄົນທົ່ວໂລກທີ່ມີ AMD. ມັນເບິ່ງຄືວ່າຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 50 ປີແມ່ນມີຄວາມອ່ອນໄຫວທີ່ສຸດ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, AMD ແມ່ນສາເຫດອັນດັບ 1 ຂອງການສູນເສຍການເບິ່ງເຫັນສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີອາຍຸເກີນ 50 ປີ. ມີສອງ "ປະເພດ" ຂອງ AMD, ແຕ່ພວກເຮົາຈະເຂົ້າຫາມັນໃນທັນທີ. ສິບສາມສ່ວນຮ້ອຍຂອງປະຊາຊົນທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 85 ປີມີເງື່ອນໄຂ. ມັນພົບເລື້ອຍໃນຄົນທີ່ມີເຊື້ອສາຍເອີຣົບສີຂາວແລະແມ່ຍິງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼາຍກ່ວາຜູ້ຊາຍ. ມັນເປັນສາເຫດອັນດັບຕົ້ນຂອງການພິການຕາແລະການສູນເສຍວິໄສທັດໃນປະເທດທີ່ພັດທະນາ.
ອາການຕ່າງໆແມ່ນຫຍັງ?
ທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນ:
- ສິ່ງຕ່າງໆເບິ່ງຄືວ່າມົວຢູ່ໃຈກາງຂອງບາງສິ່ງບາງຢ່າງ.
- ມັນຍາກຫຼາຍຂຶ້ນທີ່ຈະອ່ານ ຫຼືເຮັດໜ້າວຽກທີ່ດີອື່ນໆໃນບ່ອນມີແສງໜ້ອຍ.
- ເຈົ້າມັກເຫັນເສັ້ນຊື່ເປັນຄື້ນ.
- ອາດມີຈຸດເປົ່າຫວ່າງຢູ່ໃນພາກກາງສາຍຕາຂອງທ່ານ.
- ອາການຕ່າງໆແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມປະເພດຂອງ AMD ທີ່ທ່ານມີ:
- ຄົນທີ່ມີ AMD ແຫ້ງ (85-90%)ສູນເສຍວິໄສທັດຂອງພວກເຂົາຢ່າງຊ້າໆ. ພວກເຂົາເຈົ້າອາດຈະສັງເກດເຫັນບັນຫາກັບຕາຫນຶ່ງຫຼືທັງສອງໃນເວລາທີ່ອ່ານຫຼືຂັບລົດ. ຫຼືເຂົາເຈົ້າອາດຈະຮັບຮູ້ວ່າດຽວນີ້ເຂົາເຈົ້າຕ້ອງການແສງສະຫວ່າງ ຫຼືແວ່ນຂະຫຍາຍເພື່ອເຂົ້າໄປເບິ່ງຄືກັບທີ່ເຂົາເຈົ້າເຄີຍໃຊ້. ຄົນທີ່ມີ AMD ແຫ້ງບາງຄັ້ງກໍ່ສັງເກດເຫັນຈຸດທີ່ເບິ່ງຄືວ່າມົວ.
- ຄົນທີ່ມີ AMD ປຽກ (10-15%)ສາມາດມີການປ່ຽນແປງຢ່າງກະທັນຫັນໃນວິໄສທັດ. ເມື່ອພວກເຂົາສັງເກດເຫັນອາການທໍາອິດ, ພວກເຂົາອາດຈະມີບັນຫາຢູ່ໃນຕາດຽວ. (ຕໍ່ມາ, ຕາທັງສອງຂ້າງມັກຈະມີບັນຫາ.) ເມື່ອຄົນທີ່ມີ AMD ປຽກເບິ່ງເສັ້ນຊື່, ສາຍຈະງໍ ຫຼື ເປັນຄື້ນ.
- ສະພາບການນີ້ໄດ້ຖືກເຊື່ອມໂຍງກັບການຕົກຫຼືການບາດເຈັບເລື້ອຍໆ.
