Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility

Panyedhiya Resources

Temokake manual panyedhiya ing kene, uga informasi babagan cara ngubungi perwakilan layanan jaringan panyedhiya.

Panuntun Manual

Saka banding pratelan nganti wewenang lan rujukan, manual panyedhiya kita kalebu informasi sing kudu sampeyan ngerti. Manual panyedhiya iki direvisi yen perlu. Dadi, sawetara kabijakan lan tata cara bisa uga wis diganti wiwit wektu iku. Yen sampeyan duwe pitakon babagan informasi ing manual iki, hubungi perwakilan layanan jaringan panyedhiya.

Kontak Sumber Panyedhiya Cepet

Tim Riset Klaim
ClaimsResearch@coaccess.com
Tim Penyedia Layanan Jaringan

ProviderNetworkServices@coaccess.com
Dhukungan Portal Panyedhiya

ProviderPortal.Support@coaccess.com

Hak Imigran & Dhukungan

Newsletter Pembaruan Penting & Penyedia

Kita ngirim kabar buletin sing tetep menyang panyedhiya kita kanthi email. Sampeyan uga bisa nemokake edisi anyar ing ngisor iki. Saben edisi ngandhut warta penting terkait Colorado Access lan anggota kita. Yen sampeyan durung nampa kabar manawa, kirim email menyang ProviderNetworkServices@coaccess.com sing kalebu informasi ing ngisor iki:

  • Alamat email (luwih disenengi alamat email praktik, ora email staf)
  • Jeneng laku / panyedhiya

Arsip Newsletter

2023

Update Panyedhiya Desember 2023

November 2023 Navigator

Update Panyedhiya Oktober 2023

Update Panyedhiya September 2023

Update Panyedhiya Agustus 2023

Update Panyedhiya Agustus 2023

Juli 2023 Navigator

Update Panyedhiya Juli 2023

Update Panyedhiya Juni 2023

Update Panyedhiya Mei 2023

April 2023 Navigator

Update Panyedhiya April 2023

Nganyari Panyedhiya Maret 2023

Update Panyedhiya Februari 2023

Januari 2023 Navigator

Nganyari Panyedhiya Januari 2023

2022

Update Panyedhiya Desember 2022

Update Panyedhiya November 2022

Oktober 2022 Navigator

Update Panyedhiya Oktober 2022

Update Panyedhiya September 2022

Agustus 2022 Navigator

Juni 2022 Edisi 1

Bisa 2022 Edisi 1

April 2022 Edisi 1

Maret 2022 Edisi 1

Februari 2022 Edisi 1

Januari 2022 1st Edisi

2021

Desember 2021 1st Edisi

November 2021 1st Edisi

Oktober 2021 1st Edisi

September 2021 1st Edisi | 2nd Edition

Agustus 2021 1st Edisi | 2nd Edition

Juli 2021 1st Edisi | 2nd Edition

Juni 2021 1st Edisi | 2nd Edition

Bisa 2021 1st Edisi | 2nd Edition

April 2021 1st Edisi | 2nd Edition

Maret 2021 1st Edisi | 2nd Edition

Februari 2021 1st Edisi | 2nd Edition

Januari 2021

2020

Desember 2020

November 2020

Oktober 2020

September 2020

Agustus 2020

Juli 2020

Juni 2020

Bisa 2020

April 2020

Maret 2020

Februari 2020

Januari 2020

2019

Desember 2019

Oktober 2019

Agustus 2019

Juli 2019

Juni 2019

Bisa 2019

April 2019

Maret 2019

Februari 2019

Januari 2019Desember 2019

Oktober 2019

Agustus 2019

Juli 2019

Juni 2019

Bisa 2019

April 2019

Maret 2019

Februari 2019

Januari 2019

2018

November / Desember 2018

September 2018

Agustus 2018

Juli 2018

Juni 2018

Bisa 2018

April 2018

Maret 2018

2017

Winter 2017

Penyedhiya Pitakonan Paling Sering

Apa panyedhiya bisa nampa atribusi?

Ora. Sampeyan kudu dikontrak minangka panyedhiya perawatan primer (PCP) ing program Accountable Care Collaborative (ACC) sadurunge bisa nampa atribusi. Sampeyan kudu memenuhi kriteria tartamtu supaya bisa dianggep kanggo kontrak PCP lan duwe perjanjian sing ditandatangani karo organisasi regional sing nglayani wilayah sampeyan.

Apa kabeh panyedhiya kudu ngliwati proses kredensial? Kepiye kredensial beda karo validasi?

Kabeh panyedhiya kesehatan prilaku kudu ngliwati proses kredensial kita. Panyedhiya CHP+ HMO uga kudu ngliwati proses kredensial kita. Kabeh panyedhiya, kalebu panyedhiya kesehatan prilaku lan PCP, kudu divalidasi dening Departemen Kebijakan lan Pembiayaan Perawatan Kesehatan (HCPF) lan didaftarkan minangka panyedhiya Medicaid.

Yen sampeyan wis kasil divalidasi maneh, sampeyan ora perlu nglakoni maneh. Klik kene kanggo mangerteni sing luwih lengkap babagan validasi.

