Kouvèti Kontinyèl Detant
Istorik
Nan mwa janvye 2020, Depatman Sante ak Sèvis Imen (HHS) Etazini te reponn a pandemi COVID-19 lè li te deklare yon ijans sante piblik (PHE). Kongrè a te pase lejislasyon pou asire ke nenpòt moun ki enskri nan Medicaid (Health First Colorado (pwogram Medicaid Colorado) nan Colorado), ansanm ak timoun ak moun ki ansent ki te enskri nan Pwogram Asirans Sante Timoun yo (Plan Sante Timoun). Plus (CHP+) nan Colorado), yo te garanti pou kenbe pwoteksyon sante yo pandan PHE la. Sa a se kondisyon pwoteksyon kontinyèl. Kongrè a te pase yon pwojè lwa ki mete fen nan egzijans pwoteksyon kontinyèl la nan prentan 2023.
Planifikasyon pou Fen Kouvèti Kontinyèl
Pou Manm yo
Health First Colorado ak manm CHP+ yo te retounen nan pwosesis renouvèlman kalifikasyon nòmal yo. Yo te avize manm yo an Me 2023 an mas 2023. Depatman Politik ak Finansman Swen Sante Colorado (HCPF) pral pran 14 mwa, ki gen ladan avi, pou yo pase ak konplete renouvèlman yo pou chak nan apeprè 1.7 milyon moun ki enskri yo.
Kisa ou bezwen konnen sou pwosesis renouvèlman an?
Konprann pwosesis renouvèlman an ap ede ou pi byen sipòte pasyan ki kalifye Health First Colorado ou yo atravè tranzisyon sa a. Klike sou isit la pou aprann plis sou sa yo dwe fè pou renouvèlman yo, tankou detèmine kalifikasyon ak fason pou re-enskri.
Kisa n ap fè pou sipòte founisè nou yo?
- Nou ap enfòme manm nou yo sou fen pwoteksyon kontinyèl. Ekip jesyon swen nou an ap kontakte yo nan non founisè swen medikal primè yo (PCMPs), epi yo bay manm ki gen gwo risk yo priyorite.
- Nou te kreye gratis depliyan enfòmasyon, bwochi ak lòt materyèl pou ou bay pasyan ou yo. Ou ka mande sa yo gratis materyèl yo dwe delivre nan biwo ou atravè nou an nouvo sistèm lòd sou entènèt. Kounye a materyèl yo disponib nan Frantz ak Panyòl.
- Nou kreye videyo edikatif pou w pataje ak anplwaye w yo ak manm yo. Sa yo disponib nan lang angle ak panyòl.
- Nou ajoute dat renouvèlman manm nan rapò sou atribisyon chak mwa (PEPR) pou ou ka filtre rapò ou pou manm angaje ak manm ki pa angaje, manm ki gen gwo risk, ak manm ki gen dat renouvèlman k ap vini yo. Mande fasilitatè pratik ou a pou enstriksyon.
- Nou te kreye enstriksyon etap pa etap sou fason ou ka tcheke kalifikasyon manm nan Portal Web Eta.
- Si w gen kesyon sou tcheke kalifikasyon tanpri kontakte manadjè rezo founisè w la pou plis sipò.
- Pou konnen ki moun ki responsab rezo founisè w la ye, tanpri imèl providernetworkservices@coaccess.com
- Nou kreye FAQ pou w revize kesyon ki soti nan kamarad ou yo. Tanpri woule nan pati anba a nan paj sa a pou wè yon FAQ.
Alèt tronpe
- Yo menase manm yo ak aplikan yo ak pèt pwoteksyon sante
- Yo mande lajan
- Yo mande enfòmasyon pèsonèl sansib e yo ka menm menase aksyon legal
HCPF pa mande manm oswa aplikan lajan oswa enfòmasyon pèsonèl sansib tankou nimewo sekirite sosyal konplè sou telefòn oswa tèks; HCPF pa menase aksyon legal nan telefòn oswa tèks.
HCPF ak depatman sèvis imen konte yo ka kontakte manm yo pa telefòn pou mande enfòmasyon sou kontak aktyèl yo, tankou nimewo telefòn, adrès imel, ak adrès poste. Ou ka mete ajou enfòmasyon sa yo nan PEAK nenpòt ki lè.
