Аккрета туралы хабардар болу айы
Бірнеше апта бұрын мен күйеуіммен бірге ESPN арнасында «Капитанды» көрдім, ол Янкистің жанкүйері. Red Sox жанкүйері ретінде мен оған қосылуға шақыруға қарсы болдым, бірақ дәл осы түнде ол сегментті көруім керектігін айтты. Ол ойынды басты, мен Ханна Джетердің плацента аккретасы диагнозы және үшінші баласы туылғаннан кейін жедел гистерэктомия туралы әңгімесін тыңдадым. Бұл мен бірнеше ай бұрын өмір сүрген тәжірибемді біреудің айтқанын бірінші рет естідім.
Қазан айы Аккрета туралы хабардар болу айын атап өтеді және онымен бірге өз оқиғамды бөлісу мүмкіндігі.
2021 жылдың желтоқсан айына оралыңыз. Мен плацента аккрета деген терминді ешқашан естіген емеспін және құмар Google қызметкері ретінде бұл бірдеңе дейді. Мен екінші жүктілігімнің аяқталуына жақын болдым және күтілетін асқынуларды басқаратын аналық ұрықтың дәрігерімен тығыз жұмыс істедім. Бірге жоспарлы кесар тілігі (кесар тілігі) сау ана мен балаға апаратын ең қауіпсіз жол деп шештік.
Жаңбырлы таңертең күйеуім екеуміз баламызбен қоштасып, екінші сәбиімізді қарсы алуға дайындалып, университеттік ауруханаға бет алдық. Сол күні ұлымызбен немесе қызымызбен кездесуге деген қуанышымыз жүйкені тепе-теңдікті және алда болатын барлық нәрсені күтуді қамтамасыз етті. Күйеуім ұл туылғанымызға сенімді болды, мен баланың қыз екеніне 110% сенімді болдым. Біреуіміз таң қалар деп күлдік.
Біз ауруханаға бардық және менің кесарқамның жергілікті немесе жалпы анестезияға ұшырайтынын анықтау үшін зертханалық нәтижелерді асыға күттік. Қан тапсыру қалпына келген кезде, біздің бүкіл медициналық командамыз «кәдімгі кесар-секциясымен» алға жылжу мүмкіндігін атап өтті. Біздің бірінші босануымыз әдеттегіден басқа нәрсе болғандықтан, біз жеңілдендік.
Біз соңғы кедергі деп ойлаған нәрсені кесіп өткеннен кейін, мен дәлізден операция бөлмесіне (НЕМЕСЕ) бардым (осындай біртүрлі тәжірибе!) және жаңа нәрестемізбен кездесуге дайын екенімді сезініп, Рождестволық әуендерді шырқадым. Көңіл-күй жайбарақат, толқып кетті. Рождество ерте келе жатқандай сезіндім және рухты сақтау үшін OR тобы мен мен ең жақсы Рождестволық фильмді талқыладық - «Махаббат шын мәнінде» немесе «Мереке».
37 апта және бес күнде біз ұлы Чарлиді қарсы алдық – күйеуім бәс тігуде ұтты! Чарлидің дүниеге келуі біз күткеннің бәрі болды - ол жылап жіберді, күйеуім жынысты жариялады және біз мен үшін өте маңызды уақытты рақаттана алдық. Чарли салмағы 6 фунт 5 унция болатын ең кішкентай кішкентай жігіт болды, бірақ оның дауысы бар екені анық. Мен онымен кездескен кезде қуанышқа бөлендім. Мен бәрі жоспар бойынша жүріп жатқанына көңілім толды...олай болмағанға дейін.
Күйеуім екеуміз Чарлимен бірге болған алғашқы сәттердің дәмін татып отырғанда, дәрігер менің басыма тізерлеп отырды да, бізде проблема бар екенін айтты. Ол маған плацента аккретасы бар екенін айтты. Мен бұрын ешқашан аккрета сөзін естіген емеспін, бірақ операциялық үстелде жатқанда әлемдік мәселені есту менің көзқарасымды бұлыңғыр етіп, бөлме баяу қозғалыста қозғалғандай сезінуге жеткілікті болды.
