Accreta Sentsibilizazio Hilabetea
Duela aste batzuk, "The Captain" ESPN-n ikusten ari nintzen nire senarrarekin, Yankees-en zale zorrotza dena. Red Sox-en zale naizen aldetik, berarekin binge-behaketan sartzeko gonbidapenari eutsi nion, baina gau zehatz honetan segmentu bat ikusi behar nuela esan zuen. Play sakatu zuen eta Hannah Jeter-i entzun nion bere plazenta acreta diagnostikatu zitzaiolako eta hirugarren seme-alaba jaio ondoren larrialdiko histerektomia kontatzen zuen istorioa. Lehen aldia zen norbaitek hilabete batzuk lehenago bizitako esperientzia bati ahotsa ematen entzuten nion.
Urria Accreta Awareness hilabetea ospatzen da eta horrekin batera, nire istorioa partekatzeko aukera.
Atzera itzuli 2021eko abendura. Inoiz ez nuen placenta accreta terminoa entzun, eta Google-ren erabiltzaile amorratua naizen aldetik, hori zerbait esaten ari da. Nire bigarren haurdunaldia amaitzen ari nintzen eta aurreikusten ziren konplikazioak kudeatzen zituen amaren fetuaren medikuntzako mediku batekin lankidetza estuan aritu nintzen. Elkarrekin, programatutako zesarea (C-atala) ama eta haurra osasuntsu baterako biderik seguruena zela erabaki genuen.
Goiz euritsu batean, senarra eta biok agur esan genion gure haurrari, bigarren haurra ezagutzeko prestatutako Unibertsitate Ospitalera joan ginenean. Egun hartan gure semea edo alaba ezagutzeko ilusioak orekatu zituen aurretik zegoen guztiaren nerbioak eta ikusmina. Nire senarra sinetsita zegoen mutil bat izango genuela eta % 110ean ziur nengoen haurra neska bat zela. Barre egin genuen gutako bat zein harrituta geratuko zen pentsatuz.
Ospitalean sartu ginen eta laborategiko emaitzen zain egon ginen, nire C-atala anestesia lokalean edo orokorrean egongo zen zehazteko. Odol-analisia itzuli zenean, gure mediku talde osoa animatu zen "errutinako C-atalarekin" aurrera egiteko gaitasuna ospatzen genuen bitartean. Hain lasaitu ginen gure lehen entrega errutina izan ezik.
Azken oztopoa zela uste genuena gainditu ondoren, ebakuntza-gelara (OR) joan nintzen (halako esperientzia bitxia!) eta Gabonetako doinuak lehertu egin nituen gure haurtxo berria ezagutzeko hain prest sentituz. Giroa lasai eta hunkituta zegoen. Eguberriak goiz zetorrela iruditu zitzaidan eta espirituari eusteko, OR taldeak eta biok Gabonetako film hobearen inguruan eztabaidatu genuen: "Love Actually" edo "The Holiday".
37 aste eta bost egunetan, gure seme Charlieri harrera egin genion - nire senarrak irabazi zuen apustua! Charlieren jaiotza espero genuen guztia izan zen - negar egin zuen, nire senarrak sexua iragarri zuen eta niretzat hain garrantzitsua zen azaletik azaleko denboraz gozatu genuen. Charlie 6 kilo eta 5 ontzako pisatzen zuen mutil txikiena zen, baina ziur ahotsa zuela. Pozak gainezka egin ninduen harekin ezagutzean. Lasai nengoen dena aurreikusitakoaren arabera joan zelako... ez den arte.
Nire senarra eta biok Charlierekin gure hasierako uneak dastatzen ari ginen bitartean, gure medikua nire buruan belauniko jarri zen eta arazo bat genuela kontatu zuen. Plazenta acreta nuela esaten hasi zen. Inoiz ez nuen entzun accreta hitza, baina ebakuntza mahai batean munduaren arazoa entzutea nahikoa izan zen nire ikusmena lausotzeko eta gelak motelean mugitzen ari zela sentitzeko.
Orain badakit placenta accreta haurdunaldiko egoera larria dela, plazenta umetokiko horman sakonegi hazten denean gertatzen dena.
Normalean, "plazenta erditu ondoren umetokiko hormatik askatzen da. Plazenta acreta izanik, plazenta zati bat edo osoa atxikita geratzen da. Honek odol-galera larria eragin dezake erditu ondoren».1
Placenta accreta-ren prebalentzia etengabe hazi da 1970eko hamarkadatik2. Ikerketek erakusten dute plazenta accreta-ren prebalentzia 1 eta 2,510tik 1 artekoa izan zela 4,017eko eta 1970ko hamarkadetan.3. 2011ko datuen arabera, gaur egun akcretak adina eragiten die 1 in 272 haurdunaldiak4. Igoera hori zesarea tasen igoerarekin bat dator.
Plazenta accreta ez da ultrasoinu bidez diagnostikatzen normalean plazenta previaarekin lotuta ikusten ez bada, hau da, "plazentak umetokiaren irekiera guztiz edo partzialki estaltzen duen".5
Faktore askok plazenta acreta izateko arriskua areagotu dezakete, umetokiko aurreko kirurgia, plazenta posizioa, amaren adina eta aurreko erditzea barne.6. Jaiotzen ari den pertsonarentzat hainbat arrisku dakartza, horietako ohikoenak epe goiztiarra eta hemorragia dira. 2021eko ikerketa batek hilkortasun-tasa % 7koa dela kalkulatu zuen akreta duten jaiotzen diren pertsonengan.6.