Manm, aplikan yo ak patnè yo ta dwe vizite sitwèb Eta a pou jwenn plis enfòmasyon epi rapòte mesaj tronpe potansyèl yo bay Inite Pwoteksyon Konsomatè Pwokirè Jeneral la.
Ki jan founisè yo ka ede?
- Ou ka ede nou alète manm yo ki gen potansyèl èskrok lè w pataje mesaj (tèks, sosyal, bilten) yo jwenn sou sitwèb HCPF la: hcpf.colorado.gov/alert
- Ou ka rapòte yon tronpe epi aprann plis nan hfcgo.com/alert
Ki jan ou ka pran aksyon?
- Asire w ke anplwaye w yo abitye ak pwosesis kalifikasyon ak re-enskripsyon Health First Colorado pou yo ka reponn nenpòt kesyon pasyan ou yo ka genyen.
- Pou asire w ke w jwenn bon ranbousman, ou dwe tcheke kalifikasyon Health First Colorado chak pasyan ou yo:
- Nan moman an randevou yo pwograme
- Lè pasyan an rive pou randevou yo
- Poze fasilitatè pratik ou a nenpòt kesyon ou ka genyen.
- Gade lis atribisyon chak mwa nou yo. Lis sa yo pral ede w konprann ki pasyan yo dwe renouvle ak ki lè. Lis sa yo pral montre:
- Dat renouvèlman pasyan ou yo
- Pasyan ou yo ki angaje ak ki pa angaje
- Nenpòt nan pasyan ou yo ki kalifye kòm gwo risk
- Enhanced Clinical Partners (ECP) yo ap kontakte manm angaje yo.
Ki jan ou ka ede pasyan ki kalifye Health First Colorado ou yo?
- Ou ka ede sansibilize manm yo sou renouvèlman Medicaid lè w pataje mesaj yo nan bwat zouti HCPF yo ak pa afiche flyer ak bwochi nan zòn piblik yo ak sou biwo resepsyon yo.
- Enfòme pasyan ou yo ke yo dwe pran aksyon pou kenbe pwoteksyon sante yo, ak kijan yo ka fè sa. HCPF te devlope twous zouti patnè pou ede nan retounen nan pwosesis renouvèlman regilye. Mete ajou adrès ou ak Pran aksyon sou renouvèlman w la kit zouti yo tout gen ladan resous pou ede manm yo pran aksyon pou kenbe pwoteksyon yo. Materyèl sa yo idantifye aksyon kle pou manm yo pran, tankou; mete ajou enfòmasyon kontak yo, pran aksyon lè yon renouvèlman dwe, epi chèche èd pou renouvèlman nan resous kominotè oswa konte lè yo bezwen li.
- Edike tèt ou ak anplwaye ou sou la pwosesis renouvèlman konsa ou ka efektivman ede pasyan ou yo. Gade HCPF yo Kit zouti Edikasyon Renouvèlman. Kesyon yo poze souvan (Kesyon yo mande anpil) sou fen egzijans pwoteksyon kontinyèl ak retounen nan pwosesis renouvèlman regilye yo disponib nan la Sant Resous Planifikasyon PHE.
- Voye manm yo ki gen kesyon sou pwosesis renouvèlman an sou paj wèb renouvèlman Health First Colorado ki disponib nan Frantz ak Panyòl.
- Dirije nenpòt nan pasyan ou yo ki pa kalifye ankò pou Health First Colorado resous kouvèti swen sante abòdab.
Nou apresye patenarya ou a epi ankouraje w pataje fidbak sou pi bon pratik, nouvo zouti, ak mezi enpòtan avèk nou nan practice_support@coaccess.com.
Kenbe Koloran yo kouvri
HCPF estime ke plis pase 325,000 manm aktyèl yo p ap elijib ankò pou Health First Colorado apre revizyon anyèl kalifikasyon yo. Revizyon sa yo pral fèt nan mwa anivèsè lè manm nan te enskri, sa vle di si yon manm te enskri an Jiyè 2022, yo pral revize kalifikasyon yo an Jiyè 2023.
