Sûkersykte
Novimber is Nasjonale Diabetes Moanne. Dit is in tiid dat mienskippen yn it heule lân gearwurkje om oandacht te bringen foar diabetes.
Dus, wêrom novimber? Bliid dat jo frege.
De wichtichste reden is om't 14 novimber de jierdei is fan Frederick Banting. Dizze Kanadeeske dokter en syn team fan wittenskippers diene in bjusterbaarlik ding werom yn 1923. Hy seach út oare syn wurk dat hûnen dy't har panko's fuorthelle hiene gau diabetes ûntwikkelen en stoaren. Dat hy en oaren wisten dat d'r wat makke wie yn 'e panko's dy't it lichem holp om sûker (glucose) te behearjen. Hy en syn team wienen by steat om te extract in gemysk út "eilannen" fan sellen (neamd Langerhans) en jou it oan de hûnen sûnder in pancreas, en hja oerlibbe. It Latynske wurd foar eilân is "insula". Klinkt bekend? It moat, dit is de oarsprong foar de namme fan it hormoan dat wy kenne as insulin.
Banting en in oare wittenskipper, James Collip, besochten doe har úttreksel op in 14-jier-âlde namme Leonard Thompson. Doe libbe in bern of adolesint dy't diabetes krige gemiddeld ien jier. Leonard libbe oant de leeftyd fan 27 en stoar oan longûntstekking.
Banting krige de Nobelpriis foar Genêskunde en Fysiology en dielde it prompt mei syn hiele team. Hy leaude dat dit libbensreddende hormoan beskikber steld wurde soe foar alle diabetici, oeral.
Dit wie letterlik mar 100 jier lyn. Dêrfoar waard erkend dat diabetes wierskynlik twa ferskillende soarten wie. It like derop dat guon hiel fluch stoaren en oaren koenen moannen of jierren duorje. Sels sa'n tûzen jier lyn wiene dokters dwaande om de urine fan in pasjint te ûndersiikjen om te besykjen te begripen wat der mei har bart. Dit omfette it sjen nei de kleur, it sedimint, hoe rûkte it, en ja, soms sels priuwe. De term "mellitus" (lykas yn diabetes mellitus) betsjutte huning yn it Latyn. De urine wie swiet by diabetici. Wy binne in lange wei kommen yn in ieu.
Wat wy no witte
Diabetes is in sykte dy't optreedt as jo bloedglucose, ek wol bloedzucker neamd, te heech is. It hat ynfloed op sawat 37 miljoen Amerikanen, ynklusyf folwoeksenen en jongerein. Diabetes komt foar as jo lichem net genôch makket fan in hormoan neamd ynsuline, of as jo lichem net ynsuline op 'e goede manier brûkt. As it net behannele wurdt, kin it resultearje yn blinens, hertoanfallen, beroertes, nierfalen en amputaasjes. Allinich de helte fan 'e minsken dy't diabetes hawwe wurde diagnostearre, om't yn' e iere stadia fan diabetes in pear symptomen binne, of de symptomen kinne itselde wêze as yn oare sûnensomstannichheden.
Wat binne de earste symptomen fan diabetes?
Yn feite betsjutte de Grykske komôf fan it wurd diabetes "sifon". Letterlik waarden floeistoffen út it lichem sifonearre. Symptomen omfetsje ekstreme toarst, faak urine, ûnferklearber gewichtsverlies, wazig fyzje dy't fan dei ta dei feroaret, ûngewoane wurgens, of slaperigheid, tinteljen of dommens yn 'e hannen of fuotten, faak of weromkommende hûd-, gom- of blaasynfeksjes.
As jo ien fan dizze symptomen hawwe, skilje jo húsdokter daliks.
Skea kin al barre oan jo eagen, nieren en kardiovaskulêre systeem foardat jo symptomen fernimme. Hjirtroch wolle sûnenssoarchferlieners graach skermje foar mooglike diabetes by minsken dy't as heger risiko wurde beskôge. Wa hâldt dat yn?
- Do bist âlder as 45.
- Do bist oergewicht.
- Jo oefenje net regelmjittich.
- Jo âlder, broer of suster hat diabetes.
- Jo hiene in poppe dy't mear as 9 pûn woe, of jo hiene gestational diabetes wylst jo swier wiene.
