Екіұштылық қайдан шығады?

Қара қауымдастықта денсаулықты нығайтуды қамтамасыз ету ұзақ уақыт бойы күрес болып келеді. 1932 жылғы Тускиги эксперименті сияқты қара зерттеулерді мерезге әдейі емдемейтін тарихи зерттеулерге оралу.³; онкологиялық зерттеулерге көмектесу үшін жасушалары ұрланған Анриетта Лакс сияқты көрнекті қайраткерлерге⁴; неліктен қара қауымдастық денсаулық сақтау жүйесіне сенім артуға немқұрайлы қарайтындығын түсінуге болады, өйткені тарихи тұрғыдан олардың денсаулығына басымдық берілмеген. Қара нәсілді адамдарға қатысты тарихи қатыгездік, сонымен қатар қара денсаулық туралы жалған ақпарат беру және қара аурудың беделін түсіру қара қоғамдастыққа денсаулық сақтау жүйесіне және оның шеңберінде жұмыс жасайтындарға сенбеуге барлық растаулар берді.

Қара қауымдастыққа қатысты бірнеше мифтер бар, олар бүгінгі күнге дейін медициналық қоғамдастықта сақталып келеді. Бұл мифтер медициналық әлемде түрлі-түсті адамдарға қалай қарауға үлкен әсер етеді:

1. Қара адамдарға арналған белгілер ақ қауымдастыққа ұқсас. Медициналық мектептер ауруды және ауруды тек ақ нәсілді популяциялар мен қауымдастық жағдайында зерттеуге бейім, бұл бүкіл халықты дәл көрсете алмайды.
2. Нәсіл мен генетика денсаулыққа қауіп төндіреді деген ой. Сіз қара адамдардың диабетпен ауыратындығын жиі естисіз, бірақ бұл денсаулықтың әлеуметтік детерминанттарымен, мысалы, адамның өмір сүріп жатқан ортасымен, стресспен (мысалы, нәсілшілдікпен) және олардың күтімімен байланысты. алуға қабілетті. Медициналық қауымдастықта нәсілдің денсаулыққа және медициналық көмекке қол жетімділігіне әсері белсенді түрде талқыланбайды немесе зерттелмейді, бұл дәрігерлерге қара нәсілді адамдарды және олардың денсаулығын жеке емес, қоғамның назарында бір үлкен топ ретінде зерттеуге мәжбүр етеді.
3. Қара науқастарға сенуге болмайды. Бұл медициналық қауымдастықтан өткен стереотиптер мен жалған ақпаратқа байланысты. Уоллестің қорытындылары бойынша медициналық қоғамдастық қара нәсілділер өздерінің медициналық жағдайлары туралы шындыққа жанаспайды және сол жерде басқа нәрсе іздейді (яғни дәрі-дәрмекпен тағайындалады) деп сенуге бейім.
4. Алдыңғы миф те төртіншісіне ауысады; қара халықтың ауруын асыра немесе ауыртпалыққа төзімділігі жоғары. Бұл қара адамдардың терісі қалың, ал жүйке ұштары ақ адамдарға қарағанда сезімтал емес деп санайды. Осы сияқты идеяларды нығайту үшін, ғылыми зерттеу сұралған 50 медициналық студенттердің 418% медициналық көмекке келгенде кем дегенде бір нәсілдік аңызға сенетіндігін көрсетті. Осындай аңыздар денсаулық сақтау саласында тосқауыл туғызады, ал миф туралы ой қозғағанда, қара қауымдастықтың денсаулық жағдайлары неге жоғары болуы мүмкін екендігі түсінікті.
5. Ақырында, қара науқастар тек дәрі-дәрмектермен айналысады. Тарихи тұрғыдан алғанда, қара пациенттер нашақорлар ретінде қарастырылады және қара науқастарда ауырсынуды дұрыс емдеу мүмкіндігі аз. Бұл ересектер денсаулығына әсер етіп қана қоймайды, сонымен қатар пациенттер балалар болған кезде басталады. АҚШ-тағы аппендицитпен ауыратын миллионға жуық баланы зерттеу барысында зерттеушілер ақ түсті балалармен салыстырғанда, қара балалар орташа және қатты ауырсыну кезінде ауырсыну дәрі-дәрмектерін аз қабылдайтынын анықтады.² Тағы да, мифтің екіншісіне оралсақ, бұл денсаулық жағдайының әлеуметтік детерминанттарын (яғни тиісті көмекке қол жеткізуді) көрсетеді, бұл қара пациенттің жүйеге қысқа және ұзақ мерзімді сеніміне әсер етеді.

Енді COVID-19 және вакцина әлеміне қадам басқанда, үкіметке сену және ең бастысы, денсаулық сақтау жүйесіне тиісті көмек көрсетуге сенім арту туралы көптеген дүдәмалдықтар бар. Бұл денсаулық сақтау жүйесіндегі қара нәсілділерге қатысты тарихи қатыгездіктен ғана емес, сонымен қатар АҚШ-тағы барлық жүйелерден алынған қара қоғамдастықтардың емдеуінен туындайды. Біз полицейлердің қатыгездігін көрсететін бейнелерді көрдік, біздің елдің сот жүйесінде әділеттіліктің жоқтығын көрсететін істер туралы білдік және жақында біздің ел астанасындағы көтеріліс кезінде билік жүйелері сынға түскен кезде көрдік. Соңғы заңдарға, саясатқа және зорлық-зомбылыққа және бұқаралық ақпарат құралдарының бұл мәселелерді қалай жазғанына қарап, түрлі-түсті адамдар мен олардың қоғамдастықтары денсаулық сақтау жүйесінің қарап отырғанына сенгісі келмейтіндігін көруге болады.

Сонда біз не істеуіміз керек? Біз қара нәсