Maono ya chini
Chanzo cha picha: kitivo.washington.edu/chudler/armd.html
Nini? Uoni hafifu, ambao wakati mwingine hujulikana kama ulemavu wa kuona, ni jambo ambalo nilijitolea kuandika chapisho la blogi. Kama daktari wa huduma ya msingi, ninakiri masilahi yangu mara nyingi yaliendana na hatua ya maisha niliyokuwa nayo.
Sasa ninapoingia katika hatua ya "juu" zaidi ya maisha, ulikisia; hali au magonjwa yanayoathiri kundi langu la umri ninayazingatia.
Mwezi wa Uelewa wa Upungufu wa Maono/Umri unaohusiana na Umri ni huzingatiwa kila mwaka mwezi wa Februari. Ni mwezi wa uhamasishaji unaolenga kueneza taarifa zaidi kuhusu kuzorota kwa seli kwa umri (AMD) na magonjwa yanayoathiri macho ambayo yanaweza kusababisha ulemavu wa kuona.
Nambari ni nini?
Makadirio bora ni kwamba kuna watu milioni 196 ulimwenguni kote wenye AMD. Inaonekana kwamba wale walio na umri wa zaidi ya miaka 50 ndio wanaoshambuliwa zaidi. Kwa kweli, AMD ni sababu ya 1 ya kupoteza maono kwa wale zaidi ya umri wa miaka 50. Kuna "aina" mbili za AMD, lakini tutafikia hilo kwa muda mfupi. Asilimia kumi na tatu ya watu zaidi ya umri wa miaka 85 wana hali hiyo. Ni kawaida zaidi kwa watu wa asili nyeupe ya Uropa na wanawake huathirika zaidi kuliko wanaume. Ndio sababu kuu ya ulemavu wa kuona na upotezaji wa maono katika nchi zilizoendelea.
Dalili ni nini?
Ya kawaida zaidi ni:
- Mambo yanaonekana kuwa hayaeleweki katikati ya kitu.
- Inazidi kuwa vigumu kusoma au kufanya kazi nyingine nzuri katika mwanga mdogo.
- Huwa unaona mistari iliyonyooka kama kiwimbi.
- Kunaweza kuwa na madoa tupu katika uga wako wa kati wa kuona.
- Dalili ni tofauti kulingana na aina gani ya AMD unayo:
- watu wenye AMD kavu (85-90%)kupoteza maono yao polepole. Wanaweza kuona tatizo la jicho moja au yote mawili wakati wa kusoma au kuendesha gari. Au wanaweza kutambua kwamba sasa wanahitaji taa nyangavu au kioo cha kukuza ili kuona vizuri kama walivyozoea. Watu walio na AMD kavu wakati mwingine pia huona matangazo ambayo yanaonekana kuwa na ukungu.
- watu wenye AMD mvua (10-15%)inaweza kuwa na mabadiliko ya ghafla katika maono. Wanapogundua dalili za kwanza, wanaweza kuwa na shida katika jicho moja tu. (Baadaye, macho yote mawili kwa kawaida hupata matatizo.) Watu wenye AMD yenye unyevunyevu wanapotazama mistari iliyonyooka, mistari inaonekana imepinda au yenye mawimbi.
- Hali hii imehusishwa na kuanguka mara kwa mara au majeraha.
Ikiwa una wasiwasi na unafikiri unaweza kuwa na AMD
- Tathmini yako ya awali itajumuisha maswali kuhusu vitu vinavyoonekana kuwa na maumbo yaliyopotoka, uoni uliopungua, mwanga unaomulika au kuelea kwenye maono, sehemu isiyoonekana, na ugumu wa kukabiliana na giza. Utaulizwa kuhusu masuala ya macho yaliyopita; historia ya familia ya magonjwa ya jicho; historia ya madawa ya kulevya, ikiwa ni pamoja na aspirini na matumizi ya antioxidant; na historia ya kijamii, ikiwa ni pamoja na historia ya uvutaji sigara.
- Unapaswa kufanyiwa uchunguzi wa kina wa macho na ophthalmologist.
- Ikiwa una AMD ya mapema, kuna uwezekano kwamba unaweza kushauriwa kufuatilia maono yako mwenyewe kwa gridi ya Amsler (tazama hapa chini kwa mifano ya kawaida na isiyo ya kawaida).
