Tip 1 Diyabetle Yaşamak
Kasım ayının Diyabet Farkındalık Ayı olması nedeniyle kendimi, son 1 yıldır Tip 45 diyabetle yaşadığım süreçte çıktığım yolculuğu düşünürken buluyorum. Bana ilk kez 7 yaşında teşhis konduğunda, diyabeti yönetmek bugün olduğundan çok farklı bir zorluktu. Yıllar geçtikçe teknolojideki ilerlemeler, hastalıkla ilgili bilgiler ve daha iyi destek hayatımı değiştirdi.
1 yılında Tip 1978 diyabet teşhisini aldığımda, diyabet yönetiminin manzarası bugün sahip olduğumuzla tam bir tezat oluşturuyordu. Kan şekeri ölçümü bile söz konusu değildi, dolayısıyla nerede durduğunuzu bilmenin tek yolu idrarınızı kontrol etmekti. Dahası, günde yalnızca bir ila iki kez kısa etkili ve uzun etkili insülin enjekte etmek, insülinin zirve yaptığı anda sürekli yemek yeme ihtiyacı duymayı ve sürekli yüksek ve düşük kan şekerleri yaşamayı sağlayan rejimdi. O zamanlar, diyabetli bir kişinin günlük yaşamı, sağlık çalışanlarının uyumu sağlamak için uyguladığı korku taktikleri nedeniyle sıklıkla gölgede kalıyordu. Bana yeni teşhis konduğunda ilk hastanede kalışımı ve bir hemşirenin ailemden odadan çıkmasını istediğini ve bu sırada kendime insülin enjeksiyonu yapamadığım için benimle alay etmeye devam ettiğini canlı bir şekilde hatırlıyorum. Yedi yaşımda olduğumu ve başıma gelenleri anlamlandırmaya çalışırken yaklaşık üç gündür hastanede olduğumu unutmayın. "Annenle babana sonsuza kadar yük mü olmak istiyorsun?" dediğini hatırlıyorum. Gözyaşları arasında kendi enjeksiyonumu yapma cesaretini topladım ama geriye dönüp baktığımda, anne babama yük olma konusundaki yorumunun yıllarca bana takılıp kaldığına inanıyorum. O zamanlar bazılarının odak noktası, sıkı kontrol yoluyla komplikasyonları önlemekti; bu da, eğer işleri her zaman "mükemmel" yapmıyorsam, çoğu zaman kendimi endişeli ve suçlu hissetmeme neden oluyordu ki geriye dönüp baktığımda o zamanlar bu imkansızdı. Kan şekerimin yüksek çıkması, yedi yaşındaki beynimde "kötü" olduğum ve "iyi bir iş yapmadığım" anlamına geliyordu.
1'li ve 70'li yılların sonlarında Tip 80 diyabet hastası bir genç olmak özellikle zorlayıcıydı. Ergenlik, günümüzde var olan tüm modern teknolojiler olmadan diyabeti yönetmek için beklenen katı rejimle çatışan bir isyan ve bağımsızlık arayışı dönemidir. Akranlarım beni desteklediğinden ancak kan şekeri seviyelerini izleme, insülin iğneleri yapma ve dalgalanan ruh halleri ve enerji seviyeleriyle baş etme gibi günlük zorluklarla ilişki kuramadığım için kendimi çoğu zaman yabancı gibi hissettim. Sanki ergenler, büyük ruh hali değişimlerine, özbilinçliliğe ve güvensizliğe neden olan bir hormon akışıyla dolu değilmiş gibi, diyabet hastası olmak da yepyeni bir boyut kattı. Hastalığı çevreleyen damgalama ve yanlış anlama, diyabetli gençlerin taşıdığı duygusal yükü daha da artırdı. Ergenlik yıllarım boyunca sağlığım konusunda oldukça inkar etmeye devam ettim, "gözlerden uzak durmak" ve "uyum sağlamak" için elimden gelen her şeyi yaptım. Sağlığımı yönetmek için "yapmam gereken" şeylerle doğrudan çelişen birçok şey yaptım ve eminim ki bunlar suçluluk ve utanç duygularına katkıda bulunmaya devam etti. Ayrıca annemin yıllar sonra bana evden çıkmama izin vermekten "korktuğunu" ama "normal" bir genç olarak büyümem için bunu yapması gerektiğini bildiğini söylediğini de hatırlıyorum. Artık bir ebeveyn olduğum için bunun onun için ne kadar zor olduğunu anlıyorum ve ayrıca sağlığım ve güvenliğim konusunda çok büyük bir endişeye sahip olmasına rağmen bana ihtiyacım olan özgürlüğü verdiği için minnettarım.