Gaixotasun honen Google-n bilaketa azkar batek diagnostiko hau jaso duten jaiotzen diren pertsonen eta haien familien istorio beldurgarrietara eramango zaitu eta ondorengo konplikazioak. Nire kasuan, nire medikuak jakinarazi zidan nire akcretaren larritasuna dela eta, tratamendurako aukera bakarra histerektomia osoa zela. Minutu batzuk lehenago gertatu zen gure ohiko prozeduraren ospakizuna egoera emergente batean bihurtu zen. Odol-hozgailuak Odolekura ekarri zituzten, mediku taldeak tamaina bikoiztu zuen eta Gabonetako pelikula onenaren inguruko eztabaida urruneko oroitzapena zen. Charlie kendu zidaten bularrean eta bera eta nire senarra anestesia osteko zainketa unitatera (PACU) zuzendu ziren ebakuntza zabal baterako prestatuta nengoela. Gabonetako alaitasunaren sentimenduak zuhurtzia, beldur izugarria eta tristurara aldatu ziren.
Txantxa krudela iruditu zitzaidan berriro ama izatea ospatzea eta hurrengo momentuan sekula ez nuela haur bat izateko gaitasunik izango ikastea. Ebakuntza mahaian argi itsugarriari begira nengoela, beldurra eta atsekabeak gaindituta sentitu nintzen. Sentimendu hauek ume berri bat iristean "sentitu behar den" moduarekin bat egiten dute: poza, poza, esker ona. Sentimendu hauek uhinka etorri ziren eta guztiak aldi berean sentitu nituen.
Hori guztia esanda, akreta batekin nire esperientzia gorabeheratsua izan zen diagnostiko bera duten besteen esperientziekin alderatuta, baina nahiko larria erditzearekin alderatuta, oro har. Odol-plaketa-transfusioa jaso nuen azkenean, ziurrenik faktore nahasgarriengatik eta ez soilik akreta bat izatearen ondorioz. Ez nuen muturreko hemorragiarik izan eta nire akreta inbaditzailea zen arren, ez zuen beste organo edo sistemarik eragin. Nahiz eta oraindik, nire senarra nire parean dagoen horman itxaron behar izan zuen eta nire kasua zenbaterainoko larria izango zen eta ni eta nire haurtxo berria orduz bereizi behar zituen. Nire berreskurapenari konplexutasuna gehitu zion eta zortzi astez 10 kilo baino gehiago altxatzea eragotzi zidan. Nire jaioberriak bere autoko eserlekuan muga hori gainditu zuen. Azkenik, nire familia bi haurrekin osatuta egotearen erabakia sendotu zuen. Nire senarra eta biok % 99.9an ziur egon zela gertaera honen aurretik, guretzat aukeratzea zaila izan da batzuetan.
Inoiz entzun ez duzun diagnostiko bat jasotzen duzunean zure bizitzan eragin iraunkorra duenik "zure bizitzako egun onena" dela esandako esperientzia batean, asko dago borrokatzeko. Zure jaiotza-plana espero zenuen bezala joan ez zen edo are traumatikoa izan ez zen egoera batean aurkitzen bazara, hona hemen lagungarriak izatea espero dudan ikasi ditudan ikasgai batzuk.
- Bakardadea sentitzeak ez du esan nahi bakarrik zaudenik. Oso isolatzailea senti daiteke zure jaiotza-esperientzia traumak markatzen duenean. Asmo oneko lagunek eta senideek zu eta haurra osasuntsu zauden oparia gogorarazi dezakete maiz, eta, hala ere, doluak oraindik markatzen du esperientzia. Zure benetako esperientzia zurea den guztiari zure kabuz aurre egiteko senti daiteke.
- Laguntza behar izateak ez du esan nahi gai ez zarenik. Oso zaila egin zitzaidan ebakuntzaren ondoren beste batzuen menpe egotea. Zenbait momentutan bultzatzen saiatzen nintzen neure buruari ahula ez nengoela gogorarazteko eta hurrengo egunean mina, nekea eta borroka gehituta ordaindu nuen prezioa. Laguntza onartzea izan ohi da gehien maite dituzunen alde egin dezakezun gauzarik indartsuena.
- Eduki lekua sendatzeko. Zure gorputza sendatzen denean, zure esperientziaren zauriak iraun dezake oraindik. Nire semearen ikastetxeko irakasleak ahizpa txiki bat gure familian sartzen den galdetzen dionean, jadanik neure kabuz egin ez ditudan aukerak gogoratzen ditut. Medikuaren hitzordu bakoitzean nire azken hilekoaren dataz galdetzen didatenean, nire gorputza betirako aldatzeko moduak gogoratzen ditut. Nire esperientziaren zorroztasuna txikiagotu den arren, bere eragina oraindik irauten du eta askotan ezustean harrapatzen nau eskolan jasotzea bezalako garai itxuraz egunerokoetan.
Lurrean haur adina jaiotza-istorio daude. Acreta diagnostikoa jasotzen duten familientzat, balizko emaitzak suntsitzaileak izan daitezke. Eskertzen dut nire esperientzia nire mediku taldeak ikusi duen zesaria-histerektomiarik leunenetako bat dela deskribatu izana. Ebakuntza-gelan aurkitu aurretik diagnostiko potentzial honi buruz gehiago jakin nahiko nuke. Gure istorioa partekatzean, itxaropena dut accreta diagnostikoa izan duen edonor gutxiago bakarrik sentitzea eta egoera hori izateko arriskuan dagoen edonor kontzienteago sentituko dela eta galderak egiteko ahalmen handiagoa izatea.
Plazenta acretari buruz gehiago jakiteko interesa baduzu, bisitatu:
preventaccreta.org/accreta-awareness
ERREFERENTZIAK