Unwind ການຄຸ້ມຄອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ
ຄວາມເປັນມາ
ໃນເດືອນມັງກອນ 2020, ກະຊວງສາທາລະນະສຸກ ແລະບໍລິການມະນຸດຂອງສະຫະລັດ (HHS) ໄດ້ຕອບສະໜອງຕໍ່ການລະບາດຂອງພະຍາດໂຄວິດ-19 ໂດຍການປະກາດພາວະສຸກເສີນດ້ານສາທາລະນະສຸກ (PHE). ກອງປະຊຸມໄດ້ຜ່ານນິຕິກໍາເພື່ອຮັບປະກັນວ່າຜູ້ໃດທີ່ລົງທະບຽນຢູ່ໃນ Medicaid (Health First Colorado (ໂຄງການ Medicaid ຂອງ Colorado) ໃນ Colorado), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ຖືພາທີ່ໄດ້ລົງທະບຽນຢູ່ໃນໂຄງການປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງເດັກນ້ອຍ (ແຜນສຸຂະພາບເດັກ. Plus (CHP+) ໃນ Colorado), ໄດ້ຮັບການຮັບປະກັນເພື່ອຮັກສາສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າໃນໄລຍະ PHE. ນີ້ແມ່ນ ຄວາມຕ້ອງການການຄຸ້ມຄອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ລັດຖະສະພາໄດ້ຜ່ານຮ່າງກົດໝາຍທີ່ໄດ້ສິ້ນສຸດຄວາມຮຽກຮ້ອງຕ້ອງການການຄຸ້ມຄອງຕໍ່ເນື່ອງໃນລະດູໃບໄມ້ປົ່ງຂອງປີ 2023.
ການວາງແຜນສໍາລັບການສິ້ນສຸດຂອງການຄຸ້ມຄອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ
ສຳ ລັບສະມາຊິກ
ສະມາຊິກ Health First Colorado ແລະ CHP+ ໄດ້ກັບຄືນສູ່ຂະບວນການຕໍ່ອາຍຸການມີສິດປົກກະຕິ. ສະມາຊິກທີ່ຄົບກຳນົດໃນເດືອນພຶດສະພາ 2023 ໄດ້ຖືກແຈ້ງໃຫ້ຊາບໃນເດືອນມີນາ 2023. ກົມນະໂຍບາຍການດູແລສຸຂະພາບ & ການເງິນຂອງລັດ Colorado (HCPF) ຈະໃຊ້ເວລາ 14 ເດືອນ, ລວມທັງການແຈ້ງໃຫ້ຮູ້, ເພື່ອຜ່ານ ແລະສໍາເລັດການຕໍ່ອາຍຸສໍາລັບແຕ່ລະປະມານ 1.7 ລ້ານຄົນທີ່ລົງທະບຽນ.
ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ຫຍັງກ່ຽວກັບຂະບວນການຕໍ່ອາຍຸ?
ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບຂະບວນການຕໍ່ອາຍຸຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດສະຫນັບສະຫນູນຄົນເຈັບທີ່ມີເງື່ອນໄຂ Health First Colorado ຂອງທ່ານທີ່ດີທີ່ສຸດຜ່ານການປ່ຽນແປງນີ້. ກົດ ທີ່ນີ້ ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ເຂົາເຈົ້າຕ້ອງເຮັດສໍາລັບການຕໍ່ອາຍຸຂອງເຂົາເຈົ້າ, ລວມທັງການກໍານົດການມີສິດໄດ້ຮັບແລະວິທີການລົງທະບຽນໃຫມ່.
ພວກເຮົາກໍາລັງເຮັດຫຍັງເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂອງພວກເຮົາ?
- ພວກເຮົາແຈ້ງໃຫ້ສະມາຊິກຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບການສິ້ນສຸດຂອງການຄຸ້ມຄອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ທີມງານຄຸ້ມຄອງການດູແລຂອງພວກເຮົາກໍາລັງຕິດຕໍ່ພວກເຂົາໃນນາມຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນ (PCMPs), ແລະພວກເຂົາກໍາລັງໃຫ້ຄວາມສໍາຄັນກັບສະມາຊິກທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ.
