اینڈومیٹرائیوسس بیداری کا مہینہ
مارچ Endometriosis بیداری کا مہینہ ہے۔ اگر آپ نے endometriosis کے بارے میں نہیں سنا ہے، تو آپ اکیلے نہیں ہیں۔ اگرچہ یہ اندازہ لگایا گیا ہے کہ دنیا کی 10% آبادی میں اینڈومیٹرائیوسس کی تشخیص ہوئی ہے، لیکن یہ ایک ایسی بیماری ہے جس پر بہت کم توجہ دی جاتی ہے۔ Endometriosis ایک ایسی حالت ہے جہاں بچہ دانی کی پرت کی طرح ٹشو جسم کے دوسرے حصوں پر پائے جاتے ہیں۔ اینڈومیٹرائیوسس کی اکثریت شرونیی علاقے میں پائی جاتی ہے لیکن، شاذ و نادر صورتوں میں، یہ ڈایافرام کے اوپر یا اس کے اوپر پایا گیا ہے، بشمول آنکھ، پھیپھڑوں اور دماغ پر۔ 2012 میں 10 مختلف ممالک میں اینڈومیٹرائیوسس کی سالانہ لاگت کا اندازہ لگانے کے لیے ایک مطالعہ کیا گیا۔ درد کو ان اخراجات کے محرک عنصر کے طور پر شناخت کیا گیا تھا اور اس میں صحت کی دیکھ بھال کے اخراجات اور پیداواری صلاحیت کے نقصان سے متعلق اخراجات شامل تھے۔ ریاستہائے متحدہ میں، یہ اندازہ لگایا گیا تھا کہ endometriosis کی سالانہ لاگت تقریبا 70 بلین ڈالر تھی. اس تخمینے کا دو تہائی حصہ پیداواری صلاحیت میں کمی اور بقیہ تیسرا صحت کی دیکھ بھال کے اخراجات سے منسوب تھا۔ اس طرح کے مالی اثرات والی بیماری کے لیے، اینڈومیٹرائیوسس کے بارے میں بہت کم معلومات ہیں اور اس کی تحقیق کو بہت کم فنڈز حاصل ہیں۔ اینڈومیٹرائیوسس کا شکار ہونے والوں کے لیے دو سب سے بڑے اخراجات ہیں معیار زندگی اور بانجھ پن کا امکان۔ اینڈومیٹرائیوسس کی تشخیص کرنے والے کسی سے بھی پوچھیں، اور وہ آپ کو بتائے گا کہ اس بیماری کے لیے جو جسمانی اور جذباتی نقصان اٹھانا پڑتا ہے وہ اتنا بڑا ہے کہ یہ ایک معمہ بنی رہے۔
مجھے 2000 کی دہائی کے اوائل میں اینڈومیٹرائیوسس کی تشخیص اس وقت ہوئی جب مجھے دائمی شرونیی درد شروع ہوا۔ چونکہ مجھے معیاری صحت کی دیکھ بھال تک رسائی حاصل تھی اور ہیلتھ انشورنس کے ذریعے کور کیا گیا تھا، اس لیے میری تشخیص بہت جلد ہو گئی۔ کئی وجوہات کی بنا پر، کسی فرد کو اینڈومیٹرائیوسس کی تشخیص اور علاج کرنے میں اوسطاً 6 سے 10 سال لگتے ہیں۔ ان وجوہات میں صحت کی دیکھ بھال اور طبی بیمہ تک رسائی کا فقدان، طبی برادری میں بیداری کی کمی، تشخیصی چیلنجز، اور بدنما داغ شامل ہیں۔ اینڈومیٹرائیوسس کی تشخیص کا واحد طریقہ سرجری ہے۔ تشخیصی تصاویر پر اینڈومیٹرائیوسس نہیں دیکھا جا سکتا۔ Endometriosis کی وجہ معلوم نہیں ہے۔ 