ຖ້າທ່ານກັງວົນແລະຄິດວ່າທ່ານອາດຈະມີ AMD
- ການປະເມີນຜົນເບື້ອງຕົ້ນຂອງທ່ານຈະປະກອບມີຄໍາຖາມກ່ຽວກັບວັດຖຸທີ່ມີລັກສະນະບິດເບືອນ, ການເບິ່ງເຫັນຫຼຸດລົງ, ແສງສະຫວ່າງກະພິບຫຼື floaters ໃນວິໄສທັດ, ຈຸດຕາບອດ, ແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປັບຕົວກັບຄວາມມືດ. ທ່ານຈະຖືກຖາມກ່ຽວກັບບັນຫາຕາທີ່ຜ່ານມາ; ປະຫວັດຄອບຄົວຂອງພະຍາດຕາ; ປະຫວັດຂອງຢາ, ລວມທັງການໃຊ້ຢາ aspirin ແລະ antioxidant; ແລະປະຫວັດສາດສັງຄົມ, ລວມທັງປະຫວັດການສູບຢາ.
- ທ່ານຄວນຜ່ານການກວດຕາທີ່ສົມບູນແບບໂດຍແພດຫມໍຕາ.
- ຖ້າທ່ານມີ AMD ໃນຊ່ວງຕົ້ນໆ, ມັນເປັນໄປໄດ້ວ່າທ່ານອາດຈະຖືກແນະນໍາໃຫ້ຕິດຕາມວິໄສທັດຂອງຕົນເອງດ້ວຍຕາຂ່າຍໄຟຟ້າ Amsler (ເບິ່ງຂ້າງລຸ່ມນີ້ສໍາລັບຕົວຢ່າງປົກກະຕິແລະຜິດປົກກະຕິ).
- ຖ້າເຈົ້າສູບຢາ…ຢຸດ! ການສູບຢາແມ່ນປັດໃຈສ່ຽງທີ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ທີ່ເຂັ້ມແຂງທີ່ສຸດ. ຄວາມດັນເລືອດສູງແລະໄຂມັນສູງກໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ AMD. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບໍ່ມີຫຼັກຖານໃດໆທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການໃຊ້ "statins" (ຢາຫຼຸດ cholesterol) ມີຜົນກະທົບ.
- ປັດໃຈອື່ນໆທີ່ຄວນພິຈາລະນາລວມມີການເພີ່ມອາຫານທີ່ອຸດົມດ້ວຍ omega-3. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີຫມາກຖົ່ວ, ປາເຊັ່ນ tuna, salmon, mackerel, ຫຼືອື່ນໆ.
- ການນໍາໃຊ້ການປ້ອງກັນຕາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນສະຖານະການແສງສະຫວ່າງສູງ. (ຮັກສາແວ່ນຕາກັນແດດຂອງເຈົ້າໃຫ້ເປັນປະໂຫຍດ!)
- ຈໍານວນຫຼັກຖານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າບຸກຄົນທີ່ມີ AMD ຍັງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ພະຍາດລະບົບເຊັ່ນ: ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ. ທ່ານໝໍຂັ້ນຕົ້ນຂອງເຈົ້າຈະຕ້ອງຕິດຕາມສະຖານະສຸຂະພາບທັງໝົດຂອງເຈົ້າ.
ການປິ່ນປົວ
ບໍ່ມີການປິ່ນປົວທີ່ມີຢູ່ສໍາລັບການແຫ້ງ, ຫຼືບໍ່ແມ່ນ neovascular, AMD. ຄົນເຈັບທີ່ມີ AMD ແຫ້ງຄວນໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນ; ແນະນໍາກ່ຽວກັບການດັດແປງຊີວິດ, ການຢຸດເຊົາການສູບຢາ, ແລະການເສີມ antioxidant; ແລະຕິດຕາມຢ່າງເປັນປົກກະຕິ.
ການສຶກສາພະຍາດຕາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸ (AREDS) ພົບວ່າວິຕາມິນຕ້ານອະນຸມູນອິສະລະທາງປາກໃນປະລິມານສູງ (ເຊັ່ນ, ວິຕາມິນ C ແລະ E, ເບຕ້າແຄໂຣທີນ) ແລະການເສີມສັງກະສີຫຼຸດລົງຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງ AMD ລະດັບປານກາງຫຼືກ້າວຫນ້າປະມານ 25%. ດັ່ງນັ້ນ, ຫຼັກຖານສະຫນັບສະຫນູນການນໍາໃຊ້ວິຕາມິນຕ້ານອະນຸມູນອິສະລະແລະແຮ່ທາດທີ່ສະຫນັບສະຫນູນການເຮັດວຽກຂອງຕາ, ເຊັ່ນ: ການສຶກສາໃນ AREDS, ເພື່ອຊັກຊ້າການສູນເສຍສາຍຕາໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ AMD.
ວິຕາມິນອີ, ເບຕ້າແຄໂຣທີນ, ວິຕາມິນຊີ, ແລະວິຕາມິນເສີມບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເພື່ອປ້ອງກັນ ຫຼືຊັກຊ້າການພັດທະນາ AMD.
ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຊຸ່ມ, ຫຼື neovascular, AMD ຄວນຖືກສົ່ງໄປຫາຫມໍຕາສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງ. ການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດແມ່ນຢາຕ້ານ VEGF. ນີ້ແມ່ນຢາທີ່ເປັນປັດໃຈຕ້ານການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງເສັ້ນເລືອດ. ຢານີ້ແມ່ນຖືກປະຕິບັດໂດຍການສີດໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນຕາປະຈໍາເດືອນຫຼືທຸກໆສາມເດືອນ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ເລືອກທຳລາຍເສັ້ນເລືອດທີ່ເຕີບໃຫຍ່ຜິດປົກກະຕິຢູ່ຫຼັງຕາ. ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການປັບປຸງວິໄສທັດສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ neovascular AMD. ມີຜູ້ທີ່ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ degeneration macular ແຫ້ງແລະຫຼັງຈາກນັ້ນພັດທະນາປະເພດປຽກ.
ສຸດທ້າຍ
ການຟື້ນຟູວິໄສທັດ (ມັກເອີ້ນວ່າ ການຟື້ນຟູວິໄສທັດ) ເປັນຄໍາທີ່ໃຊ້ຄວາມຫມາຍການຟື້ນຟູເພື່ອປັບປຸງການເບິ່ງເຫັນໃນເວລາທີ່ມີວິໄສທັດຕໍ່າ. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ມັນແມ່ນຂະບວນການຟື້ນຟູຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກແລະການປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດແລະຄວາມເປັນເອກະລາດຂອງບຸກຄົນຜູ້ທີ່ສູນເສຍການທໍາງານຂອງສາຍຕາໂດຍຜ່ານການເຈັບປ່ວຍຫຼືການບາດເຈັບ. ຈຸດສຸມແມ່ນກ່ຽວກັບຄວາມບົກຜ່ອງທີ່ບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກແວ່ນຕາ, ແວ່ນຕາຕິດຕໍ່, ຢາ, ຫຼືການຜ່າຕັດ. ຈຸດສຸມແມ່ນການຊ່ວຍເຫຼືອປະຊາຊົນປະຕິບັດກິດຈະກໍາປະຈໍາວັນ. ການຟື້ນຟູວິໄສທັດໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າມີປະໂຫຍດພິເສດໃນການຊ່ວຍເຫຼືອປະຊາຊົນຮັກສາຄວາມເປັນເອກະລາດຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ຊັບພະຍາກອນ
en.wikipedia.org/wiki/Vision_rehabilitation
Cheung CMG, Wong TY. ໂຣກ macular degeneration ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸເປັນການສະແດງອອກຂອງພະຍາດລະບົບບໍ? ຄວາມສົດໃສດ້ານໃຫມ່ສໍາລັບການແຊກແຊງແລະການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນ. J Intern Med. 2014;276(2:140-153).