- ພວກເຮົາສ້າງຂື້ນ ຟຣີ ໃບປິວຂໍ້ມູນຂ່າວສານ, ແຜ່ນພັບແລະອຸປະກອນອື່ນໆສໍາລັບທ່ານທີ່ຈະໃຫ້ຄົນເຈັບຂອງທ່ານ. ທ່ານສາມາດຮ້ອງຂໍເຫຼົ່ານີ້ ຟຣີ ອຸປະກອນການໄດ້ຮັບການສົ່ງໃຫ້ຫ້ອງການຂອງທ່ານໂດຍຜ່ານພວກເຮົາ ໃຫມ່ ລະບົບການສັ່ງຊື້ອອນໄລນ໌. ປະຈຸບັນວັດສະດຸແມ່ນມີຢູ່ໃນ ພາສາອັງກິດ ແລະ ພາສາສະເປນ
- ພວກເຮົາສ້າງວິດີໂອການສຶກສາສໍາລັບທ່ານທີ່ຈະແບ່ງປັນກັບພະນັກງານແລະສະມາຊິກຂອງທ່ານ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຢູ່ໃນພາສາອັງກິດແລະແອສປາໂຍນ.
- ພວກເຮົາໄດ້ເພີ່ມວັນທີຕໍ່ອາຍຸຂອງສະມາຊິກເຂົ້າໃນບົດລາຍງານການໃຫ້ເຫດຜົນລາຍເດືອນ (PEPR) ເພື່ອໃຫ້ທ່ານສາມາດກັ່ນຕອງບົດລາຍງານຂອງທ່ານສໍາລັບສະມາຊິກທີ່ມີສ່ວນພົວພັນແລະບໍ່ມີສ່ວນຮ່ວມ, ສະມາຊິກທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ, ແລະສະມາຊິກທີ່ມີວັນທີຕໍ່ອາຍຸທີ່ຈະມາເຖິງ. ຂໍໃຫ້ຜູ້ອໍານວຍຄວາມສະດວກໃນການປະຕິບັດຂອງທ່ານສໍາລັບຄໍາແນະນໍາ.
- ພວກເຮົາໄດ້ສ້າງຄໍາແນະນໍາໂດຍຂັ້ນຕອນສໍາລັບວິທີທີ່ທ່ານສາມາດກວດສອບການມີສິດສະມາຊິກໃນ ປະຕູເວັບຂອງລັດ.
- ຖ້າທ່ານມີຄໍາຖາມກ່ຽວກັບການກວດສອບສິດ, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ຜູ້ຈັດການເຄືອຂ່າຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂອງທ່ານເພື່ອຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອເພີ່ມເຕີມ.
- ເພື່ອຊອກຫາຜູ້ທີ່ເປັນຜູ້ຈັດການເຄືອຂ່າຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂອງທ່ານ, ກະລຸນາສົ່ງອີເມວ providernetworkservices@coaccess.com
- ພວກເຮົາສ້າງ FAQ ສໍາລັບທ່ານເພື່ອທົບທວນຄໍາຖາມທີ່ມາຈາກເພື່ອນມິດຂອງທ່ານ. ກະລຸນາເລື່ອນລົງລຸ່ມສຸດຂອງໜ້ານີ້ເພື່ອເບິ່ງ FAQ.
ການຫລອກລວງ Alert
- ພວກເຂົາເຈົ້າຂົ່ມຂູ່ສະມາຊິກແລະຜູ້ສະຫມັກທີ່ຈະສູນເສຍການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບ
- ພວກເຂົາຕ້ອງການເງິນ
- ເຂົາເຈົ້າຮ້ອງຂໍໃຫ້ມີຂໍ້ມູນສ່ວນຕົວທີ່ລະອຽດອ່ອນ ແລະອາດຈະຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ການກະທໍາທາງກົດໝາຍ
HCPF ບໍ່ໄດ້ຂໍໃຫ້ສະມາຊິກ ຫຼືຜູ້ສະໝັກຂໍເງິນ ຫຼືຂໍ້ມູນສ່ວນຕົວທີ່ລະອຽດອ່ອນ ເຊັ່ນ: ໝາຍເລກປະກັນສັງຄົມທີ່ຄົບຖ້ວນຜ່ານໂທລະສັບ ຫຼືຂໍ້ຄວາມ; HCPF ບໍ່ໄດ້ຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ການກະທໍາທາງກົດໝາຍທາງໂທລະສັບ ຫຼືຂໍ້ຄວາມ.
