Mga Determinant sa Panglawas sa Sosyal

Blog
Kaayohan
Social Determinants of Health

Ang mga sosyal nga nagpasiugda sa kahimsog - kanunay naton mabati ang bahin niini, apan unsa man kini? Sa yanong pagkasulti, kini ang mga butang sa palibut sa aton - lapas sa himsog nga pamatasan - nga nagtino sa mga sangputanan sa kahimsog. Kini ang mga kahimtang nga natawo sa aton; diin kami nagtrabaho, nagpuyo, ug nagkatigulang, nga nakaimpluwensya sa among kalidad sa kinabuhi.¹Pananglitan, nahibal-an namon nga ang pagpanigarilyo nagdugang sa imong kalagmitan nga adunay kanser sa baga, apan nahibal-an ba nimo nga ang mga butang sama sa imong gipuy-an, hangin nga imong gininhawa, suporta sa sosyal, ug lebel sa imong edukasyon mahimo usab makaapekto sa imong kinatibuk-ang kahimsog?

Himsog nga Katawhan 2030 Nailhan ang lima ka halapad nga mga kategorya sa sosyal nga nagpasiugda sa kahimsog - o SDoH - aron "maila ang mga paagi sa paghimo sosyal ug pisikal nga mga palibot nga nagpasiugda sa maayong kahimsog alang sa tanan." Kini nga mga kategorya mao ang 1) among mga kasilinganan ug gitukod nga mga palibut, 2) pag-atiman sa kahimsog ug kahimsog, 3) konteksto sa sosyal ug komunidad, 4) edukasyon, ug 5) kalig-on sa ekonomiya.¹Ang matag usa sa mga kategorya adunay direktang epekto sa among kinatibuk-ang kahimsog.

Gigamit naton ang COVID-19 ingon usa ka pananglitan. Nahibal-an namon nga ang mga komunidad nga minoriya ang labing grabe nga naigo.²Ug nahibal-an usab namon nga ang kini nga mga komunidad naglisud sa pagkuha bakuna.^3,4,5Kini usa ka pananglitan kung giunsa ang among gitukod nga palibot mahimong makaapekto sa mga sangputanan sa kahimsog. Daghang mga minoriya nga populasyon ang nagpuyo sa dili kaayo adunahan nga mga kasilinganan, nga adunay posibilidad nga adunay mga kinahanglanon o “frontline” nga mga trabaho, ug dili kaayo makaadto sa mga gigikanan ug pag-atiman sa kahimsog. Ang kini nga mga dili pagkaparehas sa SDoH ang tanan nakatampo sa pagdugang nga ihap sa mga kaso sa COVID-19 ug pagkamatay taliwala sa mga minoriyang grupo sa Estados Unidos.⁶

Ang krisis sa tubig sa Flint, Michigan usa pa ka pananglitan kung giunsa ang SDoH magdula sa among kinatibuk-ang sangputanan sa kahimsog. Ang World Health Organization nangatarungan nga ang SDoH gihulma sa pag-apod-apod sa salapi, gahum, ug mga gigikanan, ug ang kahimtang sa Flint usa ka makapakurat nga pananglitan. Kaniadtong 2014, ang gigikanan sa tubig ni Flint gibalhin gikan sa Lake Huron - nga gikontrol sa Detroit Water and Sewage Department - ngadto sa Flint River.

Ang tubig sa Flint River nag-agos, ug wala’y gihimo nga mga lakang aron matambalan ang tubig ug aron malikayan ang paggawas sa tingga ug uban pang mapintas nga kemikal gikan sa paggawas sa mga tubo ug ngadto sa mainom nga tubig. Ang tingga labi ka makahilo, ug kung makaon na, gitago kini sa atong mga bukog, atong dugo, ug atong mga tisyu.⁷Wala’y lebel nga “luwas” sa pagkaladlad sa tingga, ug ang kadaot niini sa lawas sa tawo dili mabalik. Sa mga bata, ang dugay nga pagkaladlad hinungdan sa pagkalangan sa pag-uswag, pagkat-on, ug pagtubo, ug makadaot sa utok ug sistema sa nerbiyos. Sa mga hamtong, mahimo’g mosangpot sa sakit sa kasingkasing ug kidney, taas nga presyon sa dugo, ug pagkunhod sa pertilidad.⁸

Giunsa kini nahitabo? Alang sa mga nagsugod, ang mga opisyal sa syudad nanginahanglan usa ka barato nga gigikanan sa tubig tungod sa mga pagpugong sa badyet. Ang Flint usa ka labing kabus, kadaghanan sa Itum nga lungsod. Dul-an sa 40% sa mga residente ang nagpuyo sa kakabus.⁹Tungod sa mga kondisyon nga dili nila makontrol - panguna nga kakulang sa pondo sa syudad, ug mga opisyales nga nagpili usa ka "paghulat-ug-tanaw nga pamaagi¹⁰imbis nga tadlungon dayon ang isyu - hapit 140,000 nga mga tawo ang wala makahibalo nakainom, naligo, ug nagluto sa tubig nga gibutangan og tingga sa usa ka tuig. Usa ka kahimtang sa emerhensya ang gideklara sa 2016, apan ang mga residente sa Flint mabuhi nga adunay mga epekto sa pagkahilo sa tingga sa nahibilin sa ilang kinabuhi. Tingali ang labing nakagubot mao ang katinuud nga hapit 25% sa mga residente ni Flint mga bata.

Ang krisis sa tubig ni Flint usa ka grabe, apan hinungdanon nga pananglitan kung giunsa ang SDoH makaapekto sa mga indibidwal ug komunidad. Kasagaran, ang SDoH nga atong mahibalag dili kaayo grabe, ug mahimo’g dumumala pinaagi sa edukasyon ug adbokasiya. Busa, unsa ang mahimo naton ingon usa ka organisasyon aron madumala ang SDoH nga nakaapekto sa atong mga miyembro? Ang mga ahensya sa estado nga Medicaid sama sa Colorado Access mahimo ug aktibo nga moapil sa mga paningkamot aron madumala ang SDoH sa mga myembro. Ang mga tigdumala sa pag-atiman adunay hinungdanon nga papel sa pag-edukar sa mga miyembro, pag-ila sa ilang mga panginahanglanon, ug paghatag mga referral nga gigikanan aron mapagaan ang mga babag sa pag-atiman. Ang among mga paningkamot ug pagpangilabot sa programa sa kahimsog nagtumong usab nga mapagaan ang mga babag sa pag-atiman ug mapaayo ang sangputanan sa kahimsog. Ug, ang organisasyon naa sa kanunay nga pakigtambayayong sa mga kauban sa komunidad ug mga ahensya sa estado aron igpasiugda ang mga panginahanglanon sa among mga miyembro.

mga pakisayran