Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Slaan oor na inhoud

Sosiale Bepalers van Gesondheid

Sosiale bepalers van gesondheid - ons hoor die hele tyd daarvan, maar wat is dit regtig? Eenvoudig gestel, dit is die dinge rondom ons - buite gesonde gewoontes - wat ons gesondheidsuitkomste bepaal. Dit is die toestande waarin ons gebore word; waar ons werk, leef en oud word, wat ons lewensgehalte beïnvloed.1 Ons weet byvoorbeeld dat rook u waarskynlikheid vir longkanker verhoog, maar het u geweet dat dinge soos u woonplek, die lug wat u inasem, sosiale ondersteuning en u opleidingsvlak ook u algemene gesondheid kan beïnvloed?

Gesonde Mense 2030 het vyf breë kategorieë van sosiale determinante van gesondheid - of SDoH - geïdentifiseer om 'maniere te identifiseer om sosiale en fisiese omgewings te skep wat goeie gesondheid vir almal bevorder'. Hierdie kategorieë is 1) ons woonbuurte en geboude omgewings, 2) gesondheid en gesondheidsorg, 3) sosiale en gemeenskapsverband, 4) opvoeding en 5) ekonomiese stabiliteit.1 Elkeen van hierdie kategorieë het 'n direkte invloed op ons algemene gesondheid.

Kom ons gebruik COVID-19 as voorbeeld. Ons weet dat minderheidsgemeenskappe die swaarste getref is.2 En ons weet ook dat hierdie gemeenskappe sukkel om entstowwe aan te skaf.3,4,5 Dit is 'n voorbeeld van hoe ons beboude omgewing ons gesondheidsuitkomste kan beïnvloed. Baie minderheidsbevolkings woon in minder gegoede buurte, het waarskynlik meer noodsaaklike of 'frontlinie' werk en het minder toegang tot hulpbronne en gesondheidsorg. Hierdie SDoH-ongelykhede het almal bygedra tot die verhoogde aantal COVID-19 gevalle en sterftes onder minderheidsgroepe in die Verenigde State.6

Die waterkrisis in Flint, Michigan, is nog 'n voorbeeld van hoe SDoH in ons algemene gesondheidsuitkomste speel. Die Wêreldgesondheidsorganisasie voer aan dat SDoH gevorm word deur die verspreiding van geld, mag en hulpbronne, en die situasie in Flint is 'n treffende voorbeeld. In 2014 is Flint se waterbron oorgeskakel van Lake Huron - wat deur die Detroit Water and Riolage Department beheer word - na Flint River.

Die water in Flintrivier was korrosief, en geen stappe is gedoen om die water te behandel nie en om te voorkom dat lood en ander harde chemikalieë uit die pype en in die drinkwater lek. Lood is ongelooflik giftig, en sodra dit ingeneem word, word dit in ons bene, ons bloed en ons weefsel gestoor.7 Daar is geen "veilige" vlakke van loodblootstelling nie, en die skade daarvan aan die menslike liggaam is onomkeerbaar. By kinders veroorsaak langdurige blootstelling vertragings in ontwikkeling, leer en groei, en dit beskadig die brein en senuweestelsel. By volwassenes kan dit lei tot hart- en niersiektes, hoë bloeddruk en verminderde vrugbaarheid.

Hoe het dit gebeur? Om mee te begin, het stadsamptenare 'n goedkoper waterbron nodig as gevolg van begrotingsbeperkings. Flint is 'n armer, hoofsaaklik swart stad. Byna 40% van sy inwoners leef in armoede.9 Weens omstandighede buite hul beheer - hoofsaaklik 'n gebrek aan stadsfondse, en amptenare wat 'n “wag-en-kyk-benadering” gekies het10 in plaas daarvan om die probleem dadelik reg te stel - ongeveer 140,000 2016 mense het 'n jaar lank onbewustelik gedrink, gebad en gekook met lood. 'N Noodtoestand is in 25 verklaar, maar die inwoners van Flint sal die res van hul lewe met die gevolge van loodvergiftiging saamleef. Die kommerwekkendste is miskien die feit dat byna XNUMX% van die inwoners van Flint kinders is.

Flint se waterkrisis is 'n uiterste, maar belangrike voorbeeld van hoe SDoH individue en gemeenskappe kan beïnvloed. Die SDoH wat ons teëkom, is dikwels minder ernstig en kan bestuur word deur middel van opvoeding en voorspraak. Dus, wat kan ons as organisasie doen om SDoH te bestuur wat ons lede beïnvloed? Staats Medicaid-agentskappe soos Colorado Access kan en doen daadwerklik pogings om SDoH van lede te bestuur. Sorgbestuurders speel 'n kritieke rol in die opvoeding van lede, die identifisering van hul behoeftes en die verskaffing van hulpbronverwysings om hindernisse tot sorg te verlig. Ons gesondheidsprogrammeringspogings en -intervensies het ook ten doel om versperrings vir versorging te versag en gesondheidsresultate te verbeter. En die organisasie werk voortdurend in samewerking met gemeenskapsvennote en staatsinstansies om te pleit vir die behoeftes van ons lede.

Verwysings

  1. https://health.gov/healthypeople/objectives-and-data/social-determinants-health
  2. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/health-equity/race-ethnicity.html
  3. https://abc7ny.com/nyc-covid-vaccine-coronavirus-updates-update/10313967/
  4. https://www.politico.com/news/2021/02/01/covid-vaccine-racial-disparities-464387
  5. https://gazette.com/news/ethnic-disparities-emerge-in-colorado-s-first-month-of-covid-19-vaccinations/article_271cdd1e-591b-11eb-b22c-b7a136efa0d6.html
  6. COVID-19 rasse- en etniese verskille (cdc.gov)
  7. https://www.cdc.gov/niosh/topics/lead/health.html
  8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6309965/
  9. https://www.census.gov/quickfacts/fact/table/flintcitymichigan/PST045219
  10. https://www.npr.org/sections/thetwo-way/2016/04/20/465545378/lead-laced-water-in-flint-a-step-by-step-look-at-the-makings-of-a-crisis