HCPF ແລະພະແນກບໍລິການມະນຸດຂອງຄາວຕີ້ອາດຈະຕິດຕໍ່ກັບສະມາຊິກທາງໂທລະສັບເພື່ອຂໍໃຫ້ຂໍ້ມູນຕິດຕໍ່ໃນປະຈຸບັນລວມທັງເບີໂທລະສັບ, ທີ່ຢູ່ອີເມວ, ແລະທີ່ຢູ່ທາງໄປສະນີ. ທ່ານສາມາດອັບເດດຂໍ້ມູນນີ້ໃນ PEAK ໄດ້ທຸກເວລາ.
ສະມາຊິກ, ຜູ້ສະຫມັກແລະຄູ່ຮ່ວມງານຄວນໄປຢ້ຽມຢາມເວັບໄຊທ໌ຂອງລັດສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມແລະລາຍງານຂໍ້ຄວາມການຫລອກລວງທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນກັບຫນ່ວຍງານປົກປ້ອງຜູ້ບໍລິໂພກທົ່ວໄປ.
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສາມາດຊ່ວຍໄດ້ແນວໃດ?
- ທ່ານສາມາດຊ່ວຍພວກເຮົາເຕືອນສະມາຊິກກ່ຽວກັບການຫລອກລວງທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນໂດຍການແບ່ງປັນຂໍ້ຄວາມ (ຂໍ້ຄວາມ, ສັງຄົມ, ຈົດຫມາຍຂ່າວ) ທີ່ພົບຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ຂອງ HCPF: hcpf.colorado.gov/alert
- ທ່ານສາມາດລາຍງານການຫລອກລວງແລະຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມໄດ້ທີ່ hfcgo.com/alert
ເຈົ້າສາມາດປະຕິບັດໄດ້ແນວໃດ?
- ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າພະນັກງານຂອງທ່ານມີຄວາມຄຸ້ນເຄີຍກັບການມີສິດໄດ້ຮັບ Health First Colorado ແລະຂະບວນການລົງທະບຽນໃຫມ່ເພື່ອໃຫ້ພວກເຂົາສາມາດຕອບຄໍາຖາມໃດໆທີ່ຄົນເຈັບຂອງທ່ານອາດຈະມີ.
- ເພື່ອຮັບປະກັນວ່າທ່ານໄດ້ຮັບເງິນຄືນຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ທ່ານຕ້ອງກວດເບິ່ງການມີສິດໄດ້ຮັບ Health First Colorado ຂອງຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ:
- ໃນເວລານັດໝາຍຂອງພວກເຂົາ
- ເມື່ອຄົນເຈັບມາຮອດນັດຂອງພວກເຂົາ
- ຖາມຜູ້ອໍານວຍຄວາມສະດວກໃນການປະຕິບັດຂອງທ່ານທຸກຄໍາຖາມທີ່ທ່ານອາດຈະມີ.
- ເບິ່ງລາຍການສະເພາະປະຈໍາເດືອນຂອງພວກເຮົາ. ບັນຊີລາຍຊື່ເຫຼົ່ານີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈວ່າຄົນເຈັບໃດແມ່ນກໍານົດສໍາລັບການຕໍ່ອາຍຸແລະເວລາໃດ. ລາຍການເຫຼົ່ານີ້ຈະສະແດງ:
- ວັນທີຕໍ່ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບຂອງທ່ານ
- ຄົນເຈັບຂອງທ່ານທີ່ມີສ່ວນພົວພັນແລະບໍ່ມີສ່ວນຮ່ວມ
- ຄົນເຈັບຂອງທ່ານຜູ້ທີ່ມີຄຸນສົມບັດມີຄວາມສ່ຽງສູງ
- ຄູ່ຮ່ວມງານທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ປັບປຸງ (ECPs) ກໍາລັງເຜີຍແຜ່ສະມາຊິກທີ່ມີສ່ວນພົວພັນ.
ເຈົ້າສາມາດຊ່ວຍຄົນເຈັບທີ່ມີເງື່ອນໄຂ Health First Colorado ຂອງເຈົ້າໄດ້ແນວໃດ?
- ທ່ານສາມາດຊ່ວຍຍົກສູງຄວາມຮັບຮູ້ຂອງສະມາຊິກ ກ່ຽວກັບການຕໍ່ອາຍຸ Medicaid ໂດຍການແບ່ງປັນຂໍ້ຄວາມຢູ່ໃນຊຸດເຄື່ອງມື HCPF ແລະໂດຍ ປະກາດໃບປິວ ແລະແຜ່ນພັບຢູ່ບ່ອນສາທາລະນະ ແລະຢູ່ໂຕະຮັບແຂກ.
