Obrasci i PTSP
Svi ovisimo o obrascima, bilo da se radi o kretanju u prometu, bavljenju sportom ili prepoznavanju poznate situacije. Pomažu nam da se na učinkovitiji način nosimo sa svijetom oko nas. Pomažu nam da ne moramo neprestano uzimati svaki fragment informacija oko nas kako bismo razumjeli što se događa.
Uzorci omogućuju našem mozgu da vidi red u svijetu oko nas i pronađe pravila koja možemo koristiti za predviđanje. Umjesto da pokušavamo apsorbirati informacije u nepovezanim dijelovima, možemo upotrijebiti obrazac da shvatimo što se događa oko nas.
Ta velika sposobnost dešifriranja našeg složenog svijeta također može biti štetna, osobito ako smo doživjeli traumatičan događaj. To može biti namjerna ozljeda, traumatična nesreća ili užasi rata. Tada je naš mozak u opasnosti da vidi obrasce koji nas mogu podsjetiti ili u nama potaknuti osjećaje koje smo imali tijekom stvarnog traumatičnog događaja.
lipnja je Nacionalni mjesec svjesnosti o posttraumatskom stresnom poremećaju (PTSP). i namijenjen je podizanju svijesti javnosti o problemima povezanim s PTSP-om, smanjenju stigme povezane s PTSP-om i pomoći da oni koji pate od nevidljivih rana proživljenih trauma dobiju odgovarajući tretman.
Procjenjuje se da u Sjedinjenim Državama ima oko 8 milijuna ljudi s PTSP-om.
Što je PTSP?
Čini se da je središnji problem PTSP-a problem ili kvar u načinu na koji se pamti trauma. PTSP je čest; između 5% i 10% nas će to doživjeti. PTSP se može razviti najmanje mjesec dana nakon traumatskog događaja. Prije toga, mnogi terapeuti su reakciju smatrali "akutnim stresnim događajem", ponekad dijagnosticiranim kao akutni stresni poremećaj. Neće svi s ovim razviti PTSP, ali otprilike polovica hoće. Ako vaši simptomi traju dulje od mjesec dana, važno je proći procjenu za PTSP. Može se razviti najmanje mjesec dana nakon kvalificirajućeg traumatskog događaja, posebno događaja koji uključuje prijetnju smrću ili povredu fizičkog integriteta. To je uobičajeno za sve dobne skupine i skupine.
Ovaj kvar u načinu na koji se mozak prisjeća prošlih trauma dovodi do nekoliko potencijalnih simptoma mentalnog zdravlja. Neće svatko tko prođe kroz traumatičan događaj razviti PTSP. Mnogo je istraživanja u tijeku o tome tko je od nas podložniji ponavljajućem razmišljanju ili preživljavanju koje može uzrokovati PTSP.
Čest je kod pacijenata koji posjećuju svog liječnika primarne zdravstvene zaštite, ali se nažalost često ne otkrije. Žene imaju dvostruko veću vjerojatnost da će dobiti dijagnozu u usporedbi s muškarcima. Ne morate biti u vojsci. Ljudi unutar i izvan vojske imaju traumatična iskustva.
Koja je vrsta traume povezana s PTSP-om?
Važno je znati iako je otprilike polovica odraslih doživjela traumatska iskustva, manje od 10% razvije PTSP. Vrste trauma koje su povezane s PTSP-om:
- Seksualno nasilje u vezi – više od 30% žrtava nasilja u seksualnoj vezi doživjelo je PTSP.
- Interpersonalna traumatska iskustva – poput neočekivane smrti ili drugog traumatičnog događaja voljene osobe ili po život opasne bolesti djeteta.
- Međuljudsko nasilje – ovo uključuje fizičko zlostavljanje u djetinjstvu ili svjedočenje međuljudskom nasilju, fizičkom napadu ili prijetnjama nasiljem.
