কম দৃষ্টি
ছবির উৎস: faculty.washington.edu/chudler/armd.html
কি? স্বল্প দৃষ্টি, কখনও কখনও চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতা হিসাবে পরিচিত, এমন কিছু যা সম্পর্কে আমি একটি ব্লগ পোস্ট লিখতে স্বেচ্ছায় ছিলাম৷ একজন প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সক হিসাবে, আমি স্বীকার করি যে আমার আগ্রহগুলি প্রায়শই জীবনের স্তরের সমান্তরালে ছিলাম।
এখন আমি জীবনের আরও একটি "জ্যেষ্ঠ" পর্যায়ে প্রবেশ করছি, আপনি এটি অনুমান করেছেন; আমার বয়স গোষ্ঠীকে প্রভাবিত করে এমন অবস্থা বা রোগগুলি আমার মনোযোগের দিকে রয়েছে।
কম দৃষ্টি/বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার ডিজেনারেশন সচেতনতা মাস ফেব্রুয়ারি জুড়ে প্রতি বছর পালন করা হয়. এটি একটি সচেতনতা মাস যা বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার ডিজেনারেশন (AMD) এবং চোখকে প্রভাবিত করে এমন রোগ সম্পর্কে আরও তথ্য ছড়িয়ে দেওয়ার লক্ষ্যবস্তু যা দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতার কারণ হতে পারে।
সংখ্যা কি?
সর্বোত্তম অনুমান হল যে AMD এর সাথে বিশ্বব্যাপী 196 মিলিয়ন মানুষ রয়েছে। মনে হচ্ছে 50 বছরের বেশি বয়সীরা সবচেয়ে বেশি সংবেদনশীল। প্রকৃতপক্ষে, AMD হল 1 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের এক নম্বর কারণ। AMD এর দুটি "প্রকার" আছে, কিন্তু আমরা তা কিছুক্ষণের মধ্যেই পেয়ে যাব। 50 বছরের বেশি বয়সী 85 শতাংশ লোকের এই অবস্থা রয়েছে। এটি শ্বেতাঙ্গ ইউরোপীয় বংশের লোকদের মধ্যে বেশি দেখা যায় এবং পুরুষদের তুলনায় নারীরা বেশি আক্রান্ত হয়। এটি উন্নত দেশগুলিতে দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা এবং দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের প্রধান কারণ।
উপসর্গ গুলো কি?
সবচেয়ে সাধারণ হল:
- কোনো কিছুর কেন্দ্রে জিনিসগুলো ঝাপসা দেখায়।
- কম আলোতে পড়া বা অন্যান্য সূক্ষ্ম কাজগুলি করা ক্রমবর্ধমান কঠিন।
- আপনি সরল রেখাগুলিকে তরঙ্গায়িত হিসাবে দেখতে থাকেন।
- আপনার কেন্দ্রীয় ভিজ্যুয়াল ক্ষেত্রে ফাঁকা দাগ থাকতে পারে।
- আপনার কি ধরণের AMD আছে তার উপর নির্ভর করে লক্ষণগুলি আলাদা:
- মানুষের সাথে শুকনো AMD (85-90%)ধীরে ধীরে তাদের দৃষ্টি হারান। তারা পড়ার সময় বা গাড়ি চালানোর সময় এক বা উভয় চোখে সমস্যা লক্ষ্য করতে পারে। অথবা তারা বুঝতে পারে যে তাদের এখন উজ্জ্বল আলো বা একটি ম্যাগনিফাইং গ্লাসের প্রয়োজন যেমনটি তারা দেখতেন। শুষ্ক AMD সহ লোকেরা কখনও কখনও এমন দাগগুলিও লক্ষ্য করে যা ঝাপসা বলে মনে হয়।
- মানুষের সাথে ভেজা AMD (10-15%)দৃষ্টিতে আকস্মিক পরিবর্তন হতে পারে। যখন তারা প্রথম লক্ষণগুলি লক্ষ্য করে, তখন তাদের শুধুমাত্র একটি চোখে সমস্যা হতে পারে। (পরবর্তীতে, উভয় চোখেই সাধারণত সমস্যা দেখা দেয়।) ভেজা এএমডিযুক্ত লোকেরা যখন সরল রেখার দিকে তাকায়, তখন লাইনগুলি বাঁকানো বা তরঙ্গায়িত দেখায়।
- এই অবস্থা ঘন ঘন পতন বা আঘাতের সাথে যুক্ত করা হয়েছে।
আপনি যদি চিন্তিত হন এবং মনে করেন আপনার এএমডি থাকতে পারে
- আপনার প্রাথমিক মূল্যায়নে বস্তুর বিকৃত আকৃতি, দৃষ্টিশক্তি কমে যাওয়া, দৃষ্টিতে আলো বা ভাসমান, একটি অন্ধ স্থান এবং অন্ধকারের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে অসুবিধা সম্পর্কে প্রশ্ন অন্তর্ভুক্ত থাকবে। আপনাকে অতীতের চোখের সমস্যা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা হবে; চোখের রোগের পারিবারিক ইতিহাস; অ্যাসপিরিন এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ব্যবহার সহ ড্রাগের ইতিহাস; এবং সামাজিক ইতিহাস, ধূমপানের ইতিহাস সহ।
- আপনার একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের দ্বারা একটি ব্যাপক চক্ষু পরীক্ষা করা উচিত।
- আপনার যদি প্রথম দিকে AMD থাকে, তাহলে সম্ভবত আপনাকে একটি Amsler গ্রিডের সাহায্যে আপনার দৃষ্টি স্ব-নিরীক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে (স্বাভাবিক এবং অস্বাভাবিক উদাহরণগুলির জন্য নীচে দেখুন)।
- আপনি যদি ধূমপান করেন... বন্ধ করুন! ধূমপান সবচেয়ে শক্তিশালী পরিবর্তনযোগ্য ঝুঁকির কারণ। উচ্চ রক্তচাপ এবং উচ্চ লিপিডগুলিও এএমডির সাথে যুক্ত হয়েছে। যাইহোক, "স্ট্যাটিনস" (কোলেস্টেরল-হ্রাসকারী ওষুধ) ব্যবহারে প্রভাব আছে এমন কোনো প্রমাণ নেই।
- বিবেচনা করার অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ওমেগা -3 সমৃদ্ধ খাবার বৃদ্ধি করা। এর মধ্যে বাদাম, মাছ যেমন টুনা, স্যামন, ম্যাকেরেল বা অন্যান্য অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
- উচ্চ আলোর পরিস্থিতিতে চোখের সুরক্ষার ধারাবাহিক ব্যবহার। (আপনার সানগ্লাস হাতে রাখুন!)