- ແຈ້ງໃຫ້ຄົນເຈັບຂອງທ່ານຮູ້ວ່າພວກເຂົາຕ້ອງປະຕິບັດເພື່ອຮັກສາການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ, ແລະວິທີການທີ່ເຂົາເຈົ້າສາມາດເຮັດໄດ້. HCPF ໄດ້ພັດທະນາຊຸດເຄື່ອງມືຂອງຄູ່ຮ່ວມງານເພື່ອຊ່ວຍໃນການກັບຄືນສູ່ຂະບວນການຕໍ່ອາຍຸປົກກະຕິ. ປັບປຸງທີ່ຢູ່ຂອງທ່ານ ແລະ ດໍາເນີນການກ່ຽວກັບການຕໍ່ອາຍຸຂອງທ່ານ ຊຸດເຄື່ອງມືທັງໝົດລວມມີຊັບພະຍາກອນເພື່ອຊ່ວຍສະມາຊິກໃນການປະຕິບັດເພື່ອຮັກສາການຄຸ້ມຄອງຂອງເຂົາເຈົ້າ. ເອກະສານເຫຼົ່ານີ້ກໍານົດການປະຕິບັດທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບສະມາຊິກທີ່ຈະປະຕິບັດລວມທັງ; ການປັບປຸງຂໍ້ມູນການຕິດຕໍ່ຂອງເຂົາເຈົ້າ, ດໍາເນີນການໃນເວລາທີ່ການຕໍ່ອາຍຸແມ່ນກໍານົດ, ແລະຊອກຫາການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການຕໍ່ອາຍຸໃນຊັບພະຍາກອນຊຸມຊົນຫຼືເຂດປົກຄອງໃນເວລາທີ່ເຂົາເຈົ້າຕ້ອງການ.
- ສຶກສາອົບຮົມຕົວທ່ານເອງແລະພະນັກງານຂອງທ່ານກ່ຽວກັບ ຂະບວນການຕໍ່ອາຍຸ ດັ່ງນັ້ນທ່ານປະສິດທິຜົນສາມາດຊ່ວຍເຫຼືອຄົນເຈັບຂອງທ່ານ. ເບິ່ງ HCPF ຂອງ ຊຸດເຄື່ອງມືການສຶກສາຕໍ່ອາຍຸ. ຄໍາຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍ (FAQs) ກ່ຽວກັບການສິ້ນສຸດຂອງຄວາມຕ້ອງການການຄຸ້ມຄອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະການກັບຄືນສູ່ຂະບວນການຕໍ່ອາຍຸປົກກະຕິແມ່ນມີຢູ່ໃນ ສູນຊັບພະຍາກອນການວາງແຜນ PHE.
- ສົ່ງສະມາຊິກທີ່ມີຄໍາຖາມກ່ຽວກັບຂະບວນການຕໍ່ອາຍຸໄປຫາຫນ້າເວັບການຕໍ່ອາຍຸຂອງ Health First Colorado ທີ່ມີຢູ່ໃນ ພາສາອັງກິດ ແລະ ແອສປາໂຍນ.
- ຊີ້ບອກຄົນເຈັບຂອງທ່ານທີ່ບໍ່ມີເງື່ອນໄຂສໍາລັບ Health First Colorado ອີກຕໍ່ໄປ ຊັບພະຍາກອນການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບທີ່ສາມາດຊື້ໄດ້.
ພວກເຮົາໃຫ້ຄຸນຄ່າການຮ່ວມມືຂອງທ່ານ ແລະຊຸກຍູ້ໃຫ້ທ່ານແບ່ງປັນຄໍາຕິຊົມກ່ຽວກັບການປະຕິບັດທີ່ດີທີ່ສຸດ, ເຄື່ອງມືໃຫມ່, ແລະຕົວຊີ້ວັດທີ່ມີຄວາມຫມາຍກັບພວກເຮົາທີ່ practice_support@coaccess.com.
ຮັກສາ Coloradans ກວມເອົາ
HCPF ຄາດຄະເນວ່າຫຼາຍກວ່າ 325,000 ສະມາຊິກໃນປະຈຸບັນຈະບໍ່ມີສິດໄດ້ຮັບ Health First Colorado ຫຼັງຈາກການທົບທວນຄືນການມີສິດໄດ້ຮັບປະຈໍາປີຂອງເຂົາເຈົ້າ. ການກວດສອບເຫຼົ່ານີ້ຈະເຮັດໃນເດືອນຄົບຮອບຂອງເວລາທີ່ສະມາຊິກລົງທະບຽນ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຖ້າສະມາຊິກລົງທະບຽນໃນເດືອນກໍລະກົດ 2022, ການກວດສອບການມີສິດຂອງເຂົາເຈົ້າຈະເຮັດໃນເດືອນກໍລະກົດ 2023.
