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दूरी का ध्यान रखें

नहीं, मैं लंदन अंडरग्राउंड ट्रेन स्टेशनों पर संकेतों के बारे में बात नहीं कर रहा हूं। वहां "गैप" प्लेटफॉर्म और वास्तविक ट्रेन के बीच की जगह को संदर्भित करता है। ब्रिट्स यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि आप इस स्थान, या अंतराल पर कदम रखें, और सुरक्षित रूप से ट्रेन में चढ़ें।

बल्कि मैं एक और गैप की बात कर रहा हूं। अर्थात्, हममें से किसी के पास सेवाओं में अंतर हो सकता है जो खुद को स्वस्थ रखने के रास्ते में आ रहा है।

आइए एक सेकंड का बैक अप लें।

व्यस्त प्राथमिक देखभाल प्रदाताओं के पास रोगी को देखने पर अक्सर कई उद्देश्य होते हैं। वे रोगी की ओर से सक्रिय चिंताओं या चिंताओं को सुन रहे हैं। साथ ही, वे किसी भी पुरानी स्थितियों पर ध्यान केंद्रित कर रहे हैं जिनके बारे में वे जानते हैं और यह सुनिश्चित कर रहे हैं कि दवा या परीक्षण में कोई समायोजन किया गया है। अंत में, अधिकांश प्राथमिक देखभाल प्रदाताओं के पास उन्हें किसी भी नियमित जांच, परीक्षण, या टीकाकरण के बारे में याद दिलाने के लिए सिस्टम हैं जिनकी आवश्यकता हो सकती है। कई चिकित्सक और मध्य स्तर के चिकित्सक इसे "अंतराल" के रूप में संदर्भित करते हैं। इसका विशेष रूप से मतलब है कि जब हम में से किसी को देखा जाता है, तो हमारे लिंग, उम्र या चिकित्सा स्थितियों के आधार पर अनुशंसित सेवाएं होती हैं। इसमें अनुशंसित टीकाकरण भी शामिल है। वे इस गैप को जितना हो सके बंद करना चाहते हैं। दूरी का ध्यान रखें।1

हम सभी के लिए स्वास्थ्य रखरखाव इस बात पर निर्भर करता है कि हम जीवन चक्र में कहां हैं। शिशुओं, बच्चों और किशोरों, वयस्क महिलाओं और पुरुषों में से प्रत्येक में विभिन्न प्रकार की गतिविधियाँ होती हैं जिन्हें विज्ञान ने दिखाया है कि बीमारी का बोझ कम होता है। इनमें किस तरह की गतिविधियां शामिल हो सकती हैं? बच्चों और किशोरों में, उदाहरण के लिए, चिकित्सक अक्सर रोगी और माता-पिता/देखभाल करने वाले की चिंताओं को संबोधित करते हैं और अंतिम यात्रा के बाद से आपातकालीन विभाग या अस्पताल देखभाल के बारे में पूछते हैं; जीवनशैली की आदतें (आहार, व्यायाम, स्क्रीन टाइम, सेकेंड हैंड स्मोक एक्सपोजर, प्रति रात सोने के घंटे, दंत चिकित्सा देखभाल, सुरक्षा की आदतें); और स्कूल का प्रदर्शन। अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स उच्च रक्तचाप के लिए वार्षिक जांच की सिफारिश करता है, दृष्टि और सुनने की समस्याओं के लिए हर दो साल में जांच करता है, और 9 से 11 साल की उम्र में एक बार कोलेस्ट्रॉल के उच्च स्तर की जांच करता है। स्वास्थ्य संबंधी जोखिम कारकों के सामाजिक निर्धारकों के लिए नियमित जांच की भी सिफारिश की जाती है। आयु-उपयुक्त और कैच-अप टीकाकरण दिया जाना चाहिए। प्रत्येक आयु और लिंग समूह के लिए समान लेकिन अलग-अलग सिफारिशें हैं।2

ये सिफारिशें कहां से आती हैं? वे अक्सर यूनाइटेड स्टेट्स प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्कफोर्स (USPSTF) या अमेरिकन कैंसर सोसाइटी, अमेरिकन एकेडमी ऑफ फैमिली प्रैक्टिस, अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स, और अन्य जैसे सम्मानित स्रोतों से आते हैं।3

इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड (ईएचआर) का उपयोग विकासात्मक जांच, जोखिम मूल्यांकन और अग्रिम मार्गदर्शन की दरों में सुधार के लिए दिखाया गया है। यह "संरचित डेटा तत्वों, निर्णय समर्थन उपकरण, रोगी डेटा के अनुदैर्ध्य दृश्य, और प्रयोगशाला और स्वास्थ्य देखभाल सारांश डेटा तक बेहतर पहुंच के संयोजन के कारण हो सकता है।" रिमाइंडर या रिकॉल सिस्टम का उपयोग करके टीकाकरण दरों में सुधार किया जा सकता है, जिसे एक स्वचालित टेलीफोन सिस्टम, पत्र या पोस्टकार्ड के माध्यम से या अन्य प्रकार के क्लिनिक यात्राओं के दौरान व्यक्तिगत रूप से वितरित किया जा सकता है।4

यह इन "गतिविधियों" के कारण है कि प्राथमिक देखभाल चिकित्सक आपूर्ति सभी कारणों, कैंसर, हृदय रोग, स्ट्रोक, और शिशु मृत्यु दर सहित बेहतर स्वास्थ्य परिणामों से जुड़ी थी; जन्म के समय कम वजन; जीवन प्रत्याशा; और स्व-रेटेड स्वास्थ्य।5

इसलिए, डेटा निवारक सेवाओं को प्राप्त करने के लिए एक सामान्य चिकित्सक के साथ संबंध विकसित करने के महत्व को मान्य करता प्रतीत होता है। आप जल्दी से समझ सकते हैं कि प्राथमिक देखभाल प्रदाता अविश्वसनीय रूप से व्यस्त क्यों हैं और अन्य जरूरतों को पूरा करने के बाद रोकथाम के लिए आवश्यक समय सीमित किया जा सकता है।

रोकथाम के बारे में एक और बात का उल्लेख किया जाना चाहिए। पिछले 10+ वर्षों में उन सेवाओं की पहचान करने के लिए एक कदम (समझदारी से चुनना) रहा है जो वास्तव में सहायक नहीं हैं। 70 से अधिक विशिष्ट समाजों ने पाया है कि उनकी विशिष्टताओं के भीतर आमतौर पर अधिक उपयोग किए जाने वाले परीक्षण या प्रक्रियाएं हैं। नीचे एक लिंक है जो दिखाता है कि अमेरिकन एकेडमी ऑफ फैमिली प्रैक्टिस ने किन सेवाओं को अनुपयोगी और कभी-कभी हानिकारक माना है।6

और हाँ, अब अनुशंसित सेवाओं के हिस्से में ब्लॉक पर एक नया बच्चा शामिल है। COVID-19 टीकाकरण। कुछ लोगों ने सुझाव दिया है कि COVID-19 अब फ्लू के समान है, जिसमें भविष्य के लिए कम से कम वार्षिक रूप से अनुशंसित टीकाकरण की सिफारिश की जाएगी। दूसरों ने सुझाव दिया है कि कोविड वैक्सीन का प्रभाव किसी को धूम्रपान न करने की सलाह देने जैसा है। धूम्रपान स्पष्ट रूप से वातस्फीति, ब्रोंकाइटिस, फेफड़ों के कैंसर और कई अन्य बीमारियों से जुड़ा हुआ है। COVID-19 वैक्सीन न मिलने का तर्क धूम्रपान करने के विकल्प के रूप में अधिक किया जा सकता है। यदि आप वैक्सीन नहीं लेने का विकल्प चुनते हैं तो आपको COVID-64 के साथ अस्पताल में भर्ती होने की संभावना लगभग 19 गुना अधिक है।7

इसलिए, अगली बार जब आप अपने नियमित देखभाल प्रदाता से मिलें, तो जान लें कि वे आपको ऐसी सेवाएं प्रदान करने के दृष्टिकोण से देख रहे हैं जो आपकी उम्र, लिंग और चिकित्सा स्थिति की गारंटी दे सकती हैं। लक्ष्य अपने स्वास्थ्य में सुधार करना है, ताकि आप अपने जीवन को उसकी पूरी क्षमता से जीने के लिए स्वतंत्र हों।

 

संदर्भ

  1. https://www.aafp.org/family-physician/patient-care/clinical-recommendations/clinical-practice-guidelines/clinical-practice-guidelines.html
  2. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2019/0815/p213.html
  3. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation-topics/uspstf-a-and-b-recommendations
  4. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2011/0315/p659.html
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17436988/
  6. https://www.aafp.org/family-physician/patient-care/clinical-recommendations/choosing-wisely.html
  7. https://www.theatlantic.com/health/archive/2022/02/covid-anti-vaccine-smoking/622819/