"Net lewe," of is ek depressief?

Oktober is 'n wonderlike maand. Koel nagte, blare wat draai, en pampoen-gekruide alles.

Dit is ook 'n maand wat opsy gesit is om oor ons emosionele gesondheid te dink. As jy soos ek is, vermoed ek dat korter dae en langer nagte nie jou voorkeur is nie. Terwyl ons die winter wat voorlê verwag, maak dit sin om te dink oor hoe ons ons emosionele gesondheid hanteer. Wat dit kan beteken, is om bereid te wees om gekeur te word vir hoe ons geestesgesondheid vaar.

Die belangrikheid van vroeë geestesgesondheidsifting is welbekend. Ongeveer die helfte van geestesgesondheidstoestande begin op ouderdom 14 en 75% teen ouderdom 24, volgens die Nasionale Vereniging van Geestesgesondheid. Sifting en vroeë identifisering van probleme help om uitkomste te verbeter. Ongelukkig is daar 'n gemiddelde vertraging van 11 jaar tussen simptome wat die eerste keer verskyn en ingryping.

In my ervaring kan daar baie weerstand wees om gekeur te word vir dinge soos depressie. Baie is bang om geëtiketteer en gestigmatiseer te word. Sommige, soos my ouer generasie, het geglo dat hierdie gevoelens of simptome "net lewe" en 'n normale reaksie op teëspoed is. Pasiënte glo soms dat depressie nie 'n "regte" siekte is nie, maar eintlik 'n soort persoonlike fout. Ten slotte, baie twyfel net oor die noodsaaklikheid of waarde van behandeling. As jy daaroor dink, kan baie simptome van depressie, soos skuldgevoelens, moegheid en swak selfbeeld, in die pad staan ​​om hulp te soek.

Depressie is wydverspreid in die Verenigde State. Tussen 2009 en 2012 het 8% van mense van 12 jaar en ouer gerapporteer dat hulle meer as twee weke lank depressie het. Depressie is die hoofdiagnose vir 8 miljoen besoeke aan dokterskantore, klinieke en noodkamers elke jaar. Depressie beïnvloed pasiënte op baie maniere. Hulle is meer as vier keer meer geneig om 'n hartaanval te kry as diegene sonder depressie.

Soos gesien kan word, is depressie die mees algemene psigiatriese versteuring in die algemene bevolking. As 'n primêre sorgverskaffer vir 'n paar dekades, leer jy vinnig dat pasiënte selde inkom en sê: "Ek is depressief." Baie meer waarskynlik, hulle verskyn met wat ons noem somatiese simptome. Dit is dinge soos hoofpyne, rugprobleme of chroniese pyn. As ons nie na depressie kyk nie, word slegs 50% geïdentifiseer.

Wanneer depressie onbehandel bly, kan dit lei tot 'n verlaagde lewenskwaliteit, erger uitkomste met chroniese mediese toestande soos diabetes of gesondheidsiektes, en 'n verhoogde risiko van selfmoord. Die impak van depressie strek ook verder as die individuele pasiënt, wat gades, werkgewers en kinders negatief beïnvloed.

Daar is bekende risikofaktore vir depressie. Dit beteken nie dat jy depressief sal wees nie, maar jy kan 'n groter risiko hê. Dit sluit in vorige depressie, jonger ouderdom, familiegeskiedenis, geboorte, kindertrauma, onlangse stresvolle gebeure, swak sosiale ondersteuning, laer inkomste, dwelmgebruik en demensie.

Om depressief te wees is nie net om "af" te wees nie. Dit beteken gewoonlik dat jy vir twee of meer weke feitlik elke dag simptome het. Dit kan 'n gedempte bui, verlies aan belangstelling in gewone dinge, probleme met slaap, lae energie, swak konsentrasie, gevoel waardeloos of selfmoordgedagtes insluit.

Wat van ouer volwassenes?

Meer as 80% van mense 65 en ouer het ten minste een chroniese mediese toestand. Vyf-en-twintig persent het vier of meer. Wat psigiaters "ernstige depressie" noem, kom gewoonlik by ongeveer 2% van ouer volwassenes voor. Ongelukkig word sommige van hierdie simptome op ander toestande geblameer in plaas van hartseer.

By ouer volwassenes sluit risikofaktore vir depressie in eensaamheid, verlies aan funksie, 'n nuwe mediese diagnose, hulpeloosheid as gevolg van rassisme of ouderdom, hartaanval, medikasie, chroniese pyn en hartseer as gevolg van verlies.

Screening

Baie dokters kies om 'n twee-stap siftingsproses te doen om die pasiënte te identifiseer wat dalk depressief is. Die meer algemene gereedskap is die PHQ-2 en PHQ-9. PHQ staan ​​vir Patient Health Questionnaire. Beide PHQ-2 en PHQ-9 is subversamelings van die langer PHQ siftingsinstrument.

Byvoorbeeld, die PHQ-2 bestaan ​​uit die volgende twee vrae:

• Het jy die afgelope maand min belangstelling of plesier gevoel om dinge te doen?
• Het jy die afgelope maand neerslagtig, depressief of hopeloos gevoel?

As jy positief op een of albei vrae gereageer het, beteken dit nie dat jy beslis aan depressie ly nie, net dat dit jou versorger sal aanspoor om verder te ondersoek hoe dit met jou gaan.

Harde Gedagtes

Depressie simptome lei tot 'n beduidende las van siekte uit beide 'n lewensduur perspektief sowel as 'n kwaliteit van lewe. Die impak van depressie op die totale lewensduur oorskry die uitwerking van hartsiektes, diabetes, hoë bloeddruk, asma, rook en fisiese onaktiwiteit. Ook, depressie, saam met enige van hierdie en ander mediese toestande, vererger gesondheidsuitkomste.

So, hierdie Oktober, doen jouself 'n guns (of moedig 'n geliefde aan). Maak bestek van waar jy emosioneel is, en as daar enige twyfel is of jy dalk te doen het met 'n geestesgesondheidskwessie, soos depressie of andersins, praat met jou gesondheidsorgverskaffer.

Daar is werklike hulp.

 

hulpbronne

nami.org/Advocacy/Policy-Priorities/Improving-Health/Mental-Health-Screening

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18836095/

uptodate.com/contents/screening-for-depression-in-adults

aafp.org/pubs/afp/issues/2022/0900/lown-right-care-depression-older-adults.html

aafp.org/pubs/fpm/issues/2016/0300/p16.html

Psigiatrie Epidemiol. 2015;50(6):939. Epub 2015 7 Feb