ຖ້າສະຖານະການຂອງສະມາຊິກໃນປະຈຸບັນມີການປ່ຽນແປງນັບຕັ້ງແຕ່ພວກເຂົາລົງທະບຽນຢູ່ໃນ Health First Colorado, ເຊັ່ນການເລີ່ມຕົ້ນວຽກໃຫມ່ທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາເກີນຂອບເຂດຈໍາກັດ, ພວກເຂົາຄວນຊອກຫາທາງເລືອກການປະກັນໄພສຸຂະພາບອື່ນໆເພື່ອຫຼີກເວັ້ນຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍກາດຂອງການກາຍເປັນຜູ້ບໍ່ມີປະກັນໄພ.
ໃນເດືອນເມສາ 2023, ຂອບເຂດຈໍາກັດການມີສິດໄດ້ຮັບລາຍໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນເພື່ອບັນຊີອັດຕາເງິນເຟີ້. ໃນຂະນະທີ່ຄອບຄົວໜຶ່ງອາດມີລາຍຮັບເກີນຂີດຈຳກັດສຳລັບ Health First Colorado, ມັນເປັນໄປໄດ້ວ່າເດັກນ້ອຍໃນຄົວເຮືອນນັ້ນສາມາດມີສິດໄດ້ຮັບ CHP+. CHP+ ຍັງກວມເອົາຜູ້ຖືພາຜ່ານການຖືພາແລະການເກີດລູກຂອງເຂົາເຈົ້າ, ແລະສໍາລັບ 12 ເດືອນຫຼັງເກີດ. ກົດ ທີ່ນີ້ ເພື່ອເບິ່ງຂໍ້ຈໍາກັດການມີສິດໄດ້ຮັບການປັບປຸງ.
ເຊື່ອມຕໍ່ເພື່ອສຸຂະພາບ Colorado
ຜູ້ທີ່ບໍ່ມີສິດໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງ Health First Colorado ອີກຕໍ່ໄປສາມາດຊອກຫາທາງເລືອກການຄຸ້ມຄອງການດູແລສຸຂະພາບທີ່ຢູ່ເທິງ ເຊື່ອມຕໍ່ເພື່ອສຸຂະພາບ Colorado, ຕະຫຼາດປະກັນໄພສຸຂະພາບຢ່າງເປັນທາງການຂອງລັດ Colorado.
ຂ້ອຍຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດເມື່ອການຕໍ່ອາຍຸຂອງຂ້ອຍຮອດກຳນົດ?
ພາກຮຽນ spring 2023
ຂ້ອຍຈະເຮັດສໍາເລັດຂະບວນການຕໍ່ອາຍຸໄດ້ແນວໃດ?
ພາກຮຽນ spring 2023
ຄໍາແນະນໍາດ່ວນສໍາລັບການສໍາເລັດການຕໍ່ອາຍຸຂອງທ່ານ
ພາກຮຽນ spring 2023
ຂ້ອຍຈະໄດ້ຮັບຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອໃນການຕໍ່ອາຍຸຂອງຂ້ອຍໄດ້ແນວໃດ?
ພາກຮຽນ spring 2023
ຄໍາຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆ
ແມ່ນຫຍັງຈະເກີດຂຶ້ນກັບການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບທາງໂທລະສັບ?
- ການຢ້ຽມຢາມທາງໂທລະສັບ ແລະວິດີໂອຈະສືບຕໍ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງສໍາລັບສະມາຊິກ Health First Colorado ແລະ CHP+ ທັງໝົດ. ນີ້ບໍ່ລວມເອົາການໄປຢ້ຽມຢາມເດັກນ້ອຍທີ່ດີ.
- Telemedicine ຈະຍັງຄົງເປັນຜົນປະໂຫຍດ, ພວກເຮົາກຳລັງຖອນລະຫັດ Well Child Check ອອກຈາກ telemedicine ຕັ້ງແຕ່ວັນທີ 12 ພຶດສະພາ 2023. ລະຫັດຂັ້ນຕອນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບລວມມີ 99382, 99383, 99384, 99392, 99393 ແລະ 99394. ສຶກສາເພີ່ມເຕີມ ທີ່ນີ້. ຖ້າທ່ານມີຄໍາຖາມໃດໆ, ກະລຸນາສົ່ງອີເມວຫາ Morgan Anderson ທີ່ morgan.anderson@state.co.us ແລະ Naomi Mendoza ຢູ່ naomi.mendoza@state.co.us.
