Sociaj Determinantoj pri Sano - Aliro al Kolorado

Blogo
Bonstato
Sociaj Determinantoj de Sano

Sociaj determinantoj de sano - ni aŭdas pri ili konstante, sed kio ili vere estas? Simple dirite, ili estas la aferoj ĉirkaŭ ni - preter sanaj kutimoj - kiuj determinas niajn sanajn rezultojn. Ili estas la kondiĉoj, en kiuj ni naskiĝas; kie ni laboras, vivas kaj maljuniĝas, tio influas nian vivokvaliton.¹Ekzemple, ni scias, ke fumado pliigas vian verŝajnecon de pulma kancero, sed ĉu vi sciis, ke aferoj kiel kie vi loĝas, la aero, kiun vi spiras, socia subteno kaj via eduka nivelo ankaŭ povas efiki sur via ĝenerala sano?

Sanaj Homoj 2030 identigis kvin larĝajn kategoriojn de sociaj determinantoj de sano - aŭ SDoH - por "identigi manierojn krei sociajn kaj fizikajn mediojn, kiuj antaŭenigas bonan sanon por ĉiuj." Ĉi tiuj kategorioj estas 1) niaj kvartaloj kaj konstruitaj ĉirkaŭaĵoj, 2) sano kaj sanservo, 3) socia kaj komunuma kunteksto, 4) edukado, kaj 5) ekonomia stabileco.¹Ĉiu el ĉi tiuj kategorioj havas rektan efikon sur nia ĝenerala sano.

Ni uzu COVID-19 kiel ekzemplon. Ni scias, ke minoritataj komunumoj estis plej forte trafitaj.²Kaj ni ankaŭ scias, ke ĉi tiuj komunumoj luktas por akiri vakcinojn.^3,4,5Ĉi tio estas ekzemplo de kiel nia konstruita medio povas efiki niajn sanajn rezultojn. Multaj minoritataj loĝantaroj loĝas en malpli riĉaj kvartaloj, pli verŝajne havas esencajn aŭ "frontajn" laborojn, kaj havas malpli da aliro al rimedoj kaj sanservo. Ĉi tiuj SDoH-maljustecoj ĉiuj kontribuis al la pliigita nombro da COVID-19-kazoj kaj mortoj inter malplimultoj en Usono.⁶

La akva krizo en Flint, Miĉigano, estas alia ekzemplo pri kiel SDoH ludas niajn ĝeneralajn sanajn rezultojn. La Monda Organizaĵo pri Sano argumentas, ke SDoH estas formita per la distribuado de mono, potenco kaj rimedoj, kaj la situacio en Flint estas okulfrapa ekzemplo. En 2014, la akvofonto de Flint estis ŝanĝita de Hurona Lago - kontrolita fare de la Detrojta Akvo kaj Kloakaĵo-Sekcio - al Flint Rivero.

La akvo en Flint Rivero estis koroda, kaj neniuj paŝoj estis faritaj por trakti la akvon kaj malhelpi plumbon kaj aliajn severajn kemiaĵojn elflui el la tuboj kaj en la trinkakvon. Plumbo estas nekredeble venena, kaj post ingesto, ĝi estas konservita en niaj ostoj, nia sango kaj niaj ŝtofoj.⁷Ne ekzistas "sekuraj" niveloj de plumba ekspozicio, kaj ĝia damaĝo al la homa korpo estas neinversigebla. En infanoj, longedaŭra ekspozicio kaŭzas malfruojn en disvolviĝo, lernado kaj kresko, kaj damaĝas la cerbon kaj nervan sistemon. Ĉe plenkreskuloj, ĝi povas konduki al kora kaj rena malsano, alta sangopremo kaj reduktita fekundeco.⁸

Kiel tio okazis? Unue, urbaj oficialuloj bezonis pli malmultekostan akvofonton pro buĝetaj limoj. Flint estas pli malriĉa, ĉefe nigra urbo. Preskaŭ 40% de ĝiaj loĝantoj vivas en malriĉeco.⁹Pro kondiĉoj ekster ilia kontrolo - ĉefe manko de urbaj financoj, kaj oficialuloj, kiuj elektis "atendi-kaj-vidi-aliron¹⁰anstataŭ tuj korekti la aferon - ĉirkaŭ 140,000 2016 homoj senscie trinkis, banis sin kaj kuiris kun plumba akvo dum unu jaro. Krizostato estis deklarita en 25, sed la loĝantoj de Flint vivos kun la efikoj de la plumba veneniĝo dum la resto de sia vivo. Eble plej ĝena estas la fakto, ke preskaŭ XNUMX% de la loĝantoj de Flint estas infanoj.

La akva krizo de Flint estas ekstrema, sed grava ekzemplo pri tio, kiel SDoH povas efiki sur individuojn kaj komunumojn. Ofte la SDoH, kiun ni renkontas, estas malpli severaj, kaj povas esti administrataj per edukado kaj pledado. Do, kion ni povas fari kiel organizo por administri SDoH-efikon al niaj membroj? Ŝtataj Medicaid-agentejoj kiel Colorado Access povas kaj aktive okupiĝas pri klopodoj administri SDoH de membroj. Zorgadministrantoj ludas kritikan rolon en edukado de membroj, identigado de siaj bezonoj, kaj disponigado de rimedreferoj por mildigi barierojn al prizorgo. Niaj sanaj programaj klopodoj kaj intervenoj ankaŭ celas mildigi barojn al prizorgado kaj plibonigi sanajn rezultojn. Kaj la organizo konstante kunlaboras kun komunumaj partneroj kaj ŝtataj agentejoj por plendi por la bezonoj de niaj membroj.

Referencoj