Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Langkau ke kandungan utama

Wulan Kesadaran Accreta

Sawetara minggu kepungkur, aku nonton "The Captain" ing ESPN karo bojoku, sing dadi penggemar Yankees. Minangka penggemar Red Sox dhewe, aku nolak undhangan kanggo nggabungake dheweke ing binge-nonton, nanging ing wengi tartamtu ngandika aku kudu nonton babagan. Dheweke menet play lan aku ngrungokake Hannah Jeter nuduhake crita dheweke didiagnosis plasenta akreta lan histerektomi darurat sawise lair saka anak katelu. Iki pisanan aku krungu wong menehi swara kanggo pengalaman sing aku wis urip sawetara sasi sadurunge.

Oktober tandha Accreta Awareness sasi lan karo iku, kasempatan kanggo nuduhake sandi crita.

Mundur menyang Desember 2021. Aku durung nate krungu istilah plasenta akreta, lan minangka Googler sing seneng banget, ana sing ngomong. Aku wis cedhak pungkasan meteng kapindho lan makarya rapet karo dhokter medicine jabang bayi sing ngatur sisah diantisipasi. Bebarengan, kita mutusake bagean cesarean sing dijadwalake (C-bagean) minangka rute paling aman kanggo ibu lan bayi sing sehat.

Ing wayah esuk sing udan, aku lan bojoku pamit karo bocah cilik nalika arep menyang Rumah Sakit Universitas siap ketemu bayi sing nomer loro. Kasenengan kita babagan ketemu putra utawa putri ing dina iku imbang saraf lan nunggu kabeh sing ana ing ngarep. Bojoku yakin yen kita duwe anak lanang lan aku yakin 110% yen bayi kasebut wadon. Kita ngguyu mikir carane kaget salah siji saka kita bakal dadi.

We mriksa menyang rumah sakit lan anxiously ngenteni asil Lab kanggo nemtokake yen C-bagean sandi bakal ana ing anestesi lokal utawa umum. Nalika karya getih bali, kabeh tim medis kita padha surak-surak nalika kita ngrayakake kemampuan kanggo maju kanthi "bagian C rutin." Kita padha dadi lega amarga pangiriman pisanan kita apa-apa nanging rutin.

Sawise nyebrang apa sing kita pikir minangka rintangan pungkasan, aku mlaku mudhun ing aula menyang kamar operasi (UTAWA) (pengalaman sing aneh banget!) Swasana anteng lan bungah. Rasane kaya Natal teka luwih awal lan tetep semangat, tim OR lan aku debat babagan film Natal sing luwih apik - "Love Actually" utawa "The Holiday."

Ing 37 minggu lan limang dina, kita tampi putra kita Charlie - bojoku menang taruhan! Lair Charlie iku kabeh sing kita ngarep-arep - dheweke sesambat, bojoku ngumumake jinis lan kita kudu seneng wektu kulit, sing penting banget kanggo aku. Charlie minangka wong cilik sing paling cilik bobote 6 kilogram, 5 ons, nanging dheweke mesthi duwe swara. Aku kepunjulen karo bungah nalika ketemu wong. Aku lega yen kabeh mlaku miturut rencana…nganti ora.

Nalika bojoku lan aku padha savoring moments dhisikan kita karo Charlie, dhokter kita knelt dening sandi sirah lan nuduhake yen kita duwe masalah. Dheweke terus ngomong yen aku duwe plasenta akreta. Aku durung tau krungu tembung accreta sadurunge nanging krungu masalah donya nalika ing meja operasi wis cukup kanggo nggawe sesanti dadi kabur lan kamar aran kaya obah ing gerakan alon.

Saiki aku ngerti yen plasenta akreta minangka kondisi meteng serius sing kedadeyan nalika plasenta tuwuh banget ing tembok uterus.

Biasane, "plasenta metu saka tembok uterus sawise nglairake. Kanthi plasenta akreta, sebagian utawa kabeh plasenta tetep nempel. Iki bisa nyebabake mundhut getih sing abot sawise nglairake.1

Prevalensi plasenta akreta terus meningkat wiwit taun 1970-an2. Panaliten nuduhake manawa prevalensi plasenta akreta ana ing antarane 1 ing 2,510 lan 1 ing 4,017 ing taun 1970-an lan 1980-an.3. Miturut data liwat 2011, accreta saiki mengaruhi minangka akeh minangka 1 ing 272 meteng4. Peningkatan iki bertepatan karo kenaikan tarif cesarean.

Plasenta akreta ora biasane didiagnosa dening ultrasonik kajaba katon ana hubungane karo plasenta previa yaiku kondisi ing ngendi "plasenta rampung utawa sebagian nutupi bukaan uterus."5

Akeh faktor sing bisa nambah risiko plasenta akreta, kalebu operasi uterus sadurunge, posisi plasenta, umur ibu lan babaran sadurunge.6. Iki nyebabake sawetara risiko kanggo wong sing nglairake - sing paling umum yaiku persalinan preterm lan pendarahan. Panaliten taun 2021 ngira tingkat kematian nganti 7% kanggo wong sing nglairake bayi kanthi akreta.6.

Panelusuran Google cepet babagan kondisi iki bakal nuntun sampeyan menyang crita sing medeni saka wong sing lair lan kulawargane sing wis nampa diagnosis iki lan komplikasi sing kedadeyan. Ing kasusku, dhokterku ngandhani yen amarga keruwetan accreta, siji-sijine pilihan kanggo perawatan yaiku histerektomi lengkap. Perayaan prosedur rutin sing kedadeyan mung sawetara menit sadurunge dadi kahanan sing penting. Cooler getih digawa menyang UTAWA, tim medis tikel kaping pindho lan debat babagan film Natal sing paling apik minangka memori sing adoh. Charlie dijupuk saka dhadhaku lan dheweke lan bojoku diarahake menyang unit perawatan pasca bius (PACU) nalika aku wis siyap kanggo operasi ekstensif. Perasaan surak Natal diganti dadi ati-ati, wedi banget, lan sedhih.

Iku felt kaya guyon kejem kanggo ngrameke dadi ibu maneh lan ing wayahe banget sabanjuré sinau sing aku ora bakal duwe kemampuan kanggo metokake anak maneh. Nalika ing meja operasi mandeng ing cahya blinding, Aku felt wedi lan ngalahake karo sungkowo. Perasaan kasebut kontras langsung karo cara "sing mesthine dirasakake" nalika teka bayi anyar - bungah, bungah, rasa syukur. Perasaan iki teka ing ombak lan aku felt kabeh bebarengan.

Kanthi kabeh sing dikandhakake, pengalamanku karo akreta ora pati jelas yen dibandhingake karo pengalaman wong liya kanthi diagnosis sing padha, nanging cukup abot yen dibandhingake karo babaran umume. Aku pungkasanipun nampa transfusi trombosit getih - kamungkinan amarga faktor confounding lan ora mung asil gadhah accreta. Aku ora ngalami pendarahan sing ekstrem lan nalika accreta saya invasif, ora nyebabake organ utawa sistem liyane. Malah isih, iku mbutuhake bojoku ngenteni ing tembok ngelawan kula lan wonder carane abot kasus sandi bakal njaluk lan misahake kula lan bayi anyar kanggo jam. Iku nambah kerumitan kanggo pemulihan lan nyegah aku ngangkat luwih saka 10 kilogram sajrone wolung minggu. Anakku sing bayi ing kursi mobil ngluwihi watesan kasebut. Pungkasan, iki nggawe keputusan yen kulawargaku wis rampung karo bocah loro. Nalika aku lan bojoku 99.9% yakin manawa kedadeyan sadurunge acara iki, duwe pilihan sing digawe kanggo kita asring angel.

Yen sampeyan nampa diagnosis, sampeyan durung nate krungu babagan sing duwe pengaruh sing langgeng ing urip sampeyan sajrone pengalaman sing diarani minangka "dina paling apik ing uripmu" ana akeh sing kudu dilawan. Yen sampeyan nemokake dhewe ing posisi sing rencana lair ora kaya sing dikarepake utawa malah traumatik, ana sawetara piwulang sing dakkarepake supaya bisa migunani.

  • Rumangsa sepi ora ateges sampeyan dhewekan. Bisa ngrasakake banget nalika pengalaman lair ditandhani trauma. Kanca lan kulawarga sing duwe niat apik bisa ngelingake sampeyan babagan hadiah yen sampeyan lan bayi sehat - nanging sedhih isih dadi pengalaman. Sampeyan bisa ngrasa kaya pengalaman sejati sampeyan kanggo ngatasi kabeh dhewe.
  • Mbutuhake pitulung ora ateges sampeyan ora bisa. Pancen angel banget kanggo aku gumantung marang wong liya sawise operasi. Ana kaping aku nyoba kanggo push iku mung kanggo ngelingake aku aku ora lemes lan aku mbayar rega ing pain, lemes lan nambah perjuangan ing dina sabanjuré. Nampa pitulung asring minangka sing paling kuat sing bisa sampeyan lakoni kanggo ndhukung wong sing paling sampeyan tresnani.
  • Tahan papan kanggo marasake awakmu. Sawise awak waras, tatu pengalaman sampeyan isih bisa tetep. Nalika guru sekolah anakku takon kapan adhine melu kulawarga, aku kelingan pilihan sing ora bisa daklakoni maneh. Nalika aku ditakoni babagan tanggal siklus menstruasi pungkasan ing saben janjian karo dhokter, aku bakal kelingan babagan cara awakku bakal diganti. Nalika ketajaman pengalaman saya saya suda, pengaruhe isih tetep lan asring ngganggu aku ing wektu sing katon biasa-biasa wae kaya sekolah.

Ana akeh crita lair kaya bayi ing Bumi. Kanggo kulawarga sing nampa diagnosis akreta, asil potensial bisa ngrusak. Aku ngucapke matur nuwun sing pengalaman iki diterangake minangka salah siji saka smoothest Caesarian-hysterectomies tim medical sandi wis katon. Malah aku pengin ngerti luwih akeh babagan diagnosis potensial iki sadurunge aku nemoni aku ing kamar operasi. Ing nuduhake crita kita, aku ngarep-arep yen sapa wae sing wis didiagnosis accreta ngrasa kurang piyambak lan sapa wae sing duwe risiko kanggo kahanan iki rumangsa luwih ngerti lan duwe kekuwatan kanggo takon.

Yen sampeyan kepengin sinau babagan plasenta akreta, bukak:

preventacreta.org/accreta-awareness

PUSTAKA

1 mayoclinic.org/diseases-conditions/placenta-accreta/symptoms-causes/syc-20376431#:~:text=Placenta%20accreta%20is%20a%20serious,severe%20blood%20loss%20after%20delivery

mayoclinic.org/diseases-conditions/placenta-accreta/symptoms-causes/syc-20376431 – :~:text=Placenta accreta minangka mundhut getih sing serius lan abot sawise nglairake.

3 acog.org/clinical/clinical-guidance/obstetric-care-consensus/articles/2018/12/placenta-acreta-spectrum

4 preventacreta.org/faq

5 mayoclinic.org/diseases-conditions/placenta-previa/symptoms-causes/syc-20352768#:~:text=Placenta%20previa%20(pluh%2DSEN%2D,baby%20and%20to%20remove%20waste

6 obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/aogs.14163