Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility ໃຫ້ຂ້າມໄປຫາເນື້ອໃນຕົ້ນຕໍ

ສະຕິຊ່ອງຫວ່າງ

ບໍ່, ຂ້ອຍບໍ່ໄດ້ເວົ້າກ່ຽວກັບປ້າຍຢູ່ທົ່ວສະຖານີລົດໄຟໃຕ້ດິນຂອງລອນດອນ. "ຊ່ອງຫວ່າງ" ຢູ່ທີ່ນັ້ນຫມາຍເຖິງພື້ນທີ່ລະຫວ່າງເວທີແລະລົດໄຟທີ່ແທ້ຈິງ. ຊາວອັງກິດຕ້ອງການໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານກ້າວຂ້າມຊ່ອງຫວ່າງນີ້, ຫຼືຊ່ອງຫວ່າງ, ແລະຂຶ້ນລົດໄຟຢ່າງປອດໄພ.

ແທນທີ່ຈະ, ຂ້ອຍເວົ້າກ່ຽວກັບຊ່ອງຫວ່າງອື່ນ. ຄື, ຊ່ອງຫວ່າງໃນການບໍລິການຂອງພວກເຮົາໃດຫນຶ່ງອາດຈະໄດ້ຮັບໃນວິທີການຮັກສາຕົນເອງສຸຂະພາບ.

ໃຫ້ສໍາຮອງວິນາທີ.

ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການປະຖົມພະຍາບານທີ່ຫຍຸ້ງຫຼາຍມັກຈະມີເປົ້າໝາຍຫຼາຍຢ່າງເມື່ອເຂົາເຈົ້າເຫັນຄົນເຈັບ. ເຂົາເຈົ້າກຳລັງຟັງຄວາມເປັນຫ່ວງ ຫຼືຄວາມເປັນຫ່ວງອັນໜຶ່ງຂອງຄົນເຈັບ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ພວກເຂົາເຈົ້າກໍາລັງສຸມໃສ່ສະພາບການຊໍາເຮື້ອໃດໆທີ່ພວກເຂົາຮູ້ແລະໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າການປັບຕົວກັບຢາຫຼືການທົດສອບແມ່ນເຂົ້າຮ່ວມ. ສຸດທ້າຍ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການປະຖົມພະຍາບານສ່ວນໃຫຍ່ມີລະບົບເຕືອນພວກເຂົາກ່ຽວກັບການກວດ, ການທົດສອບ, ຫຼືການສັກຢາປ້ອງກັນປົກກະຕິທີ່ອາດຈະຕ້ອງການ. ແພດຫຼາຍຄົນແລະນັກປະຕິບັດລະດັບກາງຫມາຍເຖິງ "ຊ່ອງຫວ່າງ." ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າໂດຍສະເພາະເມື່ອພວກເຮົາເຫັນ, ມີການບໍລິການແນະນໍາໂດຍອີງໃສ່ເພດ, ອາຍຸ, ຫຼືເງື່ອນໄຂທາງການແພດຂອງພວກເຮົາ. ນີ້ຍັງປະກອບມີການສັກຢາປ້ອງກັນທີ່ແນະນໍາ. ພວກເຂົາຕ້ອງການປິດຊ່ອງຫວ່າງນີ້ໃຫ້ຫຼາຍເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້. ໃຈຊ່ອງຫວ່າງ.1