Artık bir yetişkin olduğum için sağlığımı yönetme konusunda nihayet daha proaktif bir yaklaşım benimsemeye karar verdiğimde tüm bunlar 20'li yaşlarımda değişti. Yeni memleketimdeki bir doktordan randevu aldım ve bekleme odasında otururken hissettiğim kaygıyı bugün bile hatırlıyorum. Kelimenin tam anlamıyla stresten titriyordum ve eğer kendime daha iyi bakmazsam onun da beni suçlayıp utandıracağı ve başıma gelecek tüm korkunç şeyleri bana anlatacağı korkusuyla titriyordum. Mucizevi bir şekilde Dr. Paul Speckart, kendime daha iyi bakmaya başlamak için onu görmeye geldiğimi söylediğimde benimle tam olarak bulunduğum yerde tanışan ilk doktor oldu. "Tamam...hadi yapalım!" dedi. ve geçmişte ne yapıp ne yapmadığımdan bile bahsetmedim. Aşırı dramatik olma riskini göze alarak o doktor hayatımın gidişatını değiştirdi… Buna tamamen inanıyorum. Onun sayesinde, önümüzdeki birkaç on yılı atlatabildim, sağlığımla ilgili hissettiğim suçluluk ve utançtan kurtulmayı öğrendim ve sonunda dünyaya üç sağlıklı çocuk getirebildim. tıp uzmanları tarafından erken dönemde çocukların benim için bir olasılık bile olmayabileceği söylendi.
Yıllar geçtikçe diyabet yönetiminde hayatımı değiştiren dikkate değer gelişmelere tanık oldum. Bugün günlük yaşamı daha yönetilebilir hale getiren çeşitli araç ve kaynaklara erişebiliyorum. Bazı önemli ilerlemeler şunlardır:
- Kan Şekeri İzleme: Sürekli Glikoz Monitörleri (CGM'ler) diyabet yönetimimde devrim yarattı. Gerçek zamanlı veriler sağlayarak sık sık yapılan parmak izi testlerine olan ihtiyacı azaltırlar.
- İnsülin Pompaları: Bu cihazlar benim için birden fazla günlük enjeksiyonun yerini alarak insülin iletimi üzerinde hassas kontrol sağlıyor.
- Geliştirilmiş İnsülin Formülasyonları: Modern insülin formülasyonları, vücudun doğal insülin tepkisini daha yakından taklit ederek daha hızlı etki gösterir ve daha uzun süreye sahiptir.
- Diyabet Eğitimi ve Desteği: Diyabet yönetiminin psikolojik yönlerinin daha iyi anlaşılması, daha empatik sağlık hizmetleri uygulamalarına ve destek ağlarına yol açmıştır.
Benim için 1 yıldır Tip 45 diyabetle yaşamak bir dayanıklılık yolculuğuydu ve açıkçası bu beni ben yaptı, dolayısıyla bu kronik durumla yaşadığım gerçeğini değiştirmeyeceğim. Bana korkuya dayalı sağlık hizmetlerinin ve sınırlı teknolojinin olduğu bir dönemde teşhis konuldu. Ancak diyabet tedavisindeki ilerleme olağanüstü oldu ve bugüne kadar hiçbir büyük komplikasyon yaşamadan daha tatmin edici bir yaşam sürmeme olanak sağladı. Diyabet bakımı katı, korkuya dayalı bir yaklaşımdan daha bütünsel, hasta merkezli bir yaklaşıma doğru gelişmiştir. Diyabetle olan hayatımı daha yönetilebilir ve umutlu hale getiren gelişmelere minnettarım. Bu Diyabet Farkındalık Ayı'nda sadece gücümü ve kararlılığımı değil, aynı zamanda bu yolculuğu benimle paylaşan bireylerden oluşan topluluğu da kutluyorum.
Diyabet yönetiminin umut verici geleceğini sabırsızlıkla bekliyorum. Birlikte farkındalığı artırabilir, ilerlemeyi teşvik edebilir ve pek çok yaşamı etkileyen bu hastalığın tedavisine bizi yaklaştırabiliriz.