Сацыяльныя дэтэрмінанты здароўя

Блог
Добрае здароўе
Сацыяльныя дэтэрмінанты здароўя

Сацыяльныя дэтэрмінанты здароўя - мы пра іх увесь час чуем, але што гэта на самой справе? Прасцей кажучы, менавіта рэчы вакол нас, акрамя здаровых звычак, вызначаюць вынікі нашага здароўя. Яны з'яўляюцца ўмовамі, у якіх мы нараджаемся; дзе мы працуем, жывём і старэем, што ўплывае на якасць нашага жыцця.¹Напрыклад, мы ведаем, што курэнне павялічвае верагоднасць рака лёгкіх, але ці ведалі вы, што такія рэчы, як ваша жыццё, паветра, якім вы дыхаеце, сацыяльная падтрымка і ўзровень адукацыі могуць таксама паўплываць на агульны стан вашага здароўя?

Здаровыя людзі 2030 вызначыў пяць шырокіх катэгорый сацыяльных дэтэрмінант здароўя - або SDoH - каб «вызначыць шляхі стварэння сацыяльнай і фізічнай асяроддзя, якая спрыяе добраму здароўю для ўсіх». Гэтыя катэгорыі - гэта 1) нашы кварталы і пабудаваныя ўмовы, 2) здароўе і ахова здароўя, 3) сацыяльны і грамадскі кантэкст, 4) адукацыя і 5) эканамічная стабільнасць.¹Кожная з гэтых катэгорый аказвае непасрэдны ўплыў на агульны стан здароўя.

Возьмем COVID-19 у якасці прыкладу. Мы ведаем, што найбольш пацярпелі абшчыны меншасцей.²І мы таксама ведаем, што гэтыя абшчыны змагаюцца за набыццё вакцын.^3,4,5Гэта прыклад таго, як наша пабудаванае асяроддзе можа паўплываць на вынікі нашага здароўя. Шмат людзей з меншасцей жывуць у менш заможных раёнах, часцей за ўсё маюць неабходныя працоўныя месцы альбо працуюць на "перадавой", а таксама маюць меншы доступ да рэсурсаў і аховы здароўя. Усе гэтыя несправядлівасці SDoH садзейнічалі павелічэнню колькасці выпадкаў захворвання COVID-19 і смерцяў сярод груп меншасцей у Злучаных Штатах.⁶

Крызіс вады ў Флінце, штат Мічыган, - яшчэ адзін прыклад таго, як SDoH уплывае на агульны вынік для здароўя. Сусветная арганізацыя аховы здароўя сцвярджае, што SDoH вызначаецца размеркаваннем грошай, улады і рэсурсаў, і сітуацыя ў Флінце з'яўляецца яркім прыкладам. У 2014 годзе крыніца вады Флінта была пераключана з возера Гурон, якое кантралюецца Дэтройтскім дэпартаментам па водаадвядзенні і каналізацыі, на раку Флінт.

Вада ў рацэ Флінт была агрэсіўнай, і не прадпрымаліся меры па ачыстцы вады і прадухіленні выцякання свінцу і іншых рэзкіх хімічных рэчываў з труб і ў пітную ваду. Свінец неверагодна таксічны, і, трапляючы ўнутр, ён захоўваецца ў нашых касцях, крыві і тканінах.⁷Не існуе "бяспечных" узроўняў уздзеяння свінцу, і яго шкода чалавечаму арганізму незваротная. У дзяцей працяглы ўздзеянне выклікае затрымкі ў развіцці, навучанні і росце, шкодзіць мозгу і нервовай сістэме. У дарослых гэта можа прывесці да захворванняў сэрца і нырак, высокага крывянага ціску і зніжэння фертыльнасці.⁸

Як гэта адбылося? Для пачатку гарадскія ўлады мелі патрэбу ў больш таннай крыніцы вады з-за бюджэтных абмежаванняў. Флінт - горад бяднейшы, пераважна Чорны. Амаль 40% яго жыхароў жывуць у галечы.⁹З-за непадкантрольных ім умоў - у першую чаргу недахопу гарадскіх сродкаў і чыноўнікаў, якія абралі "падыход чакання"¹⁰замест таго, каб неадкладна выправіць праблему - прыблізна 140,000 2016 чалавек несвядома пілі, купаліся і варылі ваду з настоем свінцу на працягу года. У 25 годзе было абвешчана надзвычайнае становішча, але жыхары Флінта да канца жыцця будуць жыць з наступствамі атручвання свінцом. Магчыма, найбольш непакоіць той факт, што амаль XNUMX% жыхароў Флінта - гэта дзеці.

Крызіс вады Флінта - гэта крайні, але важны прыклад таго, як SDoH можа ўздзейнічаць на людзей і супольнасці. Часта SDoH, з якім мы сутыкаемся, менш сур'ёзны, і ім можна кіраваць з дапамогай адукацыі і прапаганды. Такім чынам, што мы можам зрабіць як арганізацыя, каб кіраваць SDoH, які ўплывае на нашых членаў? Такія дзяржаўныя агенцтвы Medicaid, як Colorado Access, могуць і актыўна ўдзельнічаюць у намаганнях па кіраванні SDoH членаў. Менеджэры па доглядзе адыгрываюць найважнейшую ролю ў навучанні членаў, вызначэнні іх патрэб і прадастаўленні рэкамендацый па рэсурсах для ліквідацыі перашкод у доглядзе. Нашы намаганні і мерапрыемствы па праграмаванні аховы здароўя таксама накіраваны на змякчэнне перашкод у доглядзе і паляпшэнне вынікаў для здароўя. Арганізацыя знаходзіцца ў пастаянным супрацоўніцтве з грамадскімі партнёрамі і дзяржаўнымі органамі, каб адстойваць патрэбы нашых членаў.

Спасылкі