- Jo binne Swart, Hispanic, Native American, Aziatyske of in Pacific Islander.
Testen, dy't ek wol "screening" neamd wurdt, wurdt normaal dien mei in fêste bloedtest. Jo wurde moarns ûndersocht, dus moatte jo de jûns derfoar neat ite nei it iten. In normaal bloedsûkertestresultaat is leger dan 110 mg per dL. In testresultaat heger dan 125 mg per dL suggerearret diabetes.
In protte minsken hawwe diabetes foar sawat fiif jier foardat se de symptomen fan diabetes sjen litte. Tsjin dy tiid hawwe guon minsken al skea oan eagen, nieren, gom of nerven. D'r is gjin genêzing foar diabetes, mar d'r binne manieren om sûn te bliuwen en it risiko fan komplikaasjes te ferminderjen.
As jo mear oefening krije, nei jo dieet sjoch, jo gewicht kontrolearje en alle medisinen nimme dy't jo dokter foarskriuwt, kinne jo in grut ferskil meitsje yn it ferminderjen of foarkommen fan 'e skea dy't diabetes kin dwaan. Hoe earder jo witte dat jo diabetes hawwe, hoe earder jo dizze wichtige libbenswizigingen kinne meitsje.
Twa (of mear) soarten diabetes?
Type 1-diabetes wurdt definieare as in steat fan hege bloedsûker fanwegen ynsulinetekoart fanwegen in autoimmune proses. Dit betsjut dat it lichem de sellen yn 'e panko's oanfalt en ferneatiget dy't ynsuline meitsje. Medyske fiedingsterapy en meardere deistige ynjeksjes fan ynsuline (of fia in pomp) binne pylders fan behanneling. As jo type 1-diabetes hawwe, moatte jo regelmjittich ûndersocht wurde foar hege bloeddruk en oare assosjearre betingsten.
Prediabetes? Diabetes type 2?
Oars as type 1-diabetes, dat moat wurde behannele mei ynsuline, kin type 2-diabetes ynsuline of net nedich wêze. Prediabetes is noch gjin diabetes. Mar dokters en oare providers kinne fertelle út jo bloed test as jo bewege yn 'e rjochting fan diabetes. Fan 2013 oant 2016 hie 34.5% fan Amerikaanske folwoeksenen prediabetes. Jo provider wit as jo risiko binne en jo kinne jo testje of skermje. Wêrom? Om't it is oantoand dat fysike aktiviteit en sûn iten patroanen bliuwe de hoekstiennen fan diabetes previnsje. Hoewol gjin medisinen binne goedkard troch de Food and Drug Administration (FDA) foar diabetesprevinsje, sterke bewiis stipet it gebrûk fan metformin yn folwoeksenen mei prediabetes. It fertrage fan it begjin fan diabetes is enoarm, om't 463 miljoen minsken oer de hiele wrâld diabetes hawwe. Fyftich prosint fan harren wie net diagnoaze.
Risikofaktoaren foar prediabetes as Type 2-diabetes?
Sûnt de iere stadia fan diabetes in pear symptomen hawwe, binne d'r risikofaktoaren dy't jo kânsen ferheegje om diabetes te krijen.
- Regelmjittich konsumpsje fan sûker-sêfte dranken lykas konsumpsje fan keunstmjittich swiete dranken en fruitsap.
- By bern is obesitas in wichtige risikofaktor.
- Diäten heech yn fet en sûker.
- Sedintary gedrach.
- Bleatstelling oan memme-diabetes en memme-obesitas yn utero.
It goede nijs? Breastfeeding is beskermjend. Fierder is oantoand dat fysike aktiviteit en sûne itenpatroanen de hoekstiennen binne fan diabetesprevinsje.
In ferskaat oan sûne itenpatroanen binne akseptabel foar pasjinten mei prediabetes. Eat net-zetmeelhoudende grienten; ferminderje jo yntak fan tafoege sûkers en raffinearre nôt; kieze folsleine iten oer ferwurke iten; en elimineren intake fan keunstmjittich of sûker-swiete dranken en fruit sappen.
Foar bern en adolesinten mei diabetes advisearret de ADA 60 minuten per dei of mear fan matige- of krêftige yntensiteit aerobyske aktiviteit en krêftige spier- en bonke-fersterkjende aktiviteiten op syn minst trije dagen yn 'e wike.