Мен плацента аккретасының жатыр қабырғасына тым терең өскен кезде пайда болатын ауыр жүктілік жағдайы екенін білемін.
Әдетте, «плацента босанғаннан кейін жатыр қабырғасынан ажырайды. Плацента аккретасымен плацентаның бір бөлігі немесе барлығы жабысып қалады. Бұл босанғаннан кейін ауыр қан жоғалтуға әкелуі мүмкін ».1
Плацента аккретасының таралуы 1970 жылдардан бері тұрақты түрде өсті2. Зерттеулер көрсеткендей, плацента аккретасының таралуы 1 және 2,510 жылдары 1-да 4,017 және 1970-де 1980 болды.3. 2011 жылғы деректерге сәйкес, аккрета қазір соншалықты әсер етеді 1 ішіндегі 272 жүктілік4. Бұл өсу кесарь жасау көрсеткіштерінің өсуімен сәйкес келеді.
Плацента аккрета әдетте ультрадыбыстық диагностикамен анықталмайды, егер ол плацента превиамен байланысты болмаса, бұл «плацента жатырдың ашылуын толығымен немесе ішінара жабатын» жағдай.5
Көптеген факторлар плацента аккретасының пайда болу қаупін арттыруы мүмкін, соның ішінде жатырдың алдыңғы операциясы, плацентаның орналасуы, ананың жасы және бұрынғы босану.6. Бұл босанушыға бірнеше қауіп төндіреді, олардың ең жиі кездесетіні мерзімінен бұрын босану және қан кету. 2021 жылғы зерттеу аккретасы бар туылған адамдар үшін өлім-жітім деңгейін 7% дейін бағалады.6.
Бұл жағдайды жылдам Google іздеу сізді осы диагнозды алған туылған адамдар мен олардың отбасылары және одан кейінгі асқынулар туралы қорқынышты оқиғаларға әкеледі. Менің жағдайда, менің дәрігерім аккретаның ауырлығына байланысты емдеудің жалғыз мүмкіндігі толық гистерэктомия екенін айтты. Бірнеше минут бұрын болған әдеттегі процедурамызды тойлау төтенше жағдайға айналды. OR-ға қан салқындатқыштары әкелінді, медициналық топ екі еселенді және ең жақсы Рождестволық фильм туралы пікірталас алыс есте қалды. Чарлиді кеудемнен алып тастады және ол мен менің күйеуім анестезиядан кейінгі күтім бөліміне (PACU) жіберілді, ал мен ауқымды операцияға дайындалдым. Рождестволық қуаныш сезімі сақтыққа, қорқыныш пен қайғыға ауысты.
Қайтадан ана болуды тойлау және келесі сәтте менің енді ешқашан бала көтере алмайтынымды білу қатыгез әзіл сияқты болды. Операция үстелінде соқыр жарыққа қарап отырып, мен қорқыныш пен қайғыны жеңдім. Бұл сезімдер жаңа туған нәрестенің «сезінуіне» тікелей қарама-қайшы келеді - қуаныш, шаттық, ризашылық. Бұл сезімдер толқынмен келді және мен олардың барлығын бірден сезіндім.
Осының бәріне қарамастан, менің аккретамен болған тәжірибем сол диагнозы бар басқалардың тәжірибесімен салыстырғанда еш қиындықсыз болды, бірақ жалпы босанумен салыстырғанда өте ауыр болды. Мен тромбоциттердің қанын құюды аяқтадым - бұл тек аккретаның болуының нәтижесі емес, шатастыратын факторларға байланысты. Мен қатты қан кетуді бастан өткерген жоқпын және менің аккретам инвазивті болғанымен, ол басқа органдарға немесе жүйелерге әсер етпеді. Сонда да күйеуімнің маған қарама-қарсы қабырғада күтуін талап етті және менің ісім қаншалықты ауыр болатынын ойлап, мені және жаңа сәбиімді бірнеше сағат бойы ажыратты. Бұл менің сауығуыма күрделілік қосты және сегіз апта бойы 10 фунттан астам салмақты көтеруге жол бермеді. Менің жаңа туған нәрестем оның көлік креслосында бұл шектен асып кетті. Ақырында, бұл менің отбасым екі балаға толы деген шешімді бекітті. Күйеуім екеуміз осы оқиғаға дейін бұл жағдайдың болғанына 99.9% сенімді болсақ та, біз үшін таңдау жасау кейде қиын болды.
«Өміріңіздің ең жақсы күні» деп аталатын тәжірибе кезінде сіздің өміріңізге ұзақ әсер ететіні туралы ешқашан естімеген диагнозды алған кезде көп күресуге болады. Егер сіз өзіңізді туу жоспарыңыз сіз ойлағандай орындамаған немесе тіпті жарақат алған жағдайда тапсаңыз, мен пайдалы деп үміттенетін бірнеше сабақты білемін.
- Жалғыздықты сезіну сіздің жалғыз екеніңізді білдірмейді. Сіздің туу тәжірибеңіз жарақатпен белгіленген кезде бұл өте оқшауланған болуы мүмкін. Жақсы ниетті достар мен отбасы сіздің және балаңыздың сау екендігі туралы сыйлықты еске сала алады, бірақ қайғы әлі де тәжірибені білдіреді. Бұл сіздің шынайы тәжірибеңіздің барлығын өз бетіңізше шешуге болатындай сезінуі мүмкін.
- Көмекке мұқтаж болу сіздің қабілетсіз екеніңізді білдірмейді. Операциядан кейін басқаларға тәуелді болу маған өте қиын болды. Мен әлсіз емес екенімді еске түсіру үшін оны итеруге тырысқан кездер болды, мен келесі күні ауырсыну, шаршау және қосымша күрес үшін төледім. Көмек қабылдау - бұл көбінесе ең жақсы көретін адамдарыңызды қолдау үшін жасай алатын ең күшті нәрсе.
- Емдеу үшін орын қалдырыңыз. Сіздің денеңіз сауығып кеткеннен кейін, сіздің тәжірибеңіздің жарасы әлі де созылуы мүмкін. Ұлымның мұғалімі отбасымызға әпкеміздің қашан қосылатынын сұрағанда, мен енді өзім жасай алмайтын таңдауларымды есіме түсіремін. Әрбір дәрігердің қабылдауында соңғы етеккір циклінің күні туралы сұрағанда, менің денемнің мәңгілікке өзгеретіні есіме түседі. Менің тәжірибемнің өткірлігі азайғанымен, оның әсері әлі күнге дейін жалғасуда және жиі мектепке бару сияқты қарапайым болып көрінетін уақытта мені алаңдатады.
Жер бетінде қанша нәресте болса, сонша туу туралы әңгімелер бар. Аккрета диагнозын алған отбасылар үшін ықтимал нәтижелер жойқын болуы мүмкін. Менің тәжірибем менің медициналық топ көрген ең тегіс кесариялық-гистерэктомиялардың бірі ретінде сипатталғанына ризамын. Мен әлі де операция бөлмесінде жатқанға дейін осы ықтимал диагноз туралы көбірек білгім келеді. Біздің тарихымызбен бөлісе отырып, мен аккрета диагнозы бар кез келген адам өзін азырақ жалғыз сезінеді және осы жағдайға қауіп төндіретін кез келген адам сұрақ қою мүмкіндігін сезінеді деп үміттенемін.
Плацента аккрета туралы көбірек білгіңіз келсе, мына сайтқа кіріңіз:
preventaccreta.org/accreta-awareness
СІЛТЕМЕЛЕР