- ສະມາຊິກ Health First Colorado ແລະ CHP+ ສາມາດໃຊ້ການໄປຢ້ຽມຢາມທາງໂທລະສັບ ແລະວິດີໂອເພື່ອການດູແລທາງການແພດແບບປົກກະຕິ, ການປິ່ນປົວ ແລະການຢ້ຽມຢາມອື່ນໆ. ບໍ່ແມ່ນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທັງໝົດທີ່ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບທາງໂທລະສັບ, ສະນັ້ນ ສະມາຊິກຄວນກວດເບິ່ງວ່າຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂອງພວກເຂົາໃຫ້ບໍລິການທາງໂທລະສັບ. ນີ້ແມ່ນການປ່ຽນແປງນະໂຍບາຍທີ່ເຮັດເພື່ອຕອບສະຫນອງຕໍ່ກັບ COVID-19 ທີ່ Health First Colorado ໄດ້ເຮັດໃຫ້ຖາວອນ.
ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ປິດປະຕູຂອງພວກເຂົາແລະດໍາເນີນການຢ່າງເຕັມທີ່ກັບ telehealth?
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຍັງສາມາດດໍາເນີນການແລະອອກໃບບິນໃນລັກສະນະດຽວກັນຫຼັງຈາກ PHE. ໜ່ວຍງານພິເສດຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, ໜ່ວຍງານສຸຂະພາບອີເລັກໂທຣນິກ, ສໍາລັບຄລີນິກ ແລະກຸ່ມຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ບໍ່ແມ່ນແພດທີ່ໃຫ້ບໍລິການສະເພາະທາງໂທລະເລກຈະສາມາດໃຊ້ໄດ້ໃນໄວໆນີ້. ເມື່ອມັນມີໃຫ້, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການເຫຼົ່ານີ້ຈະອັບເດດການລົງທະບຽນໃນປະຈຸບັນຂອງພວກເຂົາເພື່ອຊີ້ບອກວ່າພວກເຂົາໃຫ້ບໍລິການຜ່ານທາງໂທລະສັບເທົ່ານັ້ນ.
ຈະມີການປ່ຽນແປງອັດຕາສໍາລັບສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກໍາ telehealth?
ສຳລັບການໄປຢ້ຽມຢາມທາງໂທລະສັບທາງດ້ານສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳທີ່ມີຄ່າບໍລິການ, ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງອັດຕາທີ່ຄາດໄວ້ເນື່ອງຈາກ PHE. ຄວາມສະເໝີພາບຂອງການຈ່າຍເງິນລະຫວ່າງການໄປຢ້ຽມຢາມທາງແພດ ແລະທາງໂທລະສັບແມ່ນຍັງມີຢູ່. ຈະບໍ່ມີການປ່ຽນແປງວິທີການ RAEs ຈ່າຍຄ່າຜົນປະໂຫຍດທາງດ້ານສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກໍາ.
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຈະສາມາດເຫັນວັນທີ່ກໍານົດການຕໍ່ອາຍຸຢູ່ໃນປະຕູຜູ້ໃຫ້ບໍລິການບໍ?
ປະຕູຜູ້ໃຫ້ບໍລິການບໍ່ໄດ້ໃຫ້ວັນທີກຳນົດການຕໍ່ອາຍຸການມີສິດ. ປະຕູຈະສະແດງວັນທີເລີ່ມຕົ້ນ ແລະວັນທີສິ້ນສຸດຂອງການຄຸ້ມຄອງ. ພວກເຮົາຊຸກຍູ້ໃຫ້ສະມາຊິກເຂົ້າສູ່ລະບົບບັນຊີ PEAK ຂອງເຂົາເຈົ້າເພື່ອເບິ່ງວັນເວລາການຕໍ່ອາຍຸຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ມີຊ່ອງຂໍ້ມູນສະເພາະທີ່ຊີ້ບອກສະຖານະຂອງການຕໍ່ອາຍຸບໍ?
