এন্ডোমেট্রিওসিস সচেতনতা মাস
মার্চ হল এন্ডোমেট্রিওসিস সচেতনতা মাস। আপনি যদি এন্ডোমেট্রিওসিসের কথা না শুনে থাকেন তবে আপনি একা নন। যদিও এটি অনুমান করা হয়েছে যে বিশ্বের জনসংখ্যার প্রায় 10% এন্ডোমেট্রিওসিসে আক্রান্ত হয়েছে, এটি এমন একটি রোগ যা সামান্য মনোযোগ পায়। এন্ডোমেট্রিওসিস এমন একটি অবস্থা যেখানে জরায়ুর আস্তরণের অনুরূপ টিস্যু শরীরের অন্যান্য অংশে পাওয়া যায়। বেশিরভাগ এন্ডোমেট্রিওসিস পেলভিক এলাকায় পাওয়া যায় কিন্তু, বিরল ক্ষেত্রে, এটি চোখ, ফুসফুস এবং মস্তিষ্ক সহ ডায়াফ্রামের উপরে বা উপরে পাওয়া গেছে। 2012টি ভিন্ন দেশে এন্ডোমেট্রিওসিসের বার্ষিক খরচ অনুমান করার জন্য 10 সালে একটি গবেষণা করা হয়েছিল। ব্যথা এই খরচের জন্য ড্রাইভিং ফ্যাক্টর হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছিল এবং স্বাস্থ্যসেবা খরচ এবং উত্পাদনশীলতা হ্রাস সম্পর্কিত খরচ অন্তর্ভুক্ত ছিল। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, এটি অনুমান করা হয়েছিল যে এন্ডোমেট্রিওসিসের বার্ষিক খরচ প্রায় 70 বিলিয়ন ডলার। সেই অনুমানের দুই-তৃতীয়াংশ উৎপাদনশীলতা হ্রাসের জন্য দায়ী করা হয়েছে এবং অবশিষ্ট তৃতীয়াংশ স্বাস্থ্যসেবা ব্যয়ের জন্য দায়ী। এই ধরনের আর্থিক প্রভাব সহ একটি রোগের জন্য, এন্ডোমেট্রিওসিস সম্পর্কে খুব কমই জানা যায় এবং এটির গবেষণার অর্থ খুব কম। যারা এন্ডোমেট্রিওসিসে ভুগছেন তাদের জন্য সবচেয়ে বড় দুটি খরচ হল জীবনযাত্রার মান এবং বন্ধ্যাত্বের সম্ভাবনা। এন্ডোমেট্রিওসিস নির্ণয় করা যে কাউকে জিজ্ঞাসা করুন, এবং তারা আপনাকে বলবে যে এই রোগের জন্য এটির জন্য যে শারীরিক এবং মানসিক টোল লাগে তা অনেক বেশি রহস্য হিসাবে রয়ে গেছে।
2000 এর দশকের গোড়ার দিকে আমার দীর্ঘস্থায়ী পেলভিক ব্যথা শুরু হওয়ার পরে আমার এন্ডোমেট্রিওসিস ধরা পড়ে। যেহেতু আমার কাছে মানসম্পন্ন স্বাস্থ্যসেবার অ্যাক্সেস ছিল এবং আমি স্বাস্থ্য বীমা দ্বারা আচ্ছাদিত ছিলাম, আমি বরং দ্রুত নির্ণয় করেছি। বিভিন্ন কারণে, এন্ডোমেট্রিওসিসের জন্য একজন ব্যক্তির নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য গড় সময় লাগে 6 থেকে 10 বছর। এই কারণগুলির মধ্যে রয়েছে স্বাস্থ্যসেবা এবং চিকিৎসা বীমা অ্যাক্সেসের অভাব, চিকিৎসা সম্প্রদায়ে সচেতনতার অভাব, ডায়াগনস্টিক চ্যালেঞ্জ এবং কলঙ্ক। এন্ডোমেট্রিওসিস নির্ণয়ের একমাত্র উপায় অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে। এন্ডোমেট্রিওসিস ডায়াগনস্টিক চিত্রগুলিতে দেখা যায় না। এন্ডোমেট্রিওসিসের কারণ অজানা। 