Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Ale nan kontni prensipal

Detèminan Sosyal Sosyal

Detèminan sosyal sante yo - nou tande pale sou yo tout tan, men kisa yo ye vrèman? Senpleman mete, yo se bagay ki bò kote nou - pi lwen pase abitid sante - ki detèmine rezilta sante nou yo. Yo se kondisyon nou fèt nan; kote n ap travay, n ap viv, epi n vin granmoun, ki enfliyanse kalite lavi nou.1 Pou egzanp, nou konnen ke fimen ogmante chans pou kansè nan poumon, men èske w te konnen ke bagay tankou kote w ap viv, lè w ap respire, sipò sosyal, ak nivo edikasyon ou kapab afekte sante jeneral ou tou?

Moun ki an sante 2030 te idantifye senk gwo kategori detèminan sosyal sante yo - oswa SDoH - pou "idantifye fason yo kreye anviwònman sosyal ak fizik ki ankouraje bon sante pou tout moun." Kategori sa yo se 1) katye nou yo ak anviwònman bati, 2) sante ak swen sante, 3) kontèks sosyal ak kominotè, 4) edikasyon, ak 5) estabilite ekonomik.1 Chak nan kategori sa yo gen yon enpak dirèk sou sante jeneral nou.

Ann sèvi ak COVID-19 kòm yon egzanp. Nou konnen ke kominote minorite yo te frape pi di.2 Epi nou konnen tou ke kominote sa yo ap lite pou jwenn vaksen yo.3,4,5 Sa a se yon egzanp sou fason anviwònman bati nou an ka afekte rezilta sante nou yo. Anpil popilasyon minorite ap viv nan katye ki gen mwens richès, gen plis chans pou yo gen djòb esansyèl oswa " premye liy ", epi yo gen mwens aksè a resous ak swen sante. Inegalite SDoH sa yo te kontribye nan ogmante kantite ka COVID-19 ak lanmò pami gwoup minorite Ozetazini.6

Kriz dlo nan Flint, Michigan se yon lòt egzanp sou fason SDoH jwe nan rezilta sante jeneral nou yo. Òganizasyon Mondyal Lasante diskite ke SDoH yo fòme pa distribisyon lajan, pouvwa, ak resous, ak sitiyasyon an nan Flint se yon egzanp frape. An 2014, yo te chanje sous dlo Flint soti nan Lake Huron – ki kontwole pa Detroit Water and Sewage Department – ​​pou rive nan Flint River.

Dlo nan Flint River te korozif, epi yo pa t pran okenn mezi pou trete dlo a epi pou anpeche plon ak lòt pwodui chimik piman bouk soti nan tiyo yo ak nan dlo potab la. Plon se ekstrèmman toksik, epi yon fwa li enjere, li estoke nan zo nou yo, san nou yo ak tisi nou yo.7 Pa gen okenn nivo "san danje" nan ekspoze plon, ak domaj li nan kò imen an se irevokabl. Nan timoun, ekspoze pwolonje lakòz reta nan devlopman, aprantisaj, ak kwasans, ak domaj nan sèvo a ak sistèm nève yo. Nan granmoun, li ka mennen nan maladi kè ak ren, tansyon wo, ak fètilite redwi.

Ki jan sa te rive? Pou kòmanse, ofisyèl vil yo te bezwen yon sous dlo pi bon mache akòz kontrent bidjè. Flint se yon vil ki pi pòv, sitou nwa. Prèske 40% nan rezidan li yo ap viv nan povrete.9 Akòz kondisyon ki pa kontwole yo - prensipalman mank fon vil la, ak ofisyèl ki te chwazi yon "apwòch tann-ak-wè".10 olye pou yo korije pwoblèm nan imedyatman - apeprè 140,000 moun san yo te bwè, benyen nan, ak kwit ak plon-enfuze dlo pou yon ane. Yon eta dijans te deklare an 2016, men rezidan Flint yo pral viv ak efè anpwazònman plon pou tout rès lavi yo. Petèt pi twoublan se lefèt ke prèske 25% nan rezidan Flint yo se timoun.

Kriz dlo Flint a se yon egzanp ekstrèm, men enpòtan, sou fason SDoH kapab afekte moun ak kominote yo. Souvan, SDoH nou rankontre yo mwens grav, epi yo ka jere atravè edikasyon ak defans. Kidonk, kisa nou ka fè kòm yon òganizasyon pou jere SDoH ki afekte manm nou yo? Ajans Medicaid Eta a tankou Colorado Access kapab patisipe aktivman nan efò pou jere SDoH manm yo. Manadjè swen yo jwe yon wòl enpòtan nan edike manm yo, idantifye bezwen yo, epi bay referans resous pou soulaje baryè nan swen. Efò ak entèvansyon pwogram sante nou yo vize tou pou bese baryè nan swen ak amelyore rezilta sante yo. Epi, òganizasyon an an kolaborasyon konstan ak patnè kominotè yo ak ajans leta yo pou defann bezwen manm nou yo.

Referans

  1. https://health.gov/healthypeople/objectives-and-data/social-determinants-health
  2. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/health-equity/race-ethnicity.html
  3. https://abc7ny.com/nyc-covid-vaccine-coronavirus-updates-update/10313967/
  4. https://www.politico.com/news/2021/02/01/covid-vaccine-racial-disparities-464387
  5. https://gazette.com/news/ethnic-disparities-emerge-in-colorado-s-first-month-of-covid-19-vaccinations/article_271cdd1e-591b-11eb-b22c-b7a136efa0d6.html
  6. Disparisyon rasyal ak etnik COVID-19 (cdc.gov)
  7. https://www.cdc.gov/niosh/topics/lead/health.html
  8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6309965/
  9. https://www.census.gov/quickfacts/fact/table/flintcitymichigan/PST045219
  10. https://www.npr.org/sections/thetwo-way/2016/04/20/465545378/lead-laced-water-in-flint-a-step-by-step-look-at-the-makings-of-a-crisis