1920 کی دہائی میں شناخت ہونے کے بعد سے، ڈاکٹروں اور سائنسدانوں نے صرف ممکنہ وضاحتیں ہی پیش کی ہیں۔ Endometriosis کے بارے میں سوچا جاتا ہے کہ ایک جینیاتی جزو ہے، جس میں سوزش اور خود کار قوت مدافعت کی خرابی کے ممکنہ روابط ہیں۔ دیگر ممکنہ وضاحتوں میں ریٹرو گریڈ حیض، ہارمون اور مدافعتی ردعمل سے متعلق بعض خلیوں کی تبدیلی، یا سی سیکشن یا ہسٹریکٹومی جیسے جراحی کے طریقہ کار کی وجہ سے امپلانٹیشن کے نتیجے میں شامل ہیں۔
Endometriosis کا کوئی علاج نہیں ہے۔ اس کا انتظام صرف جراحی مداخلت، ہارمون کے علاج اور درد کی دوائیوں کے ذریعے کیا جا سکتا ہے۔ اینڈومیٹرائیوسس کا علاج ڈھونڈنا بدنما ہو سکتا ہے۔ پہلے سے کہیں زیادہ بار ہونا چاہئے، جو لوگ اینڈومیٹرائیوسس کا علاج چاہتے ہیں ان کو اس افسانے کی وجہ سے مسترد کر دیا جاتا ہے کہ ماہواری تکلیف دہ ہوتی ہے۔ اگرچہ کچھ درد ہوتا ہے جو حیض کے ساتھ ہوسکتا ہے، لیکن اس کا کمزور ہونا معمول کی بات نہیں ہے۔ کئی بار ان کے درد کو "عام" کے طور پر درجہ بندی کرنے کے بعد یا یہ بتائے جانے کے بعد کہ درد کا تعلق نفسیاتی مسائل سے تھا اور دماغی صحت کا علاج کرنے یا منشیات کی تلاش کا الزام لگانے کے بعد، بہت سے لوگ جن کی تشخیص نہیں ہوئی اینڈومیٹرائیوسس سالوں تک خاموشی سے شکار کرتے رہتے ہیں۔ مجھے یہ کہتے ہوئے بہت دکھ ہوتا ہے کہ یہ مسترد کرنے والے ردعمل مرد اور خواتین طبی پیشہ ور افراد کی طرف سے یکساں طور پر آتے ہیں۔
2020 میں مجھے پھر سے شدید شرونیی درد کا سامنا کرنا شروع ہوا۔ تناؤ بیماری کے بھڑک اٹھنے کا سبب بن سکتا ہے۔ تھوڑی دیر کے بعد، درد میری ٹانگ اور شرونی کے دیگر حصوں میں پھیلنا شروع ہو گیا۔ میں نے اسے اپنے endometriosis کے درد کے حصے کے طور پر یہ سوچ کر مسترد کر دیا کہ شاید یہ میرے اعصاب، آنتوں اور جو کچھ بھی میرے کولہوں کے قریب تھا پر بڑھنا شروع ہو گیا ہے۔ میں نے علاج نہیں کروایا کیونکہ مجھے بھی ماضی میں نوکری سے نکال دیا گیا تھا۔ مجھے کسی معالج کے پاس جانے کو کہا گیا ہے۔ یہاں تک کہ مجھ پر منشیات کی تلاش کا الزام لگایا گیا یہاں تک کہ میں نے اپنے ڈاکٹر کو نسخے کے درد کش ادویات کی مکمل بوتلیں دکھائیں جو میں نے نہیں لی تھیں کیونکہ وہ مدد نہیں کرتی تھیں۔ میں آخر کار ایک chiropractor سے ملنے گیا جب میں بمشکل کمرے کے اس پار چلنے کے قابل تھا اور کھڑے ہونے پر دردناک درد محسوس کیا۔ میں نے سوچا کہ شاید chiropractor ایک ایڈجسٹمنٹ کر سکتا ہے اور میرے شرونی میں اعصاب سے کچھ دباؤ ہٹا سکتا ہے۔ اس کا کوئی زیادہ مطلب نہیں تھا لیکن، میں راحت کے لیے بے چین تھا اور کسی chiropractor کو دیکھنا سب سے تیز طریقہ تھا کہ میں کسی سے ملنے کے لیے ملاقات کا وقت حاصل کر سکتا ہوں۔ اس وقت، مجھے پرواہ نہیں تھی کہ کیا پریکٹیشنر کا اینڈومیٹرائیوسس کے علاج سے کوئی تعلق نہیں تھا۔ میں صرف درد سے نجات چاہتا تھا۔ میں بہت خوش ہوں کہ میں نے یہ ملاقات کی۔ اس سے پتہ چلتا ہے کہ جو میں نے سوچا تھا کہ درد میرے اینڈومیٹرائیوسس سے متعلق ہے، وہ دراصل میری کمر کے نچلے حصے میں دو ہرنیٹیڈ ڈسکس تھیں جن کی مرمت کے لیے ریڑھ کی ہڈی کی سرجری کی ضرورت تھی۔ میرا شمار غیر ضروری مصائب کی بہت سی مثالوں میں سے ایک ہے کیونکہ بدنما داغ اور بیداری کی کمی کی وجہ سے جو کچھ صحت کی حالتوں کو گھیر سکتی ہے۔
اینڈومیٹرائیوسس کی تشخیص اور علاج بہت سارے عوامل کی وجہ سے پیچیدہ ہے، بشمول یہ کہ کسی فرد کے اینڈومیٹرائیوسس کی شدت ان کی زرخیزی یا اس کے درد کی شدت کو کس طرح متاثر کرے گی اس کا کوئی اندازہ نہیں ہے۔ اینڈومیٹرائیوسس کی وجہ سے ہونے والا درد اور بانجھ پن گھاووں اور داغ کی بافتوں کا نتیجہ ہے، جسے چپکنے کے نام سے بھی جانا جاتا ہے، جو پیٹ اور/یا شرونیی حصے میں بنتے ہیں۔ یہ داغ ٹشو اندرونی اعضاء کو آپس میں ملانے اور اپنی معمول کی پوزیشن سے باہر نکالنے کا سبب بن سکتا ہے جس سے شدید درد ہو سکتا ہے۔ تاہم، اینڈومیٹرائیوسس کے ہلکے کیسز والے کچھ کو زبردست درد کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے جب کہ شدید کیسز والے دوسروں کو بالکل بھی درد محسوس نہیں ہوتا۔ زرخیزی کے نتائج کا بھی یہی حال ہے۔ کچھ آسانی سے حاملہ ہو سکتے ہیں جبکہ دیگر کبھی بھی حیاتیاتی بچہ پیدا نہیں کر پاتے۔ اس سے قطع نظر کہ علامات کیسے ظاہر ہوں، اگر علاج نہ کیا جائے تو، اینڈومیٹرائیوسس کی وجہ سے ہونے والے گھاووں اور چپکنے کی وجہ سے بچہ دانی، بیضہ دانی، یا دوسرے اعضاء جیسے آنتوں اور مثانے کے کچھ حصوں کو ہٹانا پڑ سکتا ہے۔ اگر اینڈومیٹرائیوسس کا ایک خوردبینی خلیہ بھی پیچھے رہ جائے تو یہ بڑھتا اور پھیلتا رہے گا۔ اینڈومیٹرائیوسس کے بارے میں آگاہی پھیلانا جلد تشخیص اور علاج کے لیے بہت ضروری ہے اور اس سے تحقیق کے لیے فنڈز بڑھانے میں مدد ملے گی۔ امید ہے کہ ایک دن اینڈومیٹرائیوسس والے کسی کو بھی خاموشی سے تکلیف جاری نہیں رکھنی پڑے گی۔
وسائل اور ذرائع: