priključak
Još jedan prosinac
Ovdje smo. Stigao je kraj godine; znamo da je ovo vrijeme za radost, slavlje i povezanost s voljenima. Ipak, mnogi se osjećaju tužno ili usamljeno. Nažalost, današnji uspjeh u životu ne uključuje nužno prijateljstva. Što se događa? Daniel Cox, pišući za New York Times, izjavio je da se čini da smo u nekoj vrsti "prijateljske recesije". Navodno postoji mnogo mišljenja o tome zašto se to događa. Međutim, postoji više slaganja o utjecaju povezanosti na naše mentalno i fizičko zdravlje. Društvena izolacija i usamljenost sve se češće prepoznaju kao složeni klinički i javnozdravstveni problemi, osobito kod starijih osoba, što dovodi do nepovoljnih ishoda po mentalno i tjelesno zdravlje.
Prema Istraživanju o američkom životu, čini se da mi ljudi imamo manje bliskih prijatelja, manje razgovaramo s prijateljima i manje se oslanjamo na podršku prijatelja. Gotovo polovica Amerikanaca navodi tri ili manje bliskih prijatelja, dok 36% navodi četiri do devet. Neke od teorija uključuju smanjenu uključenost u vjerske aktivnosti, smanjenu stopu brakova, niži socioekonomski status, kronične bolesti, duže radno vrijeme i promjene na radnom mjestu. A budući da su se mnogi od nas oslanjali na radno mjesto za povezanost, to je pogoršalo osjećaj usamljenosti i društvene izolacije.
Postoje neke zanimljive nijanse u podacima. Na primjer, čini se da su Afroamerikanci i Hispanoamerikanci zadovoljniji svojim prijateljstvima. Nadalje, vjerojatnije je da će žene tražiti emocionalnu podršku od prijatelja. Potrudili su se razvijati svoje odnose...čak i reći prijatelju da ih voli! S druge strane, 15% muškaraca izjavilo je da nemaju bliske veze. To se povećalo za faktor pet u posljednjih 30 godina. Robert Garfield, pisac i psihoterapeut, kaže da su muškarci skloni “skrivati svoja prijateljstva”; što znači da ne posvećuju vrijeme njihovom održavanju.
Socijalna izolacija je objektivna odsutnost ili nedostatak socijalnog kontakta s drugima, dok se usamljenost definira kao nepoželjno subjektivno iskustvo. Pojmovi su različiti, iako se često koriste kao sinonimi, a oba imaju slične zdravstvene implikacije. Društvena izolacija i usamljenost sve su češći u starijim dobnim skupinama. Nacionalna istraživanja pokazuju da otprilike jedna od četiri starije odrasle osobe koje žive u zajednici prijavljuje društvenu izolaciju, a gotovo 30% navodi da se osjeća usamljeno.
Zašto bi stopa brakova imala utjecaj? Pa, prema podacima ankete, gotovo 53% onih koji su izjavili da im je supružnik ili partner često prvi kontakt. Ako nemate blisku osobu, vjerojatnije je da ćete se osjećati usamljeno.
Isti učinak kao pušenje ili pretilost?
S obzirom na to koliko su ovi nalazi česti, pružatelji usluga primarne zdravstvene zaštite trebali bi razmotriti zdravstvene učinke povezane s društvenom izolacijom i usamljenošću, osobito kod starijih osoba. Sve veći broj istraživanja pokazuje snažnu vezu između društvene izolacije i usamljenosti s nepovoljnim ishodima. Smrtnost od svih uzroka povećana je u istoj mjeri kao i smrtnost od pušenja ili pretilosti. Sve je više srčanih bolesti i psihičkih poremećaja. Dio ovog utjecaja posljedica je izoliranih pojedinaca koji su prijavili veću upotrebu duhana i drugih ponašanja štetnih za zdravlje. Ove izolirane osobe koriste više resursa zdravstvene skrbi jer često imaju više kroničnih zdravstvenih stanja. U isto vrijeme, oni navode da se manje pridržavaju medicinskih savjeta koje dobiju.
Kako se obratiti
Na strani pružatelja usluga, "socijalno propisivanje" je jedan pristup. Ovo je pokušaj povezivanja pacijenata sa službama podrške u zajednici. To bi moglo biti korištenje voditelja slučaja koji može procijeniti ciljeve, potrebe, podršku obitelji i dati preporuke. Liječnici često upućuju pacijente na grupe za podršku vršnjaka. Ovo obično dobro funkcionira za one pacijente sa zajedničkim medicinskim problemom ili stanjem. Snaga ovih skupina je u tome što pacijenti često bolje prihvaćaju ideje drugih koji se suočavaju sa sličnim stanjem. Neke od tih grupa sada se sastaju iu "sobama za čavrljanje" ili na drugim društvenim mrežama.
Catherine Pearson, pišući u Timesu 8. studenog 2022., opisala je četiri pravca djelovanja koje svi možemo razmotriti u rješavanju osjećaja društvene izolacije ili usamljenosti:
- Vježbajte ranjivost. I ovdje pričam sam sa sobom. Dosta s muškošću ili stoicizmom. U redu je reći ljudima što osjećate prema njima. Razmislite o pridruživanju strukturiranim grupama vršnjaka radi podrške. Razmislite o tome da svoje probleme podijelite s prijateljem.
- Nemojte pretpostavljati da se prijateljstva dogode slučajno ili slučajno. Oni zahtijevaju inicijativu. Obratite se nekome.
- Iskoristite aktivnosti u svoju korist. Istina je da se mnogima od nas ugodnije povezivati s drugima ako sudjelujemo u zajedničkoj aktivnosti. To je odlično. To može biti sport ili okupljanje da nešto popravimo ili napravimo.
- Iskoristite moć povremene "prijave" putem SMS-a ili e-pošte. To bi vrlo vjerojatno moglo biti ohrabrenje koje je nekome danas potrebno, samo da zna da se o njemu misli.
aafp.org/pubs/afp/issues/2021/0700/p85.html
Studija American Perspectives iz svibnja 2021
Nacionalne akademije znanosti, inženjerstva i medicine. Društvena izolacija i usamljenost kod starijih osoba: mogućnosti za sustav zdravstvene skrbi. 2020. Pristupljeno 21. travnja 2021. https://www.nap.edu/read/25663/chapter/1
Smith BJ, Lim MH. Kako pandemija COVID-19 usmjerava pozornost na usamljenost i društvenu izolaciju. Public Health Res Pract. 2020;30(2):e3022008.
Courtin E, Knapp M. Socijalna izolacija, usamljenost i zdravlje u starijoj dobi: pregled opsega. Health Soc Care Community. 2017;25(3):799-812.
Freedman A, Nicolle J. Društvena izolacija i usamljenost: novi gerijatrijski divovi: pristup primarnoj skrbi. Može Fam Phys. 2020;66(3):176-182.
Leigh-Hunt N, Bagguley D, Bash K, et al. Pregled sustavnih pregleda o javnozdravstvenim posljedicama socijalne izolacije i usamljenosti. Javno zdravstvo. 2017;152:157-171.
Due TD, Sandholdt H, Siersma VD, et al. Koliko dobro liječnici opće prakse poznaju društvene odnose i osjećaj usamljenosti svojih starijih pacijenata? BMC Fam Pract. 2018;19(1):34.
Veazie S, Gilbert J, Winchell K, et al. Rješavanje socijalne izolacije za poboljšanje zdravlja starijih osoba: brzi pregled. AHRQ izvješće br. 19-EHC009-E. Agencija za istraživanje i kvalitetu zdravstva; 2019.
Treba poveznica
Treba poveznica