Si sikonstans yon manm aktyèl yo te chanje depi yo te enskri nan Health First Colorado, tankou kòmanse yon nouvo travay ki ta ka mete yo sou limit revni an, yo ta dwe jwenn lòt opsyon kouvèti asirans sante pou evite konsekans ki kapab devaste lè yo pa gen asirans.
Apati avril 2023, limit kalifikasyon revni yo te ogmante pou kont enflasyon. Pandan ke yon kay ka depase limit revni pou Health First Colorado, li posib pou timoun nan kay sa a ka kalifye pou CHP+. CHP+ kouvri tou moun ki ansent pandan gwosès yo ak akouchman yo, epi pandan 12 mwa apre akouchman. Klike sou isit la pou wè limit kalifikasyon ki ajou.
Connect for Health Colorado
Moun ki pa elijib ankò pou pwoteksyon Health First Colorado ka jwenn opsyon pwoteksyon swen sante altènatif Connect for Health Colorado, eta a nan mache ofisyèl asirans sante Colorado a.
Kijan mwen pral konnen lè renouvèlman mwen an dwe?
Spring 2023
Kouman pou mwen konplete pwosesis renouvèlman an?
Spring 2023
Konsèy rapid pou w konplete renouvèlman w la
Spring 2023
Kouman mwen ka jwenn èd ak renouvèlman mwen an?
Spring 2023
Kesyon moun poze souvan
Kisa ki pral rive pwoteksyon telesante?
- Vizit telefòn ak videyo yo pral kontinye garanti pou tout manm Health First Colorado ak CHP+. Sa a ekskli vizit timoun byen.
- Telemedsin ap toujou yon benefis, n ap retire kòd Well Child Check nan telemedsin apati 12 me 2023. Kòd pwosedi ki afekte yo enkli 99382, 99383, 99384, 99392, 99393 ak 99394. Aprann plis isit la. Si w gen nenpòt kesyon, tanpri imèl Morgan Anderson nan morgan.anderson@state.co.us ak Naomi Mendoza nan naomi.mendoza@state.co.us.
- Health First Colorado ak manm CHP+ yo kapab itilize vizit telefòn ak videyo pou swen medikal woutin, terapi ak lòt vizit. Se pa tout founisè ki ofri sèvis telesante, kidonk manm yo ta dwe tcheke si founisè yo ofri telesante. Sa a se te yon chanjman nan politik ki te fèt an repons a COVID-19 ke Health First Colorado te rann pèmanan.
Kisa ki pral rive ak founisè ki te fèmen pòt yo epi ki totalman fonksyone fè telesante?
Founisè yo ka toujou opere ak faktire nan menm fason an apre PHE a. Yon espesyalite founisè, antite e-sante, pou klinik ak gwoup founisè ki pa doktè ki bay sèvis sèlman pa telemedsin ap disponib byento. Lè li disponib, founisè sa yo pral mete ajou enskripsyon aktyèl yo pou endike ke y ap bay sèvis sèlman pa telemedsin.
Èske pral gen yon chanjman pousantaj pou telesante sante konpòtmantal?
Pou vizit telemedsin sante konpòtmantal ki peye frè pou sèvis, pa gen okenn chanjman nan pousantaj yo prevwa akòz PHE a. Egalite peman ant vizit an pèsòn ak vizit telemedsin toujou an plas. P ap gen okenn chanjman nan fason RAE yo peye pou benefis telemedsin sante konpòtmantal.
Èske founisè yo pral kapab wè dat renouvèlman yo nan pòtal Founisè a?
Pòtal founisè a pa bay dat pou renouvèlman kalifikasyon an. Pòtal la pral montre dat kòmansman ak dat fen kouvèti asirans lan. Nou ankouraje manm yo konekte nan kont PEAK yo pou wè dat renouvèlman yo.
Èske gen yon jaden done espesifik ki endike estati a nan yon renouvèlman?
Fichye done chak semèn ki soti nan HCPF pa genyen yon jaden espesifik pou endike estati renouvèlman yon manm. Li pa posib pou detèmine si yon renouvèlman te soumèt pa manm nan oswa si yon travayè kalifikasyon an ap revize. Sepandan, lè l sèvi avèk jaden dat renouvèlman itilizatè yo ka detèmine si yon renouvèlman poko apwouve.
Èske gen yon jaden done ki endike manm ki pral renouvle oto?
Kounye a, dosye HCPF yo pa genyen yon jaden ki endike renouvèlman oto. Sepandan, yon fwa ke pwosesis ansyen pati yo fèt chak mwa, dat renouvèlman manm yo pral mete ajou pou ane kap vini an.
Kesyon moun poze souvan
Poukisa nou wè dat redetèminasyon tankou 2018, 2011 pou kèk manm?
Nou pa te kapab jwenn klè nan men HCPF konsènan poukisa nou wè dat sa yo. Sepandan, nenpòt dat renouvèlman soti nan twa dènye ane PHE ki anvan 5/31/23 ta tonbe anba pwoteksyon kontinyèl. Manm ki resevwa yon pake renouvèlman ki gen yon dat renouvèlman me 2023 oswa pita bezwen ranpli pake sa a pou yo ka kenbe benefis yo.
Si yon manm pa gen yon adrès imel oswa yon nimewo telefòn, ki jan yo ka kreye yon kont sou sitwèb PEAK la?
Konfigirasyon kont PEAK la pa ofri yon lòt opsyon ki pa yon nimewo telefòn oswa adrès imel. Sèl fason alantou sa a kounye a se ede manm nan mete yon adrès imel yo nan lòd yo kreye kont la.
Èske timoun ki nan swen adoptif oswa moun ki te ansyen nan swen adoptif pral renouvle otomatikman?
Timoun ki nan swen adoptif pral resevwa yon pake renouvèlman pou mete ajou enfòmasyon demografik yo. Sepandan, si manm lan pa pran aksyon, yo ap toujou renouvle otomatikman. Timoun ki nan swen adoptif kounye a ak ki poko gen 18 an pral renouvle otomatikman epi yo p ap resevwa yon pake. Moun ki te ansyen nan swen adoptif yo ap kontinye renouvle otomatikman jiskaske yo gen 26 an.
Èske konte yo ap gen ase sipò pèsonèl pou kenbe ak volim renouvèlman manm Medicaid yo?
Kounye a HCPF ap mennen ankèt sou fason yo ka sipòte travayè elijiblite yo pou abòde kantite travay rès. HCPF pral envesti tou $15 milyon nan resous adisyonèl pou apèl.
Ki pwosesis la pral ye si yo soumèt yon renouvèlman nan peryòd ki apwopriye a, men konte a pa trete li anvan dat enskripsyon yon manm nan fen?
Lè yo soumèt yon renouvèlman manm atravè PEAK, yo konsidere renouvèlman an soumèt nan dat sa a. Pral gen yon peryòd gras ant 5yèm ak 15yèm nan chak mwa pou renouvèlman manm nan mwa sa a. Osi lontan ke PEAK “rekonèt” renouvèlman yon manm nan dat 15 nan mwa ki konsène a, li pral konsidere kòm konplè pou rezon renouvèlman.
Ki jan founisè yo ka ede ak pwosesis renouvèlman an?
Founisè yo ka pote konsyantizasyon sou pwosesis renouvèlman an lè yo afiche feyè nou yo nan zòn piblik yo. Ou ka jwenn avyatè, medya sosyal, kontni sit entènèt ak lòt zouti sansibilizasyon sou nou an Paj Web Planifikasyon PHE. Materyèl ki nan twous zouti yo ogmante konsyans sou aksyon kle manm yo dwe pran: mete ajou enfòmasyon kontak, pran aksyon lè yon renouvèlman dwe, epi chèche èd pou renouvèlman nan resous kominote oswa konte yo lè yo bezwen li.
Founisè yo kapab tou edike tèt yo ak anplwaye yo sou baz pwosesis renouvèlman an pou ede pasyan ki ka gen kesyon. Gade nou Kit zouti Edikasyon Renouvèlman.
Ou ka jwenn plis kesyon yo poze souvan sou fen egzijans pwoteksyon kontinyèl la isit la.