1920 এর দশকে চিহ্নিত হওয়ার পর থেকে, ডাক্তার এবং বিজ্ঞানীরা শুধুমাত্র সম্ভাব্য ব্যাখ্যা নিয়ে এসেছেন। এন্ডোমেট্রিওসিসের একটি জেনেটিক উপাদান রয়েছে বলে মনে করা হয়, যার সাথে প্রদাহ এবং অটোইমিউন ডিসঅর্ডারের সম্ভাব্য লিঙ্ক রয়েছে। অন্যান্য সম্ভাব্য ব্যাখ্যাগুলির মধ্যে রয়েছে রেট্রো-গ্রেড ঋতুস্রাব, হরমোন এবং ইমিউন প্রতিক্রিয়া সম্পর্কিত কিছু কোষের রূপান্তর, বা সি-সেকশন বা হিস্টেরেক্টমির মতো অস্ত্রোপচার পদ্ধতির কারণে ইমপ্লান্টেশনের ফলে।
এন্ডোমেট্রিওসিসের কোন প্রতিকার নেই; এটি শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, হরমোন থেরাপি এবং ব্যথার ওষুধের মাধ্যমে পরিচালিত হতে পারে। এন্ডোমেট্রিওসিসের জন্য চিকিত্সা চাওয়া কলঙ্কজনক হতে পারে। যতবার ঘটতে হবে তার চেয়ে বেশি বার, যারা এন্ডোমেট্রিওসিসের জন্য চিকিত্সা চান তাদের এই মিথের কারণে বরখাস্ত করা হয় যে পিরিয়ডগুলি বেদনাদায়ক বলে মনে করা হয়। যদিও কিছু ব্যথা আছে যা মাসিকের সাথে ঘটতে পারে, তবে এটি দুর্বল হওয়া স্বাভাবিক নয়। বেশ কয়েকবার তাদের ব্যথাকে "স্বাভাবিক" হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করার পরে বা ব্যথাটি মনস্তাত্ত্বিক সমস্যাগুলির সাথে সম্পর্কিত এবং মানসিক স্বাস্থ্যের চিকিত্সার জন্য বা ওষুধের সন্ধানের জন্য অভিযুক্ত হওয়ার পরে, অজ্ঞাত এন্ডোমেট্রিওসিস সহ অনেকেই বছরের পর বছর ধরে নীরবে ভোগেন। আমি অত্যন্ত দুঃখের সাথে বলতে চাই যে এই বরখাস্তকারী প্রতিক্রিয়াগুলি পুরুষ এবং মহিলা চিকিৎসা পেশাদারদের কাছ থেকে একইভাবে আসে।
2020 সালে আমি আবার তীব্র পেলভিক ব্যথা অনুভব করতে শুরু করি। স্ট্রেস রোগের বিস্তার ঘটাতে পারে। কিছুক্ষণ পরে, ব্যথা আমার পায়ে এবং আমার পেলভিসের অন্যান্য জায়গায় ছড়িয়ে পড়তে শুরু করে। আমি এটাকে আমার এন্ডোমেট্রিওসিসের ব্যথার অংশ হিসেবে বরখাস্ত করেছিলাম এই ভেবে যে এটি সম্ভবত আমার স্নায়ু, অন্ত্রে এবং আমার নিতম্বের কাছাকাছি যা কিছু ছিল তা বাড়তে শুরু করেছে। আমি চিকিৎসা করিনি কারণ আমাকেও অতীতে বরখাস্ত করা হয়েছিল। আমাকে একজন থেরাপিস্টের কাছে যেতে বলা হয়েছে। এমনকি আমি আমার ডাক্তারকে প্রেসক্রিপশনে ব্যথানাশক ওষুধের সম্পূর্ণ বোতল না দেখানো পর্যন্ত ড্রাগ চাওয়ার অভিযোগে অভিযুক্ত হয়েছিলাম যা আমি গ্রহণ করিনি কারণ তারা সাহায্য করেনি। আমি অবশেষে একজন চিরোপ্যাক্টরকে দেখতে গিয়েছিলাম যখন আমি সবেমাত্র রুম জুড়ে হাঁটতে পারছিলাম না এবং দাঁড়িয়ে থাকা অবস্থায় অসহ্য ব্যথা অনুভব করতাম। আমি ভেবেছিলাম হয়তো চিরোপ্যাক্টর একটি