Jo dokter kin wol dat jo jo bloedglucose sels kontrolearje. It helpt jo de ups en downs fan jo bloedsûker de hiele dei better te begripen, om te sjen hoe't jo medisinen wurkje, en de ynfloed te beoardieljen fan feroarings yn libbensstyl dy't jo meitsje. Jo dokter kin mei jo prate oer doelen, wêrby't wat jo A1c hjit. Dit jout jo en jo dokter feedback oer hoe't jo diabetes yn 'e rin fan' e tiid docht, lykas trije moannen. Dit is oars as de deistige kontrôle fan jo bloedglucose.
As jo type 2-diabetes hawwe en net yn steat binne om te kontrolearjen mei feroaringen yn libbensstyl, kin jo dokter jo begjinne mei in medisyn neamd metformin. Dit hat de soarch foar diabetes revolúsjonearre troch de sellen yn jo lichem gefoeliger te meitsjen foar it ynsuline yn jo systeem. As jo jo doelen noch net foldogge, kin jo leveransier in twadde medisyn tafoegje, of sels oanbefelje dat jo mei insulin begjinne. De kar hinget faaks ôf fan oare medyske betingsten dy't jo miskien hawwe.
Bottom line, diabetes komt op jo del. Jo binne yn kontrôle, en do kinst dwaan dit.
- Learje safolle mooglik oer jo sykte en praat mei jo provider oer hoe't jo de stipe kinne krije dy't jo nedich binne om jo doelen te berikken.
- Behannelje diabetes sa betiid mooglik.
- Meitsje in diabetessoarchplan. Koart nei diagnoaze hannelje kin helpe by it foarkommen fan diabetesproblemen lykas niersykte, fyzjeferlies, hert sykte en beroerte. As jo bern diabetes hat, wês dan stypjend en posityf. Wurkje mei de primêr soarchferliener fan jo bern om spesifike doelen yn te stellen om har algemiene sûnens en wolwêzen te ferbetterjen.
- Bou jo diabetessoarchteam. Dit kin in nutritionist of in sertifisearre diabetes-educator omfetsje.
- Tariede op besites mei jo providers. Skriuw jo fraach op, besjoch jo plan, registrearje jo bloedsûkerresultaten.
- Nim notysjes by jo ôfspraak, freegje om in gearfetting fan jo besite, of kontrolearje jo online pasjintportaal.
- Hawwe in bloeddrukkontrôle, foetkontrôle, en gewichtskontrôle. Praat mei jo team oer medisinen en nije behannelingopsjes, lykas de faksins dy't jo moatte krije om jo risiko op siik te ferminderjen.
- Begjin mei lytse feroaringen om sûne gewoanten te meitsjen.
- Meitsje fysike aktiviteit en sûn iten diel fan jo deistige routine
- Stel in doel en besykje de measte dagen fan 'e wike aktyf te wêzen
- Folgje in diabetes mielplan. Kies fruchten en grienten, folsleine kears, mager fleis, tofu, beanen, sied, en net-fette of leechfettige molke en tsiis.
- Tink oan om mei te dwaan oan in stipegroep dy't techniken leart foar it behearen fan stress en freegje om help as jo fiele, fertrietlik of oerweldigje.
- Sliepe foar sân oant acht oeren elke nacht kin helpe om jo stimming en enerzjynivo te ferbetterjen.
Jo binne gjin diabetyk. Jo kinne in persoan wêze dy't diabetes hat, tegearre mei in protte oare eigenskippen. D'r binne oaren ree om neist jo te kommen om jo doelen te berikken. Do kinst dit.
Kolb H, Martin S. Miljeu / libbensstylfaktoaren yn 'e patogenese en previnsje fan type 2-diabetes. BMC Med. 2017;15(1):131
American Diabetes Association; Noarmen fan medyske soarch yn diabetes - 2020 ferkoarte foar providers fan primêre soarch. Clin Diabetes. 2020;38(1):10-38
American Diabetes Association; Bern en adolesinten: noarmen fan medyske soarch yn diabetes-2020. Diabetes Soarch. 2020;43(Suppl 1):S163-S182
aafp.org/pubs/afp/issues/2000/1101/p2137.html
American Diabetes Association; Diagnoaze en klassifikaasje fan diabetes mellitus. Diabetes Soarch. 2014;37(Suppl 1):S81-S90