ໄຟລ໌ຂໍ້ມູນປະຈໍາອາທິດຈາກ HCPF ບໍ່ມີຊ່ອງຂໍ້ມູນສະເພາະເພື່ອຊີ້ບອກສະຖານະຂອງການຕໍ່ອາຍຸສະມາຊິກ. ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະກໍານົດວ່າການຕໍ່ອາຍຸໄດ້ຖືກສົ່ງໂດຍສະມາຊິກຫຼືຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການກວດສອບໂດຍພະນັກງານທີ່ມີເງື່ອນໄຂ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການນໍາໃຊ້ພາກສະຫນາມວັນທີຕໍ່ອາຍຸຜູ້ໃຊ້ສາມາດກໍານົດວ່າການຕໍ່ອາຍຸຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ.
ມີຊ່ອງຂໍ້ມູນທີ່ຊີ້ບອກສະມາຊິກຜູ້ທີ່ຈະຕໍ່ອາຍຸອັດຕະໂນມັດບໍ?
ໃນປັດຈຸບັນ, ໄຟລ໌ HCPF ບໍ່ປະກອບມີຊ່ອງຂໍ້ມູນທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການຕໍ່ອາຍຸອັດຕະໂນມັດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເມື່ອຂະບວນການ ex-parte ເກີດຂຶ້ນປະຈໍາເດືອນ, ວັນທີຕໍ່ອາຍຸຂອງສະມາຊິກຈະຖືກປັບປຸງເປັນປີຕໍ່ໄປ.
ຄໍາຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆ
ເປັນຫຍັງພວກເຮົາຈຶ່ງເຫັນວັນທີກຳນົດຄືນໃໝ່ເຊັ່ນ: ປີ 2018, 2011 ສຳລັບສະມາຊິກບາງຄົນ?
ພວກເຮົາບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບຄວາມຊັດເຈນຈາກ HCPF ກ່ຽວກັບວ່າເປັນຫຍັງພວກເຮົາເຫັນວັນທີເຫຼົ່ານີ້. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ວັນທີຕໍ່ອາຍຸໃດໆຈາກສາມປີສຸດທ້າຍຂອງ PHE ທີ່ກ່ອນວັນທີ 5/31/23 ຈະຕົກຢູ່ພາຍໃຕ້ການຄຸ້ມຄອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ສະມາຊິກທີ່ໄດ້ຮັບຊຸດການຕໍ່ອາຍຸທີ່ມີວັນທີຕໍ່ອາຍຸຂອງເດືອນພຶດສະພາ 2023 ຫຼືຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຈໍາເປັນຕ້ອງເຮັດສໍາເລັດຊຸດນັ້ນເພື່ອຮັກສາຜົນປະໂຫຍດ.
ຖ້າສະມາຊິກບໍ່ມີທີ່ຢູ່ອີເມວຫຼືເບີໂທລະສັບ, ພວກເຂົາຈະສ້າງບັນຊີຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ PEAK ໄດ້ແນວໃດ?
ການຕັ້ງຄ່າບັນຊີ PEAK ບໍ່ໄດ້ໃຫ້ທາງເລືອກອື່ນນອກຈາກເບີໂທລະສັບ ຫຼືທີ່ຢູ່ອີເມວ. ວິທີດຽວໃນເລື່ອງນີ້ໃນປັດຈຸບັນແມ່ນເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ສະມາຊິກຕັ້ງທີ່ຢູ່ອີເມວເພື່ອສ້າງບັນຊີ.
ເດັກນ້ອຍທີ່ຢູ່ໃນການດູແລອຸປະຖໍາຫຼືຜູ້ທີ່ເຄີຍຢູ່ໃນການດູແລອຸປະຖໍາຈະໄດ້ຮັບການຕໍ່ອາຍຸອັດຕະໂນມັດບໍ?
ເດັກນ້ອຍຢູ່ໃນການດູແລອຸປະຖໍາຈະໄດ້ຮັບຊຸດການຕໍ່ອາຍຸເພື່ອປັບປຸງຂໍ້ມູນປະຊາກອນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າສະມາຊິກບໍ່ປະຕິບັດ, ພວກເຂົາຈະຍັງຄົງຖືກຕໍ່ອາຍຸອັດຕະໂນມັດ. ເດັກນ້ອຍທີ່ປະຈຸບັນຢູ່ໃນການດູແລອຸປະຖໍາແລະອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ 18 ປີຈະໄດ້ຮັບການຕໍ່ອາຍຸອັດຕະໂນມັດແລະຈະບໍ່ໄດ້ຮັບຊຸດ. ຜູ້ທີ່ເຄີຍຢູ່ໃນການລ້ຽງດູໃນເມື່ອກ່ອນຈະສືບຕໍ່ໄດ້ຮັບການຕໍ່ອາຍຸໂດຍອັດຕະໂນມັດຈົນກວ່າເຂົາເຈົ້າຈະມີອາຍຸ 26 ປີ.
