Informazioa aldatzen eta zientzia eboluzionatzen
Orain adina dut osasun arreta eboluzionatzen eta aldatzen ikusi ahal izateko. Bihotzekoak tratatzeko, bizkarreko mina kontrolatzeko aldaketetatik eta GIBaren zainketatik, medikuntzak moldatzen eta aldatzen jarraitzen du ikasten dugun neurrian eta ebidentziaren erabileran tratamendua bideratzeko.
Frogak? Gogoratzen ditut "ebidentzian oinarritutako medikuntza" edo EBM aipamen hutsa nahi zutena lortuko ez zutela esateko aurrekaria zela uste zuten pazienteekin izandako elkarrizketa ugari.
Nire ibilbidean aldatu dena zera da: "kideen iritzitik" hainbat baldintza nola tratatzen ditugunaren arrazoia, hau da, adituek "asmatzen duten onena" ikerketaren erabilerarekin (ausazko kontrolatutako saiakuntzak, ahal denean) tratamendua benetan alderatzeko. A tratamendurako B.
Erronka: aldaketa. Dakiguna etengabe aldatzen da. Zientziak eboluzionatzen jarraitzen du eta egunero ikasten jarraitzen dugu.
Beraz, hemen gaude COVID-19rekin.
Azkar, ikerketa gaixotasun infekzioso honen alderdi guztiak aztertzen ari da. Honek barne hartzen du: ZIUko azken faseko infekzioa tratatzen dugunetik jendeak birus oso infekzioso hori harrapatzea modu egokian saihesteko. Era berean, norbaitek emaitza okerragoetarako duen arriskuak zer eragin duen ulertzen saiatzen ari gara. Ereduak sortzen ari dira, eta informazio gehiago etorriko da.
Gorputzaren antigorputzak ekoiztea da arreta egokia eskaintzen duen arlo bat. Birusaren aurkako antigorputzak garatzeko bi modu daude funtsean. Infekzioa izan ondoren lortuko ditugu (gaixotasunari men egin ez diogula suposatuz) edo birusaren bertsio "ahulduak" izan ohi diren txertoak lortuko ditugu. Birusa efektuan murriztu egin da ("desegin" egin da), baina, hala ere, antigorputzen erantzuna sortzen du.
Hemen dago ekintza guztia ... oraintxe bertan.
Orain arte dakiguna da COVID-19k antigorputzen erantzuna sortzen duela, baina Journal-en argitaratu zen moduan Blood urriaren 1ean, antigorputz horiek iraun besterik ez dute egiten, edo infekzioa gertatu eta hiru edo lau hilabete inguru desagertzen hasten dira. Badirudi, infekzioa zenbat eta larriagoa izan, orduan eta antigorputz gehiago sortzen dela.
Orain entzuten ari gara txerto baten bidez funtzionatzen duen txertoaren aukera RNA bigarren dosia egin eta zazpi egunetara babesa sortzen duela dirudi. Jokoa aldatzea izan liteke. Beste zuhurtzia da datuak beste zientzialari batzuek berretsi behar dituztela eta jende gehiago aztertu behar dela bigarren mailako efektuak ebaluatzeko. Funtzionatzen badu ere, biztanle orokorrentzako eskuragarritasuna hilabete batzuetara egon daiteke. Txertoa eskuragarri egongo balitz eta noiz, lehen mailako langileak eta medikoki ahulak direnak lehenetsi beharko genituzke.
Zer esan nahi du niretzat lehen mailako arreta hornitzaile gisa? Epaimahaia kanpoan dago oraindik, baina susmoa dut COVID-19 gripea bezalakoa izan daitekeela eta urtero txertoa behar izatea. Horrek esan nahi du eskuak garbitzea, maskarak, eskuak aurpegietatik urruntzea eta gaixorik zaudenean etxean geratzea bezalako beste prebentzio neurriek garrantzitsuak izaten jarraituko dutela. Polita litzatekeen arren, ez dut uste egoera hori "bat eta egina" izango denik. COVID-19ri eta gripeari dagokionez, posible da birusa beste batzuetara hedatzea sintomarik izan aurretik. Jendeak COVID-19 bi egunetan zehar zabaldu dezake seinaleak edo sintomak izan aurretik eta kutsakorra izaten jarraitzen du seinaleak edo sintomak agertu eta gutxienez 10 egunez. (Gripea duten pertsonak kutsakorrak izan ohi dira sintomak erakutsi baino egun bat lehenago eta kutsakorrak izaten jarraitzen dute zazpi egun inguru).
Gauza bat gehiago, ikerlarien arabera, azken emaitza da COVID-19 pandemia etengabea itzaltzeko, txertoak gutxienez% 80ko eraginkortasuna izan behar duela eta pertsonen% 75ek jaso behar dutela. Txertoen estaldura altu hau laster gertatuko dela dirudienez, beste neurri batzuk, hala nola urruntze soziala eta maskarak jantzita, etorkizuneko etorkizunerako prebentzio neurri garrantzitsuak izango dira. (Iturria: Bartsch SM, O'Shea KJ, Ferguson MC, et al. COVID-19 koronabirusaren aurkako txertoak behar duen txertoaren eraginkortasuna epidemia prebenitzeko edo gelditzeko esku-hartze bakartzat. Am J Aurretik Med. 2020;59(4):493−503.)
Gainera, behin txertoa dugunean, gripearekin gertatzen den bezala, txertoa nork hartu behar duen eta zein ordenatan emango da lehentasuna. Zientzia, Ingeniaritza eta Medikuntzako Akademia Nazionalek COVID-19 txertoak banatzeko gomendioak zehaztu zituzten, arrisku handiko osasun arloko langileei eta lehen mailako erantzuleei lehen dosiak jasotzeko deia egin zieten, ondoren zaharren egoiliarrek zaharren egoitzetan bezalako instalazioetan eta lehendik dituzten helduek arrisku handiagoa duten baldintzak. Epaimahaiak estatuek eta hiriek gutxiengo komunitateetan sarbidea bermatzean eta Estatu Batuek diru sarrera baxuko herrialdeetan sarbidea babesteko eskatu zuten.
Familia medikuntzako medikua naizen aldetik, beti saiatzen naiz tutoreak duela urte batzuk esan zidana gogoratzen: "Plan bat da gaurko asmorik onena". Orain dakigunaren arabera jokatu behar dugu eta informazio eta ikaskuntza berrietarako prest (eta irekita) egon behar dugu. Gauza bat ziurra da, aldaketa etengabea izango da.