Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility eduki nagusira jauzi

Kontuan izan hutsunea

Ez, ez naiz Londresko metroko geltoki guztietan dauden seinaleez ari. Bertan dagoen "hutsuneak" plataformaren eta benetako trenaren arteko espazioari egiten dio erreferentzia. Britainiarrek ziurtatu nahi dute espazio edo hutsune hori gainditzen duzula eta trenera seguru igotzen zarela.

Aitzitik, beste hutsune bati buruz ari naiz. Alegia, gutako edozeinek izan ditzakeen zerbitzuen hutsunea, osasuntsu mantentzeko oztopatzen ari dena.

Eman dezagun segundu bat.

Lehen mailako arreta-hornitzaile lanpetuek hainbat helburu izaten dituzte paziente bat ikusten dutenean. Gaixoaren edozein kezka edo kezka aktibo entzuten ari dira. Aldi berean, ezagutzen duten edozein baldintza kronikotan zentratzen ari dira eta sendagai edo probaren edozein egokitzapena betetzen dela ziurtatzen dute. Azkenik, lehen mailako arretako hornitzaile gehienek beharrezkoak izan daitezkeen ohiko azterketa, proba edo immunizazioei buruz gogorarazteko sistemak dituzte. Mediku eta erdi-mailako profesional askok "hutsunea" deitzen diote. Horrek esan nahi du, zehazki, gutako edozein ikusten denean, gure genero, adin edo baldintza medikoen arabera gomendatutako zerbitzuak daudela. Horrek gomendatutako immunizazioak ere barne hartzen ditu. Hutsune hori ahalik eta gehien itxi nahi dute. Kontuan izan hutsunea.1

Guztion osasuna mantentzea bizi-zikloan gauden tokiaren araberakoa da. Haurrek, haur eta nerabeek, emakume helduek eta gizonezkoek zientziak gaixotasunen zama murrizten duten hainbat jarduera dituzte. Zein jarduera mota izan ditzakete hauek? Haur eta nerabeetan, adibidez, medikuak maiz azaltzen ditu pazienteei eta gurasoei/zaintzaileei buruzko kezkak eta azken bisitatik larrialdi-sailari edo ospitaleko arretari buruz galdetzen die; bizi-ohiturak (dieta, ariketa fisikoa, pantailako denbora, bigarren eskuko kearen esposizioa, gaueko lo orduak, hortz-zaintza, segurtasun ohiturak); eta eskola errendimendua. American Academy of Pediatrics-ek hipertentsioaren urteroko baheketa gomendatzen du, bi urtean behin ikusmen eta entzumen arazoen baheketa eta kolesterol-maila altua 9 eta 11 urte artean behin aztertzea. Osasunarekin lotutako arrisku-faktoreen determinatzaile sozialen aldizkako baheketa ere gomendatzen da. Adinaren arabera egokitutako eta txertaketa berriak eman behar dira. Adin eta genero talde bakoitzerako gomendio antzekoak baina desberdinak daude.2

Nondik datoz gomendio hauek? Gehienetan, Estatu Batuetako Prebentzio Zerbitzuen Taskforce (USPSTF) bezalako iturri errespetatuetatik datoz edo American Cancer Society, American Academy of Family Practice, American Academy of Pediatrics eta beste batzuk, esaterako.3

Osasun-erregistro elektronikoak (EHR) erabiltzeak garapenaren baheketa, arriskuen ebaluazioa eta aurreikuspen-orientazioaren tasak hobetzen dituela frogatu da. Hori izan daiteke "egituratutako datuen elementuen, erabakiak laguntzeko tresnen, pazienteen datuen luzetarako ikuspegiaren eta laborategiko eta osasun-laguntzaren laburpen datuetarako sarbidea hobetzearen ondorioz". Immunizazio-tasak hobetu daitezke gogorarazpen- edo gogorarazpen-sistemak erabiliz, zeinak telefono-sistema automatizatu baten, gutunen edo postalen bidez entregatu daitezkeenak, edo pertsonalki beste klinikako bisitetan.4

"Jarduera" horiengatik da lehen mailako arretako medikuen hornikuntza osasun-emaitzak hobetzearekin erlazionatuta, kausa guztietakoak, minbizia, bihotzeko gaixotasunak, trazua eta haurren hilkortasuna barne; jaiotza pisu baxua; bizi-itxaropena; eta autobaloratua osasuna.5

Beraz, badirudi datuek prebentzio-zerbitzuak lortzeko kliniko generalista batekin harremana garatzearen garrantzia balioztatzen dutela. Azkar ulertuko duzu lehen mailako arreta-hornitzaileak zergatik dauden lanpetuta eta prebentziorako beharrezkoa den denbora mugatu daitekeela beste behar batzuk bete ondoren.

Beste gauza bat aipatu behar da prebentzioari buruz. Azken 10 urte baino gehiagotan, benetan lagungarriak EZ diren zerbitzu horiek identifikatzeko mugimendu bat egon da (Zuhur aukeratuz). Espezialitateko 70 elkartek baino gehiagok aurkitu dute beren espezialitateetan erabili ohi diren probak edo prozedurak gehiegi erabiliak daudela. Behean esteka bat dago, non lagungarri ez diren eta batzuetan kaltegarritzat jo dituen American Academy of Family Practice-k erakusten dituen zerbitzuak.6

Eta bai, orain gomendatutako zerbitzuen parte batek ume berri bat sartzen du blokean. COVID-19aren aurkako txertoa. Batzuek iradoki dute COVID-19 gripearen antzekoa dela, txertoa gomendatua egongo delako, ziurrenik urtero gutxienez, etorkizun hurbilean. Beste batzuek iradoki dute Covid txertoaren eragina norbaiti ez erretzeko gomendatzea bezalakoa dela. Erretzea enfisemarekin, bronkitisarekin, biriketako minbiziarekin eta beste hainbat gaixotasunekin lotuta dago argi eta garbi. COVID-19aren aurkako txertoa EZ hartzea erretzea aukeratzea bezalakoa dela argudia daiteke. Gutxi gorabehera 64 aldiz gehiago izango zara COVID-19arekin ospitaleratuta geratzeko txertoa ez hartzea erabakitzen baduzu.7

Beraz, zure ohiko arreta-hornitzailea ikusten ari zaren hurrengoan, jakin ezazu zure adinak, generoak eta egoera medikoak berma ditzaketen zerbitzuak eskaintzeko ikuspegitik begiratzen dizutela. Helburua zure osasuna hobetzea da, beraz, zure bizitza bere ahalmen handienaz bizitzeko aske zaude.

 

Erreferentziak

  1. https://www.aafp.org/family-physician/patient-care/clinical-recommendations/clinical-practice-guidelines/clinical-practice-guidelines.html
  2. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2019/0815/p213.html
  3. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation-topics/uspstf-a-and-b-recommendations
  4. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2011/0315/p659.html
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17436988/
  6. https://www.aafp.org/family-physician/patient-care/clinical-recommendations/choosing-wisely.html
  7. https://www.theatlantic.com/health/archive/2022/02/covid-anti-vaccine-smoking/622819/