ຄາວຕີ້ຈະມີພະນັກງານສະໜັບສະໜູນພຽງພໍເພື່ອຮັກສາປະລິມານການຕໍ່ອາຍຸສະມາຊິກ Medicaid ບໍ?
ໃນປັດຈຸບັນ HCPF ກໍາລັງສືບສວນວ່າພວກເຂົາສາມາດສະຫນັບສະຫນູນພະນັກງານທີ່ມີເງື່ອນໄຂເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາການໂຫຼດຂອງວຽກ. HCPF ຍັງຈະລົງທຶນ $15 ລ້ານໃນຊັບພະຍາກອນການອຸທອນເພີ່ມເຕີມ.
ຂະບວນການຈະເປັນແນວໃດຖ້າການຕໍ່ອາຍຸຖືກສົ່ງພາຍໃນໄລຍະເວລາທີ່ເຫມາະສົມ, ແຕ່ທາງຄາວຕີ້ບໍ່ໄດ້ດໍາເນີນການກ່ອນມື້ສິ້ນສຸດການລົງທະບຽນສະມາຊິກ?
ເມື່ອການຕໍ່ອາຍຸສະມາຊິກຖືກສົ່ງຜ່ານ PEAK, ການຕໍ່ອາຍຸຈະຖືກພິຈາລະນາສົ່ງໃນມື້ນັ້ນ. ຈະມີໄລຍະເວລາຜ່ອນຜັນລະຫວ່າງວັນທີ 5 ຫາວັນທີ 15 ຂອງແຕ່ລະເດືອນສຳລັບການຕໍ່ອາຍຸສະມາຊິກຂອງເດືອນນັ້ນ. ຕາບໃດທີ່ PEAK “ຮັບຮູ້” ການຕໍ່ອາຍຸສະມາຊິກພາຍໃນວັນທີ 15 ຂອງເດືອນ, ມັນຈະຖືກພິຈາລະນາວ່າສົມບູນເພື່ອຈຸດປະສົງການຕໍ່ອາຍຸ.
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສາມາດຊ່ວຍໃນຂະບວນການຕໍ່ອາຍຸໄດ້ແນວໃດ?
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສາມາດສ້າງຄວາມຮັບຮູ້ກ່ຽວກັບຂະບວນການຕໍ່ອາຍຸໄດ້ໂດຍການປະກາດໃບປິວຂອງພວກເຮົາໃນພື້ນທີ່ສາທາລະນະຂອງພວກເຂົາ. ໃບປິວ, ສື່ສັງຄົມ, ເນື້ອຫາເວັບໄຊທ໌, ແລະເຄື່ອງມືເຜີຍແຜ່ອື່ນໆສາມາດພົບເຫັນຢູ່ໃນຂອງພວກເຮົາ ໜ້າເວັບການວາງແຜນ PHE. ເອກະສານໃນຊຸດເຄື່ອງມືສ້າງຄວາມຮັບຮູ້ກ່ຽວກັບການປະຕິບັດທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບສະມາຊິກທີ່ຈະປະຕິບັດ: ການປັບປຸງຂໍ້ມູນການຕິດຕໍ່, ການດໍາເນີນການໃນເວລາທີ່ການຕໍ່ອາຍຸແມ່ນກໍານົດ, ແລະຊອກຫາການຊ່ວຍເຫຼືອໃນຊັບພະຍາກອນຂອງຊຸມຊົນຫຼືເຂດປົກຄອງໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາຕ້ອງການ.
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຍັງສາມາດສຶກສາຕົນເອງແລະພະນັກງານຂອງເຂົາເຈົ້າກ່ຽວກັບພື້ນຖານຂອງຂະບວນການຕໍ່ອາຍຸການຊ່ວຍເຫຼືອຄົນເຈັບທີ່ອາດຈະມີຄໍາຖາມ. ເບິ່ງຂອງພວກເຮົາ ຊຸດເຄື່ອງມືການສຶກສາຕໍ່ອາຍຸ.
ຄໍາຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການສິ້ນສຸດຂອງຄວາມຕ້ອງການການຄຸ້ມຄອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງສາມາດພົບໄດ້ ທີ່ນີ້.