- Ikiwa unavuta sigara…ACHA! Uvutaji sigara ndio sababu kubwa ya hatari inayoweza kubadilishwa. Shinikizo la damu na lipids nyingi pia zimehusishwa na AMD. Hata hivyo, hakuna ushahidi kwamba matumizi ya "statins" (dawa ya kupunguza cholesterol) ina athari.
- Mambo mengine ya kuzingatia ni pamoja na kuongeza vyakula vyenye omega-3 kwa wingi. Hizi ni pamoja na karanga, samaki kama tuna, lax, makrill, au wengine.
- Matumizi thabiti ya ulinzi wa macho katika hali ya mwanga wa juu. (Weka miwani yako ya jua karibu!)
- Kiasi kinachoongezeka cha ushahidi unaonyesha kuwa watu walio na AMD pia wako katika hatari ya magonjwa ya kimfumo kama vile kiharusi. Daktari wako wa huduma ya msingi atataka kufuatilia hali yako yote ya afya.
Matibabu
Hakuna matibabu yanayopatikana kwa AMD kavu, au isiyo ya neovascular. Wagonjwa wenye AMD kavu wanapaswa kupewa msaada; kushauriwa juu ya urekebishaji wa mtindo wa maisha, kuacha kuvuta sigara, na nyongeza ya antioxidant; na kufuatiliwa mara kwa mara.
Utafiti wa Magonjwa ya Macho Yanayohusiana na Umri (AREDS) uligundua kuwa kiwango cha juu cha vitamini ya simulizi ya antioxidant (yaani, vitamini C na E, beta carotene) na nyongeza ya zinki ilipunguza maendeleo ya AMD ya kati au ya juu kwa takriban 25%. Kwa hivyo, ushahidi unaunga mkono utumiaji wa virutubisho vya vitamini na madini vya antioxidant ambavyo vinasaidia kazi ya macho, kama vile vilivyosomwa katika AREDS, ili kuchelewesha upotezaji wa maono kwa wagonjwa walio na AMD.
Vitamini E, beta carotene, vitamini C, na virutubisho vya multivitamin hazijaonyeshwa kuzuia au kuchelewesha maendeleo ya AMD.
Wagonjwa walio na mvua, au neovascular, AMD wanapaswa kutumwa kwa ophthalmologist kwa usimamizi. Tiba ya mstari wa kwanza ni dawa ya kupambana na VEGF. Hii ni dawa ambayo ni sababu ya kuzuia ukuaji wa mishipa ya damu. Dawa hii inasimamiwa kwa sindano moja kwa moja kwenye jicho kila mwezi au kila baada ya miezi mitatu. Dawa hizi kwa kuchagua huharibu mishipa ya damu inayokua isivyo kawaida nyuma ya jicho. Hii inaweza kusababisha maono kuboreshwa kwa wagonjwa walio na neovascular AMD. Kuna watu ambao huanza na kuzorota kwa seli kavu na kisha kuendeleza aina ya mvua.
Hatimaye
Urekebishaji wa maono (mara nyingi huitwa urekebishaji wa maono) ni neno linalotumika kumaanisha urekebishaji ili kuboresha uwezo wa kuona wakati kuna uoni hafifu. Kwa maneno mengine, ni mchakato wa kurejesha uwezo wa kufanya kazi na kuboresha ubora wa maisha na uhuru kwa mtu ambaye amepoteza utendaji wa kuona kwa ugonjwa au majeraha. Lengo ni juu ya ulemavu ambao hauwezi kufaidika na miwani ya macho, lenzi ya mawasiliano, dawa, au upasuaji. Lengo ni kusaidia watu kufanya shughuli za kila siku. Urekebishaji wa maono umegunduliwa kuwa na msaada wa kipekee katika kusaidia watu kudumisha uhuru wao.
rasilimali
sw.wikipedia.org/wiki/Vision_rehabilitation
Cheung CMG, Wong TY. Je, kuzorota kwa macular zinazohusiana na umri ni udhihirisho wa ugonjwa wa utaratibu? Matarajio mapya ya kuingilia kati mapema na matibabu. J Intern Med. 2014;276(2):140-153
