"Nur Vivo," aŭ Ĉu mi Deprimita?

Oktobro estas bonega monato. Malvarmaj noktoj, folioj turniĝantaj, kaj kukurbo-spicate ĉion.

Ĝi ankaŭ estas monato rezervita por pensi pri nia emocia sano. Se vi estas kiel mi, mi suspektas, ke pli mallongaj tagoj kaj pli longaj noktoj ne estas via prefero. Dum ni antaŭvidas la vintron antaŭen, pensi pri kiel ni traktas nian emocian sanon havas sencon. Kion ĉi tio povas signifi, estas voli esti ekzamenita por kiel fartas nia mensa sano.

La graveco de frua menshigieneksplodo estas konata. Proksimume duono de menshigienkondiĉoj komenciĝas antaŭ la aĝo de 14 kaj 75% antaŭ la aĝo de 24, laŭ la Nacia Asocio de Mensa Sano. Kribrado kaj identigi problemojn frue helpas plibonigi rezultojn. Bedaŭrinde, estas averaĝa prokrasto de 11 jaroj inter la unua apero de simptomoj kaj interveno.

Laŭ mia sperto, povas esti multe da rezisto al esti ekzamenita por aferoj kiel depresio. Multaj timas esti etikeditaj kaj stigmatigitaj. Iuj, kiel la generacio de miaj gepatroj, kredis, ke ĉi tiuj sentoj aŭ simptomoj estis "nur vivo" kaj normala reago al malfeliĉo. Pacientoj foje kredas, ke depresio ne estas "vera" malsano sed fakte ia persona difekto. Fine, multaj simple dubas pri la neceso aŭ valoro de kuracado. Se vi pensas pri tio, multaj simptomoj de depresio, kiel kulpo, laceco kaj malbona memestimo, povas malhelpi serĉi helpon.

Depresio estas disvastigita en Usono. Inter 2009 kaj 2012, 8% de homoj 12-jaraj kaj pli aĝaj raportis havi depresion dum pli ol du semajnoj. Depresio estas la ĉefa diagnozo por 8 milionoj da vizitoj al kuracistoj, klinikoj kaj krizĉambroj ĉiujare. Depresio influas pacientojn en multaj manieroj. Ili estas pli ol kvaroble pli verŝajne suferi koratakon ol tiuj sen depresio.

Kiel videblas, depresio estas la plej ofta psikiatria malordo en la ĝenerala loĝantaro. Kiel primara prizorganto dum pluraj jardekoj, vi rapide lernas, ke pacientoj malofte venas dirante: "Mi estas deprimita." Multe pli verŝajne, ili aperas kun tio, kion ni nomas somataj simptomoj. Ĉi tiuj estas aferoj kiel kapdoloroj, dorsaj problemoj aŭ kronika doloro. Se ni malsukcesas ekzameni depresion, nur 50% estas identigitaj.

Kiam depresio restas netraktita, ĝi povas konduki al malpliigita vivokvalito, pli malbonaj rezultoj kun kronikaj malsanoj kiel diabeto aŭ sanmalsano, kaj pliigita risko de memmortigo. Ankaŭ, la efiko de depresio etendiĝas preter la individua paciento, negative influante edzinojn, dungantojn kaj infanojn.

Estas konataj riskfaktoroj por depresio. Ĉi tiuj ne signifas, ke vi estos deprimita, sed vi eble havas pli altan riskon. Ili inkluzivas antaŭan depresion, pli junan aĝon, genealogion, akuŝon, infantempan traŭmaton, lastatempajn streĉajn eventojn, malbonan socian subtenon, pli malaltan enspezon, droguzon kaj demencon.

Esti deprimita ne estas nur esti "malsupre". Ĝi kutime signifas, ke vi havas simptomojn preskaŭ ĉiutage dum du aŭ pli da semajnoj. Ili povas inkluzivi malbonhumoron, perdon de intereso pri kutimaj aferoj, problemojn por dormi, malaltan energion, malbonan koncentriĝon, senton senvalora aŭ pensojn pri memmortigo.

Kio pri pli maljunaj plenkreskuloj?

Pli ol 80% de homoj 65 kaj pli aĝaj havas almenaŭ unu kronikan malsanon. Dudek kvin procentoj havas kvar aŭ pli. Kion psikiatroj nomas "grava depresio" ĝenerale okazas en ĉirkaŭ 2% de pli maljunaj plenkreskuloj. Bedaŭrinde, iuj el ĉi tiuj simptomoj estas kulpigitaj sur aliaj kondiĉoj anstataŭ malĝojo.

En pli maljunaj plenkreskuloj, riskfaktoroj por depresio inkluzivas solecon, perdon de funkcio, novan medicinan diagnozon, senhelpon pro rasismo aŭ maljuneco, koratakon, medikamentojn, kronikan doloron kaj funebron pro perdo.

projekcio

Multaj kuracistoj elektas fari du-paŝan ekzamenan procezon por helpi identigi tiujn pacientojn, kiuj povus esti deprimitaj. La pli oftaj iloj estas la PHQ-2 kaj PHQ-9. PHQ signifas Patient Health Questionnaire. Kaj PHQ-2 kaj PHQ-9 estas subaroj de la pli longa PHQ-rastrumo.

Ekzemple, la PHQ-2 konsistas el la sekvaj du demandoj:

• Dum la pasinta monato, ĉu vi sentis malmulte da intereso aŭ plezuro fari aferojn?
• Dum la pasinta monato, ĉu vi sentis vin malforta, deprimita aŭ senespera?

Se vi respondis pozitive al iu aŭ ambaŭ demandoj, tio ne signifas, ke vi certe suferas de depresio, nur ke ĝi instigus vian prizorganton esplori plu kiel vi fartas.

Fino pensoj

Depresio-simptomoj kondukas al grava ŝarĝo de malsano de ambaŭ vivlonga perspektivo same kiel vivokvalito. La efiko de depresio sur totala vivotempo superas la efikojn de kormalsano, diabeto, alta sangopremo, astmo, fumado kaj fizika neaktiveco. Ankaŭ, depresio, kune kun iu ajn el ĉi tiuj kaj aliaj medicinaj kondiĉoj, plimalbonigas sanajn rezultojn.

Do, ĉi tiun oktobron, faru al vi favoron (aŭ kuraĝigu amatan). Pripensu, kie vi estas emocie, kaj se estas demando, ĉu vi eble traktas mensan sanan problemon, kiel depresio aŭ alie, parolu al via sanprovizanto.

Estas vera helpo.

 

rimedoj

nami.org/Advocacy/Policy-Priorities/Improving-Health/Mental-Health-Screening

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18836095/

uptodate.com/contents/screening-for-depression-in-adults

aafp.org/pubs/afp/issues/2022/0900/lown-right-care-depression-older-adults.html

aafp.org/pubs/fpm/issues/2016/0300/p16.html

Psikiatrio Epidemiol. 2015;50(6):939. Epub 2015 7-a de februaro