Mind the Gap - Colorado Access

Nuus
Wellness
Pasop vir die gaping

Nee, ek praat nie van die tekens regoor Londense metrostasies nie. Die "gaping" daar verwys na die spasie tussen die platform en die werklike trein. Die Britte wil seker maak jy stap oor hierdie spasie, of gaping, en klim veilig op die trein.

Ek praat eerder van 'n ander leemte. Die gaping in die dienste wat enigeen van ons mag hê, wat in die pad staan om onsself gesond te hou, naamlik.

Kom ons rug 'n sekonde.

Besige primêre sorgverskaffers het dikwels verskeie doelwitte wanneer hulle 'n pasiënt sien. Hulle luister na enige aktiewe bekommernisse of bekommernisse aan die kant van die pasiënt. Terselfdertyd fokus hulle op enige chroniese toestande waarvan hulle bewus is en maak seker dat daar na enige aanpassing aan medisyne of toetse aandag gegee word. Laastens het die meeste primêre sorgverskaffers stelsels om hulle te herinner aan enige roetine-sifting, toetsing of inentings wat nodig mag wees. Baie dokters en middelvlakpraktisyns verwys hierna as die "gaping". Dit beteken spesifiek dat wanneer enige van ons gesien word, daar dienste is wat aanbeveel word op grond van ons geslag, ouderdom of mediese toestande. Dit sluit ook aanbevole immunisasies in. Hulle wil hierdie gaping so veel as moontlik toemaak. Pasop vir die gaping.¹

Gesondheidsinstandhouding vir ons almal hang af van waar ons in die lewensiklus is. Babas, kinders en adolessente, volwasse vrouens en mans het elkeen 'n verskeidenheid aktiwiteite wat die wetenskap bewys het om die siektelas te verminder. Watter soort aktiwiteite kan dit insluit? By kinders en adolessente, byvoorbeeld, spreek die dokter dikwels pasiënt en ouer/versorger bekommernisse aan en vra oor noodafdeling of hospitaalsorg sedert die laaste besoek; leefstylgewoontes (dieet, oefening, skermtyd, blootstelling aan tweedehandse rook, ure slaap per nag, tandheelkundige sorg, veiligheidsgewoontes); en skoolprestasie. Die American Academy of Pediatrics beveel jaarlikse sifting vir hoë bloeddruk aan, sifting ongeveer elke twee jaar vir visie- en gehoorprobleme, en sifting vir hoë vlakke van cholesterol een keer tussen 9 en 11 jaar oud. Gereelde sifting vir sosiale determinante van gesondheidsverwante risikofaktore word ook aanbeveel. Ouderdomsgeskikte en inhaal-immunisasies moet gegee word. Daar is soortgelyke dog duidelike aanbevelings vir elke ouderdom en geslagsgroep.²

Waar kom hierdie aanbevelings vandaan? Hulle kom meestal van gerespekteerde bronne soos United States Preventive Services Taskforce (USPSTF) of gerespekteerde spesialiteitsverenigings soos American Cancer Society, American Academy of Family Practice, American Academy of Pediatrics, en ander.³

Daar is getoon dat die gebruik van elektroniese gesondheidsrekords (EHR's) die tempo van ontwikkelingsifting, risiko-assessering en antisiperende leiding verbeter. Dit kan wees as gevolg van "die kombinasie van gestruktureerde data-elemente, besluitondersteuningsinstrumente, longitudinale aansig van pasiëntdata, en verbeterde toegang tot laboratorium- en gesondheidsorgopsommingsdata." Immuniseringskoerse kan verbeter word deur herinnering- of herroepingstelsels te gebruik, wat via 'n outomatiese telefoonstelsel, briewe of poskaarte afgelewer kan word, of persoonlik tydens ander tipes kliniekbesoeke.⁴

Dit is as gevolg van hierdie "aktiwiteite" dat die verskaffing van primêre sorg dokters geassosieer is met verbeterde gesondheidsuitkomste, insluitend alle oorsake, kanker, hartsiektes, beroerte en babasterftes; lae geboortegewig; lewensverwagting; en self-gegradeerde gesondheid.⁵

Dit blyk dus dat die data die belangrikheid van die ontwikkeling van 'n verhouding met 'n algemene klinikus bevestig om voorkomende dienste te bekom. Jy kan vinnig verstaan hoekom primêre sorgverskaffers ongelooflik besig is en dat die tyd wat nodig is vir voorkoming beperk kan word nadat daar aan ander behoeftes voldoen is.

Nog een ding moet genoem word oor voorkoming. Daar was die afgelope 10+ jaar 'n skuif (Choosing Wisely) om daardie dienste te identifiseer wat eintlik NIE nuttig is nie. Meer as 70 spesialiteitsverenigings het gevind dat daar moontlik oorgebruikte algemeen gebruikte toetse of prosedures binne hul spesialiteite is. Daar is 'n skakel hieronder wat wys watter dienste die American Academy of Family Practice as onbehulpsaam, en soms skadelik beskou het.⁶

En ja, nou sluit deel van die aanbevole dienste 'n nuwe kind op die blok in. COVID-19-inenting. Sommige het voorgestel dat COVID-19 nou soortgelyk is aan die griep deurdat daar 'n aanbevole inenting sal wees, waarskynlik ten minste jaarliks, vir die afsienbare toekoms. Ander het voorgestel dat die impak van Covid-entstof meer is soos om iemand aan te raai om nie te rook nie. Rook is duidelik gekoppel aan emfiseem, brongitis, longkanker en baie ander siektes. Om nie 'n COVID-19-entstof te kry nie, kan aangevoer word as meer soos om te kies om te rook. Jy is ongeveer 64 keer meer geneig om met COVID-19 in die hospitaal opgeneem te word as jy kies om nie die entstof te kry nie.⁷

Dus, volgende keer as jy jou gereelde sorgverskaffer besoek, weet hulle kyk na jou vanuit die perspektief om dienste aan te bied wat jou ouderdom, geslag en mediese toestand dalk regverdig. Die doel is om jou gesondheid te verbeter, sodat jy vrygemaak word om jou lewe tot sy volle potensiaal te leef.

Verwysings