Angaje, edike, (espere ke) vaksinen
National Immunization Awareness Month (NIAM) se yon obsèvans chak ane nan mwa Out ki mete aksan sou enpòtans vaksinasyon pou moun tout laj. Li trè enpòtan pou pasyan ki gen kèk kondisyon sante yo mete ajou sou vaksen rekòmande yo paske yo gen yon risk pi wo pou konplikasyon nan sèten maladi vaksen ka prevni.
Nenpòt founisè swen prensipal te fè eksperyans sa a. Ou ap konseye yon vaksen (oswa yon lòt rekòmandasyon), epi pasyan an refize. Eksperyans sa a nan sal egzamen an lè mwen te jis kòmanse soti anpil lalin de sa ta sipriz mwen. Isit la mwen te, sa yo rele "ekspè" ke pasyan an te vini nan wè, pou jwenn konsèy, oswa tretman ... epi pafwa yo di, "non mèsi."
Refize vaksen COVID-19 se pa yon nouvo fenomèn. Nou tout te gen pasyan yo refize tès depistaj pou yon kondisyon tankou kansè kolorektal, yon vaksen tankou HPV (papillomavirus imen), oswa lòt. Mwen te panse mwen ta pataje fason pifò doktè oswa founisè apwoche sitiyasyon sa yo. Mwen tande yon bèl diskou Jerome Abraham, MD, MPH ki te rezone ak anpil nan nou nan odyans lan.
Gen yon rezon
Nou pa janm sipoze yon moun ki ezite pran vaksen fè sa nan inyorans volontè. Anjeneral gen yon rezon. Genyen tou yon gwo spectre ant refi kareman ak repiyans. Rezon ki fè yo ka gen ladan mank edikasyon oswa enfòmasyon, chòk medikal kiltirèl oswa eritye, enkapasite pou ale nan klinik la, enkapasite pou pran konje nan travay, oswa presyon soti nan fanmi ak zanmi yo pa konfòme yo.
Li souvan desann nan opinyon pataje sou sekirite. Ou kòm yon founisè vle bagay ki pi an sekirite pou pasyan ou ak pasyan ou vle bagay ki pi an sekirite pou yo. Anba pou kèk moun, yo kwè mal nan vaksen an pi gran pase mal nan maladi a. Pou ranpli devwa nou kòm founisè swen nou dwe:
- Pran tan pou w konprann kominote nou an ak poukisa yo ka ezite.
- Nou tout bezwen konnen ki jan yo kòmanse yon diskisyon pwodiktif epi fè konvèsasyon difisil.
- Founisè yo bezwen kontakte kominote ki nan bezwen yo epi konstwi patenarya.
- Sonje goumen pou moun ki bezwen pi bon swen medikal.
Move enfòmasyon? Angaje!
Wi, nou tande tout bagay: "mak bèt la," microchips, chanje ADN ou, leman, elatriye. Se konsa, ki jan pifò founisè apwoche sa a?
- Poze kesyon an. "Èske w ta enterese pran vaksen an?"
- Tande avèk pasyans. Poze yon kesyon swivi, "poukisa ou santi ou konsa?"
- Aliman ak pasyan an sou sekirite. Sa a se objektif komen ou.
- Mande sou lòt objektif: "ki sa ki motive ou vle fè lavi tounen nòmal?" Koute.
- Nou antanke founisè bezwen kenbe enfòmasyon nou konnen. Si nou pa konnen repons yon kesyon, nou ta dwe di sa. Anpil fwa, mwen ta reponn ak "kite m chèche konnen pou ou."
Edike
Kilti se kle. Nou dwe sonje pou kèk kominote, te gen yon eritaj nan chòk medikal ki te enplike eksperimantasyon danjere oswa envolontè. Jodi a, anpil pasyan toujou ap lite pou jwenn aksè nan yon doktè. Menm lè yo jwenn yon doktè, ka gen yon santiman enkyetid yo inyore oswa febli. Epi wi, gen kèk pè bay enfòmasyon pèsonèl. Se poutèt sa, menm ak pi gwo pousantaj lanmò nan kèk kominote ki soti nan maladi tankou COVID-19, gen toujou pi wo ezitasyon. Nou pa dwe bliye ke anpil toujou gen baryè finansye, mank transpò, pa gen aksè entènèt, oswa sentòm laperèz nan vaksen an ka lakòz yo rate travay.
monkeypox
Monkeypox se yon viris "zoonotik". Sa vle di ke li transfere soti nan bèt nan moun. Gen kèk bèt ki ka gaye li gen ladan plizyè espès makak, rat jeyan-pouch, dort Afriken, ak sèten kalite ekirèy. Kòm nan ekri sa a, te gen 109 ka konfime nan Colorado. Pifò ka yo nan New York, Kalifòni, Texas ak Chicago.
Maladi a fè pati menm fanmi viris ak variol. Sentòm li yo jeneralman menm jan an, men se pa grav tankou variol. Premye ka monkeypox yo te jwenn pa klinisyen medikal nan 1958 pandan de epidemi nan makak yo te kenbe pou rechèch.
