Бесперапыннае пакрыццё

Для членаў

Удзельнікі Health First Colorado і CHP+ вярнуліся да звычайнага працэсу падаўжэння права на ўдзел. У сакавіку 2023 г. было апавешчана аб падпісцы членаў, якія павінны быць прыняты ў траўні 2023 г. Дэпартаменту палітыкі і фінансавання аховы здароўя штата Каларада (HCPF) спатрэбіцца 14 месяцаў, уключаючы апавяшчэнне, каб прайсці і завяршыць падаўжэнне для кожнага з прыкладна 1.7 мільёна зарэгістраваных чалавек.

Разуменне працэсу падаўжэння дапаможа вам найлепшым чынам падтрымаць сваіх пацыентаў, якія маюць права на Health First Colorado, падчас гэтага пераходу. Націсніце тут каб даведацца больш аб тым, што яны павінны зрабіць для падаўжэння, у тым ліку аб вызначэнні прыдатнасці і аб тым, як паўторна зарэгістравацца. 

• Мы інфармуем нашых удзельнікаў аб заканчэнні бесперапыннага пакрыцця. Наша каманда па кіраванні медыцынскім абслугоўваннем звязваецца з імі ад імя пастаўшчыкоў медыцынскіх паслуг першаснай медыцынскай дапамогі (PCMP), і яны аддаюць перавагу членам групы высокай рызыкі.
• Мы стварылі бясплатна інфармацыйныя ўлёткі, брашуры і іншыя матэрыялы, якія вы можаце даць сваім пацыентам. Вы можаце запытаць іх бясплатна матэрыялы будуць дастаўлены ў ваш офіс праз наш новы сістэма онлайн-заказу. У цяперашні час матэрыялы даступныя ў Ангельская і Іспанскі.
• Мы стварылі адукацыйныя відэа, якімі вы можаце падзяліцца са сваімі супрацоўнікамі і ўдзельнікамі. Яны даступныя на англійскай і іспанскай мовах.
• Мы дадалі даты падаўжэння ўдзельнікаў у штомесячную справаздачу аб атрыбуцыі (PEPR), каб вы маглі адфільтраваць сваю справаздачу па заангажаваных і незаангажаваных членах, удзельніках з высокай рызыкай і ўдзельніках з бліжэйшымі датамі абнаўлення. Папытаеце інструкцыі ў свайго кіраўніка практыкі.
• Мы стварылі пакрокавыя інструкцыі аб тым, як праверыць прыдатнасць удзельніка на Дзяржаўны вэб-партал.
  • Калі ў вас ёсць пытанні аб праверцы прыдатнасці, звярніцеся да мэнэджара сеткі пастаўшчыка для атрымання дадатковай падтрымкі.
  • Каб даведацца, хто з'яўляецца кіраўніком сеткі вашага правайдэра, адпраўце электронную пошту providernetworkservices@coaccess.com
• Мы стварылі FAQ каб вы праглядзелі пытанні, якія задавалі вашы калегі. Калі ласка, пракруціце ўніз гэтай старонкі, каб праглядзець FAQ.

• Пераканайцеся, што ваш персанал знаёмы з правамі на ўдзел у праграме Health First Colorado і працэсам паўторнага залічэння, каб яны маглі адказаць на любыя пытанні вашых пацыентаў.
• Каб пераканацца, што вы атрымаеце належную кампенсацыю, вы павінны праверыць права кожнага з вашых пацыентаў на ўдзел у праграме Health First Colorado:
  • На час іх прызначэнне прызначана
  • Калі пацыент прыходзіць на прыём
• Задавайце свайму кіраўніку практыкі любыя пытанні, якія ў вас могуць узнікнуць.
• Праглядзіце нашы штомесячныя спісы атрыбуцыі. Гэтыя спісы дапамогуць вам зразумець, якім пацыентам трэба падоўжыць і калі. Гэтыя спісы будуць паказваць:
  • Адпаведныя даты абнаўлення вашых пацыентаў
  • Вашы пацыенты, якія займаюцца і не займаюцца
  • Любы з вашых пацыентаў, якія кваліфікуюцца як высокая рызыка
• Палепшаныя клінічныя партнёры (ECP) - гэта заангажаваныя ўдзельнікі.

• Вы можаце дапамагчы павысіць дасведчанасць удзельнікаў аб падаўжэнні Medicaid, падзяліўшыся паведамленнямі ў наборах інструментаў HCPF і размяшчэнне ўлётак і брашур у грамадскіх месцах і на стойках рэгістрацыі.
• Паведаміце сваім пацыентам, што яны павінны прыняць меры, каб захаваць сваё медыцынскае страхаванне, і як яны могуць гэта зрабіць. HCPF распрацаваў наборы інструментаў для партнёраў, каб дапамагчы вярнуцца да рэгулярных працэсаў абнаўлення. Абнавіце свой адрас і Прыміце меры па падаўжэнні усе наборы інструментаў уключаюць рэсурсы, якія дапамагаюць членам прыняць меры, каб захаваць ахоп. Гэтыя матэрыялы вызначаюць ключавыя дзеянні для ўдзельнікаў, у тым ліку; абнаўляць сваю кантактную інфармацыю, прымаць меры, калі надыходзіць тэрмін падаўжэння, і звяртацца па дапамогу з падаўжэннем у рэсурсы супольнасці або акругі, калі яны маюць патрэбу ў гэтым.
• Навучайце сябе і сваіх супрацоўнікаў на працэс абнаўлення каб вы маглі эфектыўна дапамагаць сваім пацыентам. Праглядзіце HCPF Інструментарый па абнаўленню адукацыі. Часта задаюць пытанні (FAQ) аб заканчэнні патрабаванняў бесперапыннага пакрыцця і вяртанні да рэгулярных працэсаў абнаўлення даступныя ў Рэсурсны цэнтр планавання PHE.
• Адпраўце ўдзельнікам пытанні аб працэсе абнаўлення на вэб-старонку абнаўлення Health First Colorado, якая даступная ў Ангельская і іспанскі.
• Накіруйце ўсіх сваіх пацыентаў, якія больш не адпавядаюць патрабаванням Health First Colorado, туды даступныя рэсурсы аховы здароўя.

Мы цэнім ваша партнёрства і рэкамендуем вам дзяліцца з намі водгукамі аб лепшых практыках, новых інструментах і значных паказчыках на practice_support@coaccess.com.