Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Skip to main content

Atentu la Gapon

Ne, mi ne parolas pri la signoj tra la tutaj stacidomoj de Londona metroo. La "interspaco" tie rilatas al la spaco inter la kajo kaj la fakta trajno. La britoj volas certigi, ke vi transpaŝas ĉi tiun spacon, aŭ breĉon, kaj sekure eniru la trajnon.

Prefere, mi parolas pri alia breĉo. Nome, la breĉo en la servoj, kiujn iu ajn el ni povas havi, kiuj malhelpas konservi nin sanaj.

Ni retroiru sekundon.

Okupitaj primaraj provizantoj ofte havas plurajn celojn kiam ili vidas pacienton. Ili aŭskultas ajnajn aktivajn zorgojn aŭ zorgojn de la paciento. Samtempe, ili fokusiĝas pri iuj kronikaj kondiĉoj, pri kiuj ili konscias, kaj certigas, ke ajna alĝustigo al medicino aŭ testado estas prizorgata. Fine, plej multaj primaraj provizantoj havas sistemojn por memorigi ilin pri iu ajn rutina ekzamenado, testado aŭ imunigoj, kiuj povas esti bezonataj. Multaj kuracistoj kaj meznivelaj terapiistoj nomas ĉi tion la "interspaco". Ĉi tio specife signifas, ke kiam iu el ni estas vidata, ekzistas servoj rekomenditaj laŭ nia sekso, aĝo aŭ kuracaj kondiĉoj. Ĉi tio ankaŭ inkluzivas rekomenditajn imunigojn. Ili volas fermi ĉi tiun breĉon kiel eble plej multe. Atentu la breĉon.1

Sana bontenado por ni ĉiuj dependas de kie ni estas en la vivociklo. Beboj, infanoj kaj adoleskantoj, plenkreskaj inoj kaj maskloj ĉiu havas diversajn agadojn, kiujn la scienco montris, reduktas la malsanŝarĝon. Kiajn agadojn ĉi tiuj povus inkluzivi? Ĉe infanoj kaj adoleskantoj, ekzemple, la kuracisto ofte traktas zorgojn pri paciento kaj gepatro/prizorgisto kaj demandas pri kriz-fako aŭ hospitala prizorgo ekde la lasta vizito; vivstilaj kutimoj (dieto, ekzercado, ekranotempo, broka fumo, horoj da dormo nokte, denta prizorgado, sekurecaj kutimoj); kaj lerneja agado. La Amerika Akademio de Pediatrio rekomendas ĉiujaran ekzamenadon por alta sangopremo, ekzamenadon proksimume ĉiujn du jarojn por vidado kaj aŭdproblemoj, kaj ekzamenadon por altaj niveloj de kolesterolo unufoje inter 9 kaj 11 jaroj. Regula ekzamenado por sociaj determinantoj de san-rilataj riskfaktoroj ankaŭ estas rekomendita. Aĝ-konvenaj kaj atingantaj imunigoj devus esti donitaj. Estas similaj tamen apartaj rekomendoj por ĉiu aĝo kaj seksa grupo.2

De kie venas ĉi tiuj rekomendoj? Ili plej ofte venas de respektataj fontoj kiel United States Preventive Services Taskforce (USPSTF) aŭ respektataj fakaj societoj kiel American Cancer Society, Amerika Akademio de Familia Praktiko, Amerika Akademio de Pediatrio kaj aliaj.3

Uzado de elektronikaj sanarkivoj (EHRoj) pruviĝis plibonigi tarifojn de evolua ekzamenado, riska takso kaj anticipa gvidado. Ĉi tio povas ŝuldiĝi al "la kombinaĵo de strukturitaj datenelementoj, decidaj helpaj iloj, longituda vido de pacientaj datumoj, kaj plibonigita aliro al laboratorio kaj sanservo resumaj datumoj." Immunigaj tarifoj povas esti plibonigitaj uzante memorigilojn aŭ revoksistemojn, kiuj povas esti liveritaj per aŭtomatigita telefonsistemo, leteroj aŭ poŝtkartoj, aŭ persone dum aliaj specoj de klinikaj vizitoj.4

Estas pro ĉi tiuj "aktivecoj" ke primarkurackuracisto provizo estis asociita kun plibonigitaj sanrezultoj, inkluzive de ĉiukaŭzo, kancero, kormalsano, bato, kaj infana morteco; malalta naskiĝa pezo; vivdaŭro; kaj memtaksa sano.5

Do, la datumoj ŝajnas validigi la gravecon disvolvi rilaton kun ĝenerala kuracisto por akiri preventajn servojn. Vi rapide povas kompreni kial primaraj provizantoj estas nekredeble okupataj kaj ke la tempo necesa por preventado povas esti limigita post kiam aliaj bezonoj estas plenumitaj.

Unu plia afero devus esti menciita pri preventado. Okazis movo (Elekti Saĝe) la lastajn 10+ jarojn por identigi tiujn servojn, kiuj fakte NE estas helpemaj. Pli ol 70 specialaj societoj trovis ke ekzistas eble tro uzataj ofte uzitaj testoj aŭ proceduroj ene de siaj specialaĵoj. Estas ligilo malsupre, kiu montras, kiujn servojn la Amerika Akademio de Familia Praktiko opiniis neutilaj, kaj foje malutilaj.6

Kaj jes, nun parto de la rekomenditaj servoj inkluzivas novan infanon en la bloko. vakcinado kontraŭ COVID-19. Iuj sugestis, ke COVID-19 nun similas al gripo pro tio, ke estos rekomendinda vakcinado, verŝajne almenaŭ ĉiujare, por la antaŭvidebla estonteco. Aliaj sugestis, ke la efiko de Covid-vakcino estas pli kiel konsili iun ne fumi. Fumado estas klare ligita al emfizemo, bronkito, pulma kancero kaj multaj aliaj malsanoj. NE ricevi vakcinon kontraŭ COVID-19 povas esti argumentita kiel pli kiel elekti fumi. Vi estas proksimume 64 fojojn pli probabla esti enhospitaligita kun COVID-19 se vi elektas ne ricevi la vakcinon.7

Do, venontfoje kiam vi renkontos vian regulan prizorganton, sciu, ke ili rigardas vin el la perspektivo de oferti servojn, kiujn via aĝo, sekso kaj kuracista kondiĉo povus garantii. La celo estas plibonigi vian sanon, do vi liberiĝu por vivi vian vivon al ĝia plej plena potencialo.

 

Referencoj

  1. https://www.aafp.org/family-physician/patient-care/clinical-recommendations/clinical-practice-guidelines/clinical-practice-guidelines.html
  2. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2019/0815/p213.html
  3. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation-topics/uspstf-a-and-b-recommendations
  4. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2011/0315/p659.html
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17436988/
  6. https://www.aafp.org/family-physician/patient-care/clinical-recommendations/choosing-wisely.html
  7. https://www.theatlantic.com/health/archive/2022/02/covid-anti-vaccine-smoking/622819/