Pifò moun ki enfekte ak viris monkeypox gen yon maladi modere, ki limite tèt yo, menm si pa gen okenn terapi espesifik. Pèspektiv a depann de eta sante pasyan an ak eta vaksinasyon an.
Gen kèk ki ta dwe trete, tankou moun ki gen epidemi grav, iminitè konpwomèt ak moun ki gen mwens pase uit ane fin vye granmoun. Gen kèk otorite rekòmande pou moun ki ansent, oswa ki bay tete ta dwe trete. Kounye a pa gen okenn tretman apwouve espesyalman pou enfeksyon viris makak, men antiviral devlope pou itilize nan pasyan ki gen varisèl ka efikas kont makak.
Gen deba sou si wi ou non monkeypox se yon enfeksyon seksyèlman transmisib, pwobableman plis jisteman, li se yon enfeksyon ki ka transmèt ak kontak seksyèl. Nan kèk fason li se tankou èpès ak gaye nan kontak po a po.
Pifò moun fè eksperyans de seri sentòm monkeypox. Premye seri a fèt pou apeprè senk jou epi li gen ladan lafyèv, maltèt oswa doulè nan do, gangliyon lenfatik anfle ak enèji ki ba.
Kèk jou apre yo fin gen lafyèv, nòmalman yon gratèl parèt sou moun ki enfekte ak makak. Gratèl la sanble ak bouton oswa ti anpoul epi li ka parèt sou anpil pati nan kò a, tankou figi, pwatrin, pla men yo ak pla pye yo. Sa a ka dire de a kat semèn.
Vaksen kont makak?
FDA apwouve vaksen JYNNEOS la - ke yo rele tou Imvanex - pou anpeche variol ak makak. Dòz adisyonèl yo te bay lòd. Vaksen JYNNEOS la gen ladan de vaksen, ak moun yo konsidere yo konplètman pran vaksen an apeprè de semèn apre dezyèm vaksen an. Yon dezyèm vaksen, ACAM2000T, te bay plis aksè pou monkeypox. Sa a se sèlman yon sèl piki. Li rekòmande pou moun ki ansent, tibebe ki poko gen yon ane, moun ki gen sistèm iminitè febli, moun ki gen maladi kè, ak moun ki gen VIH. Yo konsidere w vaksen kat semèn apre w fin pran vaksen an. Vaksen sa yo pa piti epi founisè w la ap bezwen travay avèk Depatman Sante ak Anviwònman Colorado (CDPHE) pou kowòdone.
Pwofesyonèl medikal sijere moun pran etap sa yo pou ede anpeche pwopagasyon monkeypox:
- Evite kontak entim ak po-a-po ak yon moun ki gen yon gratèl tankou sa ki nan monkeypox. Yon moun konsidere kòm kontajye jiskaske gratèl la konplètman geri.
- Eseye pa manyen kabann, rad, oswa lòt materyèl ki ka touche yon moun ki gen makak
- Lave men yo souvan ak savon ak dlo
Mesaj kle yo
Mwen te jwenn ke si nou kòm founisè ak doktè kenbe senk mesaj kle, sa a se pi bon apwòch nou an:
- Vaksen an se pou kenbe ou an sekirite. Objektif nou se pou ou gen pi bon lavi ou.
- Efè segondè yo nòmal ak jere.
- Vaksen yo trè efikas nan kenbe ou soti nan lopital la ak vivan.
- Rekòmandasyon sa yo bati sou plizyè ane rechèch serye ki disponib pou piblik la.
- Ou pa bezwen pè kesyon.
Pa gen moun ki se yon kòz pèdi
Li patikilyèman enpòtan ke pèsonn pa janm demonize pou refize yon rekòmandasyon medikal. Tout pasyan vle an sekirite. Objektif nou kòm moun kap bay swen se kenbe pòt la louvri, paske kòm tan ap pase, plis pral konsidere. Atravè peyi a, gwoup "definitivman pa" konsènan vaksinasyon COVID-19 te tonbe soti nan 20% a 15% pandan twa dènye mwa yo nan 2021. Objektif nou se edike epi pran pasyans, ak pasyan nou yo. Nou konnen ke tout pasyan yo motive yon fason diferan ak inik. Pafwa pi bon repons mwen lè mwen tande repiyans oswa kwayans nan yon pèspektiv ki pa abitye se tou senpleman di "sa pa konsistan avèk eksperyans mwen."
Finalman, kòm yon sou kote, plis pase 96% nan doktè atravè peyi a pran vaksen kont COVID-19. Sa gen ladann mwen.
Resous
cdc.gov/vaccines/covid-19/hcp/index.html
cdc.gov/vaccines/events/niam/parents/communication-toolkit.html
cdphe.colorado.gov/diseases-a-to-z/monkeypox
cdc.gov/poxvirus/monkeypox/pdf/What-Clinicians-Need-to-Know-about-Monkeypox-6-21-2022.pdf