- Sudjelovanje u organiziranom nasilju – to bi uključivalo izloženost borbi, svjedočenje smrti/teškoj ozljedi, slučajno ili namjerno uzrokovanoj smrti ili ozbiljnoj ozljedi.
- Drugi traumatski događaji opasni po život – poput sudara motornog vozila opasnog po život, prirodne katastrofe i drugo.
Koji su simptomi?
Nametljive misli, izbjegavanje stvari koje podsjećaju na traumu te depresivno ili tjeskobno raspoloženje češći su simptomi. Ovi simptomi mogu dovesti do značajnih problema kod kuće, na poslu ili u vašim odnosima. Simptomi PTSP-a:
- Simptomi intruzije - "ponovno proživljavanje", neželjene misli, povratna sjećanja.
- Simptomi izbjegavanja – izbjegavanje aktivnosti, ljudi ili situacija koje ljude podsjećaju na traumu.
- Depresivno raspoloženje, viđenje svijeta kao zastrašujućeg mjesta, nemogućnost povezivanja s drugima.
- Uznemirenost ili "na rubu", osobito ako je počelo nakon traumatičnog događaja.
- Poteškoće sa spavanjem, uznemirujuće noćne more.
Budući da postoje i drugi zdravstveni poremećaji u ponašanju koji se preklapaju s PTSP-om, važno je da vam liječnik pomogne riješiti ovo. Važno je da pružatelji usluga pitaju svoje pacijente o prošlim traumama, osobito kada postoje simptomi tjeskobe ili raspoloženja.
liječenje
Liječenje može uključivati kombinaciju lijekova i psihoterapije, ali psihoterapija općenito može imati najveću korist. Psihoterapija je preferirani početni tretman za PTSP i treba je ponuditi svim pacijentima. Psihoterapije usmjerene na traumu pokazale su se vrlo učinkovitima u usporedbi samo s lijekovima ili "ne-traumatskom" terapijom. Psihoterapija usmjerena na traumu usredotočena je na iskustvo prošlih traumatskih događaja kako bi pomogla u procesuiranju događaja i promjeni uvjerenja o prošloj traumi. Ova uvjerenja o prošlim traumama često uzrokuju veliku nevolju i nisu od pomoći. Lijekovi su dostupni kao potpora liječenju i mogu biti od velike pomoći. Osim toga, onima koji pate od uznemirujućih noćnih mora, vaš pružatelj također može pomoći.
Koji su čimbenici rizika za PTSP?
Sve je veći naglasak na identificiranju čimbenika koji objašnjavaju individualne razlike u odgovorima na traumu. Neki od nas su otporniji. Postoje li genetski čimbenici, iskustva iz djetinjstva ili drugi stresni životni događaji koji nas čine ranjivima?
Mnogi od ovih događaja su česti, što rezultira velikim brojem pogođenih pojedinaca. Analiza iz ankete velikog reprezentativnog uzorka u zajednici u 24 zemlje procijenila je uvjetnu vjerojatnost PTSP-a za 29 vrsta traumatskih događaja. Identificirani čimbenici rizika uključuju:
- Povijest izloženosti traumi prije indeksnog traumatskog događaja.
- Manje obrazovanja
- Niži socioekonomski status
- Nevolje u djetinjstvu (uključujući traume/zlostavljanje u djetinjstvu)
- Osobna i obiteljska psihijatrijska povijest
- rod
- Utrka
- Loša socijalna podrška
- Tjelesna ozljeda (uključujući traumatsku ozljedu mozga) kao dio traumatskog događaja
Uobičajena tema u mnogim istraživanjima pokazala je veću učestalost PTSP-a kada je trauma bila namjerna, a ne nenamjerna.
Konačno, ako vi, voljena osoba ili prijatelj patite od bilo kojeg od ovih simptoma, dobra vijest je da postoje učinkoviti načini liječenja. Molimo javite se.
chcw.org/june-is-ptsd-awareness-month/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27189040/
aafp.org/pubs/afp/issues/2023/0300/posttraumatic-stress-disorder.html#afp20230300p273-b34