- প্রমাণের ক্রমবর্ধমান পরিমাণ পরামর্শ দেয় যে এএমডি আক্রান্ত ব্যক্তিরাও স্ট্রোকের মতো সিস্টেমিক রোগের ঝুঁকিতে রয়েছে। আপনার প্রাথমিক যত্ন ডাক্তার আপনার মোট স্বাস্থ্যের অবস্থা নিরীক্ষণ করতে চাইবেন।
চিকিৎসা
শুষ্ক, বা নন-নিওভাসকুলার, AMD-এর জন্য কোনো চিকিৎসা নেই। শুষ্ক AMD রোগীদের সহায়তা দেওয়া উচিত; জীবনধারা পরিবর্তন, ধূমপান ত্যাগ এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট পরিপূরক সম্পর্কে পরামর্শ দেওয়া হয়; এবং নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা হয়।
বয়স-সম্পর্কিত চোখের রোগ অধ্যয়ন (AREDS) দেখা গেছে যে উচ্চ-ডোজের মৌখিক অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ভিটামিন (অর্থাৎ, ভিটামিন সি এবং ই, বিটা ক্যারোটিন) এবং জিঙ্কের পরিপূরক মধ্যবর্তী বা উন্নত AMD-এর অগ্রগতি প্রায় 25% হ্রাস করেছে। এইভাবে, প্রমাণ অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ভিটামিন এবং খনিজ সম্পূরকগুলির ব্যবহারকে সমর্থন করে যা চোখের ফাংশনকে সমর্থন করে, যেমন AREDS-এ অধ্যয়ন করা, AMD রোগীদের দৃষ্টিশক্তি হ্রাস করতে বিলম্ব করতে।
ভিটামিন ই, বিটা ক্যারোটিন, ভিটামিন সি, এবং মাল্টিভিটামিন সম্পূরকগুলি এএমডি বিকাশকে প্রতিরোধ বা বিলম্বিত করার জন্য দেখানো হয়নি।
ভেজা, বা নিওভাসকুলার, এএমডি রোগীদের পরিচালনার জন্য একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করা উচিত। প্রথম সারির থেরাপি হল একটি অ্যান্টি-ভিইজিএফ ড্রাগ। এটি একটি ওষুধ যা রক্তনালীগুলির জন্য একটি বিরোধী বৃদ্ধির কারণ। এই ওষুধটি মাসিক বা প্রতি তিন মাস অন্তর সরাসরি চোখে ইনজেকশন দ্বারা পরিচালিত হয়। এই ওষুধগুলি বেছে বেছে চোখের পিছনে অস্বাভাবিকভাবে বেড়ে ওঠা রক্তনালীগুলিকে ধ্বংস করে। এটি নিওভাসকুলার AMD রোগীদের জন্য উন্নত দৃষ্টির দিকে নিয়ে যেতে পারে। এমন কিছু লোক আছে যারা শুষ্ক ম্যাকুলার অবক্ষয় শুরু করে এবং তারপরে ভেজা ধরনের বিকাশ করে।
পরিশেষে
দৃষ্টি পুনর্বাসন (প্রায়ই বলা দৃষ্টি পুনর্বাসন) একটি শব্দ ব্যবহৃত হয় যার অর্থ দৃষ্টিশক্তি উন্নত করার জন্য পুনর্বাসন যখন দৃষ্টি কম থাকে। অন্য কথায়, এটি কার্যকরী ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করার প্রক্রিয়া এবং অসুস্থতা বা আঘাতের মাধ্যমে চাক্ষুষ কার্যকারিতা হারিয়েছেন এমন একজন ব্যক্তির জীবন ও স্বাধীনতার মান উন্নত করার প্রক্রিয়া। চশমা, কন্টাক্ট লেন্স, ওষুধ বা সার্জারি থেকে উপকৃত হতে পারে না এমন প্রতিবন্ধকতাগুলির উপর ফোকাস করা হয়। লোকেদের দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপ সম্পাদনে সহায়তা করার উপর ফোকাস করা হয়। দৃষ্টি পুনর্বাসন মানুষকে তাদের স্বাধীনতা বজায় রাখতে সাহায্য করার জন্য অসাধারণভাবে সহায়ক বলে প্রমাণিত হয়েছে।
Resources
en.wikipedia.org/wiki/Vision_rehabilitation
চেউং সিএমজি, ওং টিওয়াই। বয়স-সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয় কি সিস্টেমিক রোগের প্রকাশ? প্রাথমিক হস্তক্ষেপ এবং চিকিত্সার জন্য নতুন সম্ভাবনা। জে ইন্টার্ন মেড. 2014;276(2):140-153