ການຮັກສາສຸຂະພາບສໍາລັບພວກເຮົາທຸກຄົນແມ່ນຂຶ້ນກັບບ່ອນທີ່ພວກເຮົາຢູ່ໃນວົງຈອນຊີວິດ. ແອນ້ອຍ, ເດັກນ້ອຍ ແລະ ໄວຮຸ່ນ, ເພດຍິງ ແລະ ເພດຊາຍ ແຕ່ລະຄົນມີກິດຈະກໍາທີ່ຫຼາກຫຼາຍທີ່ວິທະຍາສາດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການຫຼຸດຜ່ອນພາລະຂອງພະຍາດ. ກິດຈະກໍາເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບມີປະເພດໃດແດ່? ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ, ທ່ານຫມໍມັກຈະແກ້ໄຂຄວາມກັງວົນຂອງຄົນເຈັບແລະພໍ່ແມ່ / ຜູ້ເບິ່ງແຍງແລະຖາມກ່ຽວກັບພະແນກສຸກເສີນຫຼືການດູແລໂຮງຫມໍນັບຕັ້ງແຕ່ການໄປຢ້ຽມຢາມຄັ້ງສຸດທ້າຍ; ນິໄສການດໍາລົງຊີວິດ (ອາຫານ, ອອກກໍາລັງກາຍ, ເວລາຫນ້າຈໍ, ການສໍາຜັດຄວັນຢາສູບມືສອງ, ການນອນຊົ່ວໂມງຕໍ່ຄືນ, ການດູແລແຂ້ວ, ນິໄສຄວາມປອດໄພ); ແລະການປະຕິບັດໂຮງຮຽນ. ສະຖາບັນການແພດເດັກອາເມລິກາແນະນໍາໃຫ້ກວດພະຍາດຄວາມດັນເລືອດສູງປະຈໍາປີ, ກວດທຸກໆສອງປີສໍາລັບບັນຫາການເບິ່ງເຫັນແລະການໄດ້ຍິນ, ແລະກວດຫາລະດັບ cholesterol ສູງຫນຶ່ງຄັ້ງລະຫວ່າງ 9 ຫາ 11 ປີ. ການກວດກາເປັນປະຈຳສຳລັບຕົວກຳນົດທາງສັງຄົມຂອງປັດໃຈສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສຸຂະພາບແມ່ນຍັງແນະນຳ. ຄວນໃຫ້ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ເໝາະສົມກັບອາຍຸ ແລະໄວ. ມີຄໍາແນະນໍາທີ່ຄ້າຍຄືກັນແຕ່ແຕກຕ່າງກັນສໍາລັບແຕ່ລະກຸ່ມອາຍຸແລະເພດ.2

ຄຳແນະນຳເຫຼົ່ານີ້ມາຈາກໃສ? ພວກມັນສ່ວນຫຼາຍແມ່ນມາຈາກແຫຼ່ງທີ່ເຄົາລົບເຊັ່ນ: United States Preventive Services Taskforce (USPSTF) ຫຼືສັງຄົມພິເສດທີ່ເຄົາລົບເຊັ່ນ: ສະມາຄົມມະເຮັງອາເມຣິກາ, ສະຖາບັນການປະຕິບັດຄອບຄົວຂອງອາເມລິກາ, ສະຖາບັນການແພດເດັກອາເມລິກາ, ແລະອື່ນໆ.3

ການນໍາໃຊ້ບັນທຶກສຸຂະພາບທາງອີເລັກໂທຣນິກ (EHRs) ໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນເພື່ອປັບປຸງອັດຕາການກວດສອບການພັດທະນາ, ການປະເມີນຄວາມສ່ຽງ, ແລະຄໍາແນະນໍາທີ່ຄາດໄວ້. ນີ້ອາດຈະເປັນຍ້ອນ "ການປະສົມປະສານຂອງອົງປະກອບຂໍ້ມູນທີ່ມີໂຄງສ້າງ, ເຄື່ອງມືສະຫນັບສະຫນູນການຕັດສິນໃຈ, ການເບິ່ງຕາມລວງຍາວຂອງຂໍ້ມູນຄົນເຈັບ, ແລະການປັບປຸງການເຂົ້າເຖິງຫ້ອງທົດລອງແລະຂໍ້ມູນສະຫຼຸບການດູແລສຸຂະພາບ." ອັດຕາການສັກຢາປ້ອງກັນສາມາດປັບປຸງໄດ້ໂດຍການໃຊ້ລະບົບເຕືອນຫຼືການເອີ້ນຄືນ, ເຊິ່ງສາມາດສົ່ງຜ່ານລະບົບໂທລະສັບອັດຕະໂນມັດ, ຈົດຫມາຍຫຼືໄປສະນີ, ຫຼືດ້ວຍຕົວເອງໃນລະຫວ່າງການໄປຢ້ຽມຢາມຄລີນິກປະເພດອື່ນໆ.4

ມັນແມ່ນຍ້ອນ "ກິດຈະກໍາ" ເຫຼົ່ານີ້ວ່າການສະຫນອງແພດປະຖົມແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບສຸຂະພາບ, ລວມທັງສາເຫດທັງຫມົດ, ມະເຮັງ, ພະຍາດຫົວໃຈ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ແລະອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກ; ນໍ້າໜັກເກີດຕໍ່າ; ອາ​ຍຸ​ໄຂ; ແລະສຸຂະພາບທີ່ຕົນເອງປະເມີນ.5

ດັ່ງນັ້ນ, ຂໍ້ມູນປະກົດວ່າມີຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງຄວາມສໍາຄັນຂອງການພັດທະນາຄວາມສໍາພັນກັບແພດຫມໍທົ່ວໄປເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການບໍລິການປ້ອງກັນ. ເຈົ້າສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້ໄວວ່າເປັນຫຍັງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການປະຖົມຈຶ່ງຄ່ອຍມີເວລາຢ່າງບໍ່ໜ້າເຊື່ອ ແລະເວລາທີ່ຈໍາເປັນໃນການປ້ອງກັນສາມາດຖືກຈຳກັດໄດ້ຫຼັງຈາກຄວາມຕ້ອງການອື່ນໆໄດ້ບັນລຸ.