Apa anggota mbutuhake rujukan kanggo nampa layanan kesehatan prilaku?

Ora. Mung pangecualian kanggo iki yaiku perawatan adhedhasar amben (rawat inap, omah, unit perawatan akut utawa rawat intensif).

Apa Colorado Access nyedhiyakake pelatihan kanggo panyedhiya sing dikontrak?

Ya, kita wis jadwal rutin pelatihan webinar.

Apa Colorado Access nyedhiyakake pelatihan kanggo panyedhiya sing dikontrak?

Ya, kita wis rutin ngjadwalake pelatihan webinar. Sampeyan uga bisa njaluk pelatihan ing kantor karo wakil hubungan panyedhiya sampeyan.

Kepiye anggota digandhengake karo lokasi praktik tartamtu?

Ing ACC Phase II, anggota bakal digandhengake karo lokasi layanan bata lan mortir, tinimbang ID tagihan Medicaid grup. Iki tegese kabeh Penyedhiya Perawatan Utama (PCP) kudu mesthekake yen tagihan HCPF nggunakake ID situs lan saben situs dikontrak karo organisasi regional. Kabeh pengajuan klaim kudu manut karo pedoman tagihan Colorado Medicaid kaya sing digarisake ing Manual Tagihan. Khusus, pratelan kudu diajukake nggunakake ID lokasi layanan sing tepat lan alamat ing ngendi layanan diwenehake. Kanggo panuntun dhumateng carane nambah NPI kanggo lokasi layanan, waca Pandhuan Cepet Portal Web Panyedhiya: Pangopènan Panyedhiya - Nambah Pengenal Panyedhiya Nasional (NPI) | Colorado Department of Health Care Policy & Financing.
Negara bakal nggunakake papat metodologi sing beda kanggo mesthekake yen kabeh anggota digandhengake karo lokasi situs PCP.

  • Pilihan Anggota:  Anggota ACC duwe pilihan kanggo milih PCP sing beda sawayah-wayah kanthi nelpon broker enrollment negara.
  • Riwayat klaim: Yen anggota ACC duwe riwayat klaim sing dituduhake kanthi praktik sajrone 18 wulan pungkasan, sistem kasebut bakal ngubungake anggota kasebut kanthi otomatis menyang lokasi kasebut. Sistem kasebut pisanan ndeleng klaim Evaluasi lan Manajemen (E&M) sing dibayar, banjur jinis klaim liyane dianggep.
  • Hubungan kulawarga: Yen anggota ora nggunakake PCP sajrone 18 wulan kepungkur, sistem kasebut bakal ngubungake anggota kasebut menyang PCP sing dianggep minangka anggota kulawarga. Iki kedadeyan mung yen PCP cocok. Conto: wong tuwa ora bakal digandhengake karo PCP anak yen PCP kasebut minangka dokter anak. Hubungan kulawarga bakal dianggep nalika anggota nuduhake jeneng mburi, alamat dalan, kutha lan kode pos.
  • Cedhak: Yen ora ana anggota utawa anggota kulawarga sing duwe riwayat panggunaan karo PCP, sistem bakal nemtokake PCP sing paling cedhak ing wilayah anggota lan atribut menyang lokasi kasebut.

Kepiye carane bisa ndeleng Panjelasan Keuntungan?

Nggunakake Emdeon the Payment Manager, panyedhiya sing wis terdaftar bisa ndownload Penjelasan Pembayaran (EOP) versi PDF sing sadurunge dikirim ing hardcopy nganggo format VCC utawa cek konvensional. Mangga nelpon 855-886-3863 kanggo mangerteni sing luwih lengkap.

Kepiye carane nambah utawa mungkasi panyedhiya saka praktik / grup?

Rampung lan kirim a Formulir Pembaruan Staf Klinis. Cathetan: pengajuan formulir iki kanggo miwiti proses kanggo nambah panyedhiya lan bisa uga ana langkah tambahan sing dibutuhake kanggo persetujuan kanggo nyedhiyakake layanan kanggo anggota kita. Mangga hubungi Panjenengan wakil hubungan panyedhiya kanggo tanggal efektif panyedhiya.

Sumber Daya Panyedhiya Tambahan

Latihan Penyelenggara


We offer webinars online, kalebu latihan orientasi panyedhiya kanggo loro panyedhiya kesehatan lan fisik.

Penyedia Layanan


Kita usaha kanggo nyedhiyani sumber daya sampeyan kudu ngiyatake laku sampeyan. Golek informasi babagan program lan layanan sing kita tawakake.

Kontraktor & Kredensial


Sinau babagan proses kontraksi lan kredensial kita.

Farmasi


Tim layanan farmasi kita setya ngladosi anggota kita lan dokter sing ngurus.

Quality


Kita setya ngerteni lan ningkatake program perawatan kesehatan kualitas kanggo anggota kita. Temokake apa sing dikarepake saka panyedhiya kontrak.

Manajemen & Otorisasi Pemanfaatan


Sinau babagan syarat otorisasi sadurunge kanggo kesehatan lan tindak tanduk.

Pratelan


Temokake kabeh informasi sing dibutuhake kanggo ngirim pratelan lan nampa pembayaran.