Monato de Konscio Accreta
Antaŭ pluraj semajnoj, mi spektis "La Kapitano" ĉe ESPN kun mia edzo, kiu estas fervora ŝatanto de jankioj. Kiel fervorulo de Red Sox mi mem, mi rezistis la inviton aliĝi al li en binge-rigardado, sed en ĉi tiu aparta nokto li diris, ke mi bezonas spekti segmenton. Li premis ludadon kaj mi aŭskultis Hannah Jeter rakonti ŝian rakonton pri esti diagnozita kun placento accreta kaj la kriza histerektomio kiu sekvis la naskiĝon de ŝia tria infano. Ĉi tio estis la unua fojo, kiam mi aŭdis iun doni voĉon al sperto, kiun mi vivis nur monatojn antaŭe.
Oktobro markas la monaton de Akcreta Awareness kaj kun ĝi, ŝanco konigi mian rakonton.
Rebobenu al decembro de 2021. Mi neniam aŭdis la terminon placenta accreta, kaj kiel fervora Googler, tio diras ion. Mi alproksimiĝis al la fino de mia dua gravedeco kaj laboris proksime kun patrina feta medicino kuracisto kiu administris antaŭviditajn komplikaĵojn. Kune, ni decidis, ke planita cezara sekcio (C-sekcio) estis la plej sekura vojo al sana panjo kaj bebo.
En pluva mateno, mia edzo kaj mi adiaŭis nian infaneton dum ni direktiĝis al Universitata Hospitalo pretaj renkonti nian duan bebon. Nia ekscito pri renkonti nian filon aŭ filinon tiun tagon ekvilibrigis la nervojn kaj antaŭĝojon de ĉio, kio estis antaŭen. Mia edzo estis konvinkita, ke ni havos knabon kaj mi estis 110% certa, ke la bebo estas knabino. Ni ridis pensante kiom surprizita unu el ni tuj estos.
Ni kontrolis en la hospitalon kaj maltrankvile atendis laboratoriorezultojn por determini ĉu mia C-sekcio estus sub loka aŭ ĝenerala anestezo. Kiam sanga laboro revenis, nia tuta medicina teamo ĝojis dum ni festis la kapablon antaŭeniri kun "rutina C-sekcio". Ni estis tiel trankviligitaj ĉar nia unua livero estis io ajn krom rutina.
Trapasinte tion, kion ni pensis, ke estas la fina obstaklo, mi iris laŭ la koridoro al la operaciejo (AŬ) (tiel stranga sperto!) kaj eksplodis kristnaskajn melodiojn sentante min tiel preta renkonti nian novan bebon. La humoro estis malstreĉita kaj ekscitita. Ŝajnis, ke Kristnasko venas frue kaj por konservi la spiriton, la OR-teamo kaj mi diskutis pri la pli bona Kristnaska filmo - "Amo Efektive" aŭ "La Ferio".
Je 37 semajnoj kaj kvin tagoj, ni bonvenigis nian filon Charlie - mia edzo gajnis la veton! La naskiĝo de Charlie estis ĉio, kion ni esperis - li ploris, mia edzo anoncis la sekson kaj ni ĝuis haŭton kontraŭ haŭto, kio estis tiel grava por mi. Charlie estis la plej eta ulo pezanta 6 funtojn, 5 uncojn, sed li certe havis voĉon. Mi estis superŝutita de ĝojo renkontinte lin. Mi estis trankviligita, ke ĉio iris laŭplane…ĝis ĝi ne okazis.
Dum mia edzo kaj mi ĝuis niajn komencajn momentojn kun Charlie, nia kuracisto genuiĝis ĉe mia kapo kaj diris, ke ni havas problemon. Li daŭrigis diri al mi, ke mi havas placenton accreta. Mi neniam antaŭe aŭdis la vorton accreta sed aŭdi la mondan problemon dum sur operacia tablo sufiĉis por ke mia vizio malklarigu kaj la ĉambro sentis, ke ĝi moviĝas malrapide.
Mi nun scias, ke placento accreta estas grava gravedeca kondiĉo, kiu okazas kiam la placento kreskas tro profunde en la uteran muron.
Tipe, la "placento dekroĉas de la utera muro post akuŝo. Kun placento accreta, parto aŭ ĉio el la placento restas fiksita. Ĉi tio povas kaŭzi severan sangoperdon post akuŝo."1
La tropezo de placento accreta pliiĝis konstante ekde la 1970-aj jaroj2. Studoj montras ke tropezo de placento accreta estis inter 1 el 2,510 kaj 1 el 4,017 en la 1970-aj jaroj kaj 1980-aj jaroj.3. Laŭ datumoj ĝis 2011, accreta nun influas tiom da kiom 1 en 272 gravedecoj4. Ĉi tiu kresko koincidas kun la pliiĝo de cezaraj indicoj.
Placento accreta ne estas kutime diagnozita per ultrasono krom se ĝi estas vidita en asocio kun placento previa kiu estas kondiĉo kie la "placento tute aŭ parte kovras la malfermon de la utero."5
Multaj faktoroj povas pliigi la riskon de placento accreta, inkluzive de antaŭa utera kirurgio, placentopozicio, patrina aĝo kaj antaŭa akuŝo.6. Ĝi prezentas plurajn riskojn al la naskiĝanta individuo - la plej oftaj el kiuj estas antaŭtempa laboro kaj hemoragio. Studo (2021) taksis mortoprocenton same altan kiel 7% por naskaj individuoj kun accreta.6.