ອີກອັນໜຶ່ງຄວນເວົ້າເຖິງການປ້ອງກັນ. ມີການເຄື່ອນໄຫວ (ເລືອກຢ່າງສະຫລາດ) ໃນ 10+ ປີທີ່ຜ່ານມາເພື່ອລະບຸການບໍລິການເຫຼົ່ານັ້ນທີ່ຕົວຈິງແລ້ວບໍ່ເປັນປະໂຫຍດ. ຫຼາຍກວ່າ 70 ສັງຄົມພິເສດໄດ້ພົບເຫັນວ່າມີການທົດສອບຫຼືຂັ້ນຕອນການນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປເກີນຄວາມເປັນໄປໄດ້ພາຍໃນວິຊາສະເພາະຂອງເຂົາເຈົ້າ. ມີລິ້ງຂ້າງລຸ່ມນີ້ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການບໍລິການໃດແດ່ທີ່ American Academy of Family Practice ຖືວ່າບໍ່ມີປະໂຫຍດ, ແລະບາງຄັ້ງກໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ.6

ແລະແມ່ນແລ້ວ, ດຽວນີ້ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການບໍລິການທີ່ແນະນໍາປະກອບມີເດັກນ້ອຍໃຫມ່ຢູ່ໃນບລັອກ. ວັກຊີນ COVID-19. ບາງຄົນໄດ້ແນະນຳວ່າ ດຽວນີ້ COVID-19 ຄ້າຍກັບໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ ເຊິ່ງຈະມີການສັກຢາວັກຊີນທີ່ແນະນຳ, ຢ່າງໜ້ອຍປີລະປີ, ສຳລັບອະນາຄົດທີ່ຄາດຄິດ. ຄົນອື່ນໄດ້ແນະນໍາວ່າຜົນກະທົບຂອງວັກຊີນ Covid ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບການແນະນໍາໃຫ້ຄົນບໍ່ສູບຢາ. ການສູບຢາແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ຢ່າງຊັດເຈນກັບ emphysema, ຫຼອດປອດອັກເສບ, ມະເຮັງປອດແລະພະຍາດອື່ນໆຈໍານວນຫຼາຍ. ການບໍ່ໄດ້ຮັບວັກຊີນ COVID-19 ສາມາດໂຕ້ແຍ້ງໄດ້ຄືກັບການເລືອກສູບຢາ. ທ່ານມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເຂົ້າໂຮງໝໍດ້ວຍ COVID-64 ປະມານ 19 ເທົ່າ ຖ້າທ່ານເລືອກທີ່ຈະບໍ່ຮັບວັກຊີນ.7

ດັ່ງນັ້ນ, ໃນຄັ້ງຕໍ່ໄປທີ່ທ່ານເຫັນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດູແລປົກກະຕິຂອງທ່ານ, ຮູ້ວ່າພວກເຂົາກໍາລັງຊອກຫາທ່ານຈາກທັດສະນະຂອງການສະເຫນີການບໍລິການທີ່ອາຍຸ, ເພດ, ແລະເງື່ອນໄຂທາງການແພດຂອງທ່ານອາດຈະຮັບປະກັນ. ເປົ້າ​ຫມາຍ​ແມ່ນ​ເພື່ອ​ປັບ​ປຸງ​ສຸ​ຂະ​ພາບ​ຂອງ​ທ່ານ​, ສະ​ນັ້ນ​ທ່ານ​ແມ່ນ​ເປັນ​ອິດ​ສະ​ລະ​ເຖິງ​ການ​ດໍາ​ລົງ​ຊີ​ວິດ​ຂອງ​ທ່ານ​ຢ່າງ​ເຕັມ​ທີ່​ຂອງ​ຕົນ​.

 

ເອກະສານ

  1. https://www.aafp.org/family-physician/patient-care/clinical-recommendations/clinical-practice-guidelines/clinical-practice-guidelines.html
  2. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2019/0815/p213.html
  3. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation-topics/uspstf-a-and-b-recommendations
  4. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2011/0315/p659.html
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17436988/
  6. https://www.aafp.org/family-physician/patient-care/clinical-recommendations/choosing-wisely.html
  7. https://www.theatlantic.com/health/archive/2022/02/covid-anti-vaccine-smoking/622819/