Cyn HMO
Os gwnaethoch dalu am bresgripsiwn tra roedd gennych CHP+, ond cyn i chi gofrestru yn eich cynllun iechyd, efallai y byddwch yn gofyn am ad-daliad.
Siaradwch â'r fferyllfa lle cawsoch y presgripsiwn. Rhowch eich derbynneb iddynt, nodwch y rhif adnabod, BIN (018902), a PCN (P303018902). Os nad ydych chi'n gwybod eich rhif adnabod cyflwr neu os oes angen help arnoch, ffoniwch y cyswllt fferyllfa. Ffoniwch nhw ar 303-866-3588.
Mae gennych 120 diwrnod o'r dyddiad y llenwyd y presgripsiwn i ofyn i'r fferyllfa am ad-daliad. Ni addewir ad-daliadau.
HMO
Efallai y bydd adegau pan na fydd gennych eich cerdyn adnabod mewn fferyllfa a chodir tâl arnoch am gost lawn meddyginiaeth bresgripsiwn. Gallwch ofyn i ni ad-dalu cost y feddyginiaeth bresgripsiwn os aethoch i fferyllfa sydd yn ein rhwydwaith ac os na wnaethoch ddefnyddio math arall o yswiriant neu gerdyn disgownt i dalu.
Os ydych chi'n talu'r gost lawn am feddyginiaeth bresgripsiwn dan do, os gwelwch yn dda:
- Gofynnwch am dderbynneb wedi'i eitemeiddio. Bydd hyn yn dangos ichi dalu am y feddyginiaeth.
- Postiwch y dderbynneb eitemedig, eich enw a'ch cyfeiriad, a hwn y ffurflen hon i:
Mynediad Colorado
Ad-daliadau
Blwch Post 17950
Denver, CO 80217-0950
Byddwn yn edrych ar yr hyn yr ydych yn ei anfon atom. Efallai y byddwn yn gofyn am ragor o fanylion os bydd eu hangen arnom. Gallai hyn fod os nad yw'r feddyginiaeth y taloch amdani ar y cyffurlyfr. Neu os oes angen ei awdurdodi ymlaen llaw. Gelwir hyn hefyd yn rhaggymeradwyaeth.
Rhaid gwneud y cais hwn o fewn 120 diwrnod o'r adeg y gwnaethoch dalu am y feddyginiaeth. Os bydd angen mwy o fanylion arnom, byddwn yn gofyn i'r meddyg a ragnododd y feddyginiaeth. Os caiff eich cais ei gymeradwyo, cewch ad-daliad. Bydd y swm yn seiliedig ar gost y feddyginiaeth a gwmpesir, llai unrhyw gopay cymwys.