Rapida Google serĉo de ĉi tiu kondiĉo kondukos vin al teruraj rakontoj de naskiĝantaj individuoj kaj iliaj familioj, kiuj ricevis ĉi tiun diagnozon kaj la komplikaĵojn kiuj sekvis. En mia kazo, mia kuracisto informis min, ke pro severeco de mia akreto, la sola opcio por kuracado estis kompleta histerektomio. La festado de nia rutina proceduro, kiu okazis nur minutojn antaŭe, transpiris al emerĝa situacio. Malvarmigiloj de sango estis alportitaj al la OR, la medicina teamo duobliĝis en grandeco kaj debato pri la plej bona Kristnaska filmo estis malproksima memoro. Charlie estis deprenita de mia brusto kaj li kaj mia edzo estis direktitaj al la post-anestezia prizorga unuo (PACU) dum mi estis preparita por ampleksa kirurgio. La sentoj de kristnaska ĝojo ŝanĝiĝis al rezervita singardemo, superforta timo kaj malĝojo.
Ŝajnis kiel kruela ŝerco festi denove esti panjo kaj en la plej sekva momento lerni, ke mi neniam plu havos la kapablon porti infanon. Dum sur la operaciejo rigardante blindigan lumon, mi sentis timon kaj venkita de ĉagreno. Ĉi tiuj sentoj estas en rekta kontrasto kun kiel oni "supoze sentas" post la alveno de nova bebo - ĝojo, ĝojo, dankemo. Ĉi tiuj sentoj venis en ondoj kaj mi sentis ilin ĉiujn samtempe.
Kun ĉio dirita, mia sperto kun accreta estis senokaza kompare kun la spertoj de aliaj kun la sama diagnozo, sed sufiĉe severa kompare kun akuŝo ĝenerale. Mi finfine ricevis sangan trombocitan transfuzon - verŝajne pro konfuzaj faktoroj kaj ne nur la rezulto de havado de akreto. Mi ne spertis ekstreman hemoragion kaj dum mia akreto estis enpenetra, ĝi ne influis aliajn organojn aŭ sistemojn. Eĉ tamen, ĝi postulis mian edzon atendi sur la muro kontraŭ mi kaj scivoli kiom severa mia kazo fariĝus kaj apartigis min kaj mian novan bebon dum horoj. Ĝi aldonis kompleksecon al mia resaniĝo kaj malhelpis min levi pli ol 10 funtojn dum ok semajnoj. Mia novnaskito en sia aŭto-seĝo superis tiun limon. Finfine, ĝi cementis la decidon, ke mia familio estas kompleta ĉe du infanoj. Dum mia edzo kaj mi estis 99.9% certaj, ke tio okazis antaŭ ĉi tiu evento, havi la elekton farita por ni estis foje malfacila.
Kiam vi ricevas diagnozon, pri kiu vi neniam aŭdis, kiu havas daŭran efikon al via vivo dum sperto, kiu estas anoncita kiel la "plej bona tago de via vivo", estas multe por lukti. Se vi trovas vin en pozicio, kie via naskiĝa plano ne iris kiel vi esperis aŭ eĉ estis traŭmata, jen kelkaj lecionoj, kiujn mi lernis, ke mi esperas, ke ili estas helpemaj.
- Senti soleca ne signifas, ke vi estas sola. Ĝi povas sentiĝi tre izola kiam via naskiĝa sperto estas markita de traŭmato. Bonintencaj amikoj kaj familio ofte povas memorigi vin pri la donaco, ke vi kaj bebo estas sanaj - kaj tamen, malĝojo ankoraŭ markas la sperton. Povas senti, ke via vera sperto estas via por trakti ĉion memstare.
- Bezoni helpon ne signifas, ke vi ne kapablas. Estis vere malfacile por mi esti tiel dependa de aliaj post mia kirurgio. Estis tempoj, kie mi provis puŝi ĝin nur por memorigi min, ke mi ne estis malforta kaj mi pagis la prezon pro doloro, laceco kaj aldonita lukto la sekvan tagon. Akcepti helpon ofte estas la plej forta afero, kiun vi povas fari por subteni tiujn, kiujn vi plej amas.
- Tenu spacon por resanigo. Post kiam via korpo resaniĝas, la vundo de via sperto ankoraŭ povas resti. Kiam la instruisto de mia filo demandas, kiam fratineto aliĝas al nia familio, mi rememorigas elektojn, kiujn mi ne plu povas fari por mi mem. Kiam oni demandas min pri la dato de mia lasta menstrua ciklo ĉe ĉiu kuracisto, mi memoras pri manieroj, kiel mia korpo estas por ĉiam ŝanĝita. Dum la akreco de mia sperto malpliiĝis, ĝia efiko ankoraŭ daŭras kaj ofte kaptas min sengardeme en ŝajne sekularaj tempoj kiel lerneja repreno.
Estas tiom da naskiĝrakontoj kiom da beboj sur la Tero. Por familioj, kiuj ricevas akretan diagnozon, la eblaj rezultoj povas esti gigantaj. Mi dankas, ke mia sperto estis priskribita kiel unu el la plej glataj cezaraj histerektomioj kiujn mia medicina teamo vidis. Eĉ ankoraŭ mi ŝatus scii pli pri ĉi tiu ebla diagnozo antaŭ ol mi troviĝis en la operaciejo. Kundividante nian rakonton, mi esperas, ke iu ajn, kiu havis akreta diagnozon, sentas sin malpli sola kaj iu ajn, kiu riskas ĉi tiun kondiĉon, sentas sin pli konscia kaj povigita por demandi.
Se vi interesiĝas lerni pli pri placento accreta, vizitu:
preventaccreta.org/accreta-awareness
Referencoj