Пре-ХМО
Ако сте платили рецепт док сте имали ЦХП+, али пре него што сте се уписали у свој здравствени план, можете тражити повраћај новца.
Разговарајте са апотеком у којој сте добили рецепт. Дајте им рачун, идентификациони број државе, БИН (018902) и ПЦН (П303018902). Ако не знате свој државни матични број или ако вам је потребна помоћ, позовите представника апотеке. Позовите их на 303-866-3588.
Имате 120 дана од датума попуњавања рецепта да затражите од апотеке поврат новца. Поврат новца се не обећава.
ХМО
Понекад немате личну карту у апотеци и наплаћује вам се пуна цена лекова који се издају на рецепт. Можете тражити од нас да вам рефундирамо трошкове лекова који се издају на рецепт ако сте отишли у апотеку која је у нашој мрежи и ако за плаћање нисте користили неки други облик осигурања или дисконтну картицу.
Ако платите пуну цену за лекове који се издају на рецепт, молимо:
- Затражите детаљан пријем рачуна. Ово ће показати да сте платили лекове.
- Пошаљите поштом прецизирану признаницу, своје име и адресу, и ово овај облик да:
Цолорадо Аццесс
Надокнаде трошкова
Фах КСНУМКС
Денвер, ЦО КСНУМКС-КСНУМКС
Погледаћемо шта нам шаљете. Можемо тражити више детаља ако нам затребају. То би могло бити ако се лек који сте платили не налази у формулару. Или ако је потребно претходно одобрење. Ово се такође назива преодобравање.
Овај захтев се мора поднети у року од 120 дана од дана када сте платили лек. Ако нам затреба више детаља, питаћемо лекара који је преписао лек. Ако ваш захтев буде одобрен, биће вам надокнађено. Износ ће се заснивати на цени покривених лекова, умањеној за евентуалну применљиву партиципацију.