Panglihatan Kurang
Sumber gambar: faculty.washington.edu/chudler/armd.html
opo? Sesanti kurang, kadhangkala dikenal minangka cacat visual, iku soko aku sukarela kanggo nulis kirim blog bab. Minangka dokter perawatan utama, aku ngakoni kapentinganku asring sejajar karo tahap urip sing daklakoni.
Saiki nalika aku mlebu tahap urip sing luwih "senior", sampeyan bisa ngira; kahanan utawa penyakit sing mengaruhi kelompok umurku dadi perhatianku.
Wulan Kesadaran Degenerasi Makula sing gegandhengan karo Vision / Umur yaiku diamati saben taun ing saindhenging Februari. Iki minangka wulan kesadaran sing ditargetake kanggo nyebarake informasi liyane babagan degenerasi makula sing gegandhengan karo umur (AMD) lan penyakit sing mengaruhi mata sing bisa nyebabake cacat visual.
Apa sing nomer?
Perkiraan paling apik yaiku ana 196 yuta wong ing saindenging jagad kanthi AMD. Kayane sing umure luwih saka 50 taun sing paling rentan. Nyatane, AMD minangka panyebab nomer 1 kanggo mundhut sesanti kanggo wong sing umure luwih saka 50. Ana rong "jinis" AMD, nanging kita bakal entuk ing wayahe. Telulas persen wong sing umure luwih saka 85 taun duwe kondisi kasebut. Iku luwih umum ing wong saka leluhur Eropah putih lan wanita kena pengaruh luwih saka wong. Iki minangka panyebab utama cacat visual lan mundhut sesanti ing negara maju.
Apa gejala kasebut?
Sing paling umum yaiku:
- Barang katon burem ing tengah-tengah.
- Iku tambah angel kanggo maca utawa nindakake tugas nggoleki liyane ing cahya kurang.
- Sampeyan cenderung ndeleng garis lurus minangka wavy.
- Bisa uga ana titik kosong ing lapangan visual tengah.
- Gejala kasebut beda-beda gumantung saka jinis AMD sing sampeyan duwe:
- Wong karo AMD garing (85-90%)ilang sesanti alon. Bisa uga ana masalah karo mripat siji utawa loro nalika maca utawa nyopir. Utawa dheweke bisa uga ngerti yen saiki dheweke butuh lampu sing padhang utawa kaca pembesar kanggo ndeleng kaya biasane. Wong sing duwe AMD garing kadhangkala uga sok dong mirsani bintik-bintik sing katon surem.
- Wong karo AMD udan (10-15%)bisa duwe owah-owahan dadakan ing sesanti. Nalika pisanan weruh gejala, bisa uga ana masalah ing mripat siji. (Mengko, loro mata biasane ngalami masalah.) Nalika wong AMD udan katon ing garis lurus, garis katon mbengkongaken utawa wavy.
- Kahanan iki digandhengake karo asring tiba utawa ciloko.
Yen sampeyan kuwatir lan mikir sampeyan duwe AMD
- Evaluasi awal sampeyan bakal kalebu pitakonan babagan obyek sing katon duwe wujud sing kleru, penglihatan sing suda, cahya sumunar utawa floaters ing sesanti, titik wuta, lan kesulitan adaptasi karo pepeteng. Sampeyan bakal ditakoni babagan masalah mata sing kepungkur; riwayat kulawarga penyakit mata; riwayat obat, kalebu aspirin lan panggunaan antioksidan; lan riwayat sosial, kalebu riwayat ngrokok.
- Sampeyan kudu ngalami pemeriksaan mata lengkap dening ophthalmologist.
- Yen sampeyan duwe AMD awal, sampeyan bisa uga menehi saran kanggo ngawasi visi sampeyan kanthi kothak Amsler (ndeleng ing ngisor iki kanggo conto normal lan ora normal).
- Yen sampeyan ngrokok…STOP! Rokok minangka faktor risiko paling kuat sing bisa diowahi. Tekanan getih dhuwur lan lipid dhuwur uga digandhengake karo AMD. Nanging, ora ana bukti yen panggunaan "statin" (obat penurun kolesterol) duwe pengaruh.
- Faktor liyane sing kudu ditimbang yaiku nambah panganan sing sugih ing omega-3. Iki kalebu kacang, iwak kaya tuna, salmon, mackerel, utawa liya-liyane.
- Panggunaan proteksi mata sing konsisten ing kahanan cahya sing dhuwur. (Simpen kacamata sampeyan!)
- Jumlah bukti sing saya tambah nuduhake manawa wong sing duwe AMD uga duwe risiko penyakit sistemik kayata stroke. Dokter perawatan utama sampeyan pengin ngawasi status kesehatan total sampeyan.
perawatan
Ora ana perawatan sing kasedhiya kanggo AMD garing, utawa non-neovaskular. Pasien karo AMD garing kudu diwenehi dhukungan; menehi saran babagan modifikasi gaya urip, mandheg ngrokok, lan suplemen antioksidan; lan dipantau kanthi rutin.
Age-Related Eye Disease Study (AREDS) nemokake yen vitamin antioksidan lisan dosis dhuwur (yaiku, vitamin C lan E, beta karoten) lan suplemen seng nyuda progresi AMD menengah utawa lanjut kanthi kira-kira 25%. Mangkono, bukti ndhukung panggunaan suplemen vitamin lan mineral antioksidan sing ndhukung fungsi okular, kayata sing diteliti ing AREDS, kanggo nundha mundhut sesanti ing pasien karo AMD.
Vitamin E, beta karoten, vitamin C, lan suplemen multivitamin durung ditampilake kanggo nyegah utawa nundha pangembangan AMD.
Patients karo udan, utawa neovaskular, AMD kudu dirujuk menyang ophthalmologist kanggo manajemen. Terapi lini pertama minangka obat anti-VEGF. Iki minangka obat sing minangka faktor anti-pertumbuhan pembuluh getih. Obat iki diwenehake kanthi injeksi langsung menyang mripat saben wulan utawa saben telung wulan. Obat-obatan kasebut kanthi selektif ngrusak pembuluh getih sing tuwuh ora normal ing mburi mripat. Iki bisa nyebabake penglihatan sing luwih apik kanggo pasien karo AMD neovaskular. Ana wong sing miwiti karo degenerasi makula garing lan banjur berkembang jinis udan.
Akhire
rehabilitasi sesanti (asring ditelpon rehab sesanti) yaiku istilah sing digunakake tegese rehabilitasi kanggo ningkatake penglihatan nalika ana gangguan penglihatan. Ing tembung liya, iku proses mulihake kemampuan fungsional lan ningkatake kualitas urip lan kamardikan ing individu sing wis ilang fungsi visual amarga penyakit utawa ciloko. Fokus kasebut yaiku cacat sing ora bisa entuk manfaat saka kacamata, lensa kontak, obat-obatan, utawa operasi. Fokus kanggo mbantu wong nindakake kegiatan saben dina. Rehab Vision ditemokake minangka bantuan luar biasa kanggo mbantu wong njaga kamardikan.
Resources
en.wikipedia.org/wiki/Vision_rehabilitation
Cheung CMG, Wong TY. Apa degenerasi makula sing gegandhengan karo umur minangka manifestasi saka penyakit sistemik? Prospek anyar kanggo intervensi awal lan perawatan. J Intern Med. 2014;276(2):140-153