সামঞ্জস্য করতে পারে এবং আমার পেলভিসের স্নায়ু থেকে কিছুটা চাপ নিতে পারে। এটা খুব একটা অর্থবহ ছিল না কিন্তু, আমি ত্রাণ জন্য মরিয়া ছিলাম এবং একজন চিরোপ্যাক্টর দেখা আমি কাউকে দেখতে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট পেতে দ্রুততম উপায় ছিল. সেই মুহুর্তে, এন্ডোমেট্রিওসিসের চিকিত্সার সাথে অনুশীলনকারীর কিছু করার নেই কিনা তা আমি চিন্তা করিনি। আমি শুধু ব্যথা থেকে মুক্তি চেয়েছিলাম। আমি খুব খুশি যে আমি এই অ্যাপয়েন্টমেন্ট করেছি। দেখা যাচ্ছে যে আমি যা ভেবেছিলাম ব্যথা আমার এন্ডোমেট্রিওসিসের সাথে সম্পর্কিত, তা আসলে আমার পিঠের নীচের অংশে দুটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক যা মেরামতের জন্য মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন ছিল। কলঙ্ক এবং সচেতনতার অভাবের কারণে অপ্রয়োজনীয় কষ্টের অনেক উদাহরণের মধ্যে আমার একটি হল কিছু স্বাস্থ্যগত অবস্থাকে ঘিরে।
এন্ডোমেট্রিওসিসের নির্ণয় এবং চিকিত্সা অনেকগুলি কারণের দ্বারা জটিল, যার মধ্যে একজন ব্যক্তির এন্ডোমেট্রিওসিসের তীব্রতা কীভাবে তাদের উর্বরতা বা তাদের ব্যথার তীব্রতাকে প্রভাবিত করবে তার কোনও পূর্বাভাস নেই। এন্ডোমেট্রিওসিস দ্বারা সৃষ্ট ব্যথা এবং বন্ধ্যাত্ব হল ক্ষত এবং দাগ টিস্যুর ফলাফল, যা আঠালো নামেও পরিচিত, যা পেট এবং/অথবা পেলভিক অঞ্চল জুড়ে তৈরি হয়। এই দাগ টিস্যু অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিকে একত্রিত করতে পারে এবং তাদের স্বাভাবিক অবস্থান থেকে টেনে নিয়ে যেতে পারে যা তীব্র ব্যথার কারণ হতে পারে। যাইহোক, কিছু এন্ডোমেট্রিওসিসের হালকা ক্ষেত্রে প্রচণ্ড ব্যথা অনুভব করতে পারে যখন গুরুতর ক্ষেত্রে অন্যরা কোনো ব্যথা অনুভব করে না। একই উর্বরতা ফলাফলের জন্য যায়. কেউ কেউ সহজেই গর্ভবতী হতে পারে আবার কেউ কেউ জৈবিক সন্তান ধারণ করতে সক্ষম হয় না। উপসর্গগুলি যেভাবেই উপস্থিত থাকুক না কেন, যদি চিকিত্সা না করা হয়, তাহলে এন্ডোমেট্রিওসিসের কারণে সৃষ্ট ক্ষত এবং আনুগত্যগুলি জরায়ু, ডিম্বাশয় বা অন্ত্র এবং মূত্রাশয়ের মতো অন্যান্য অঙ্গগুলির অংশগুলিকে অপসারণ করতে পারে৷ এমনকি যদি এন্ডোমেট্রিওসিসের একটি মাইক্রোস্কোপিক কোষও রেখে দেওয়া হয়, তবে এটি বৃদ্ধি এবং ছড়িয়ে যেতে থাকবে। এন্ডোমেট্রিওসিস সম্পর্কে সচেতনতা ছড়িয়ে দেওয়া প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং গবেষণার জন্য তহবিল বাড়াতে সাহায্য করবে। আশা করি, একদিন এন্ডোমেট্রিওসিসে আক্রান্ত কাউকে নীরবে কষ্ট পেতে হবে না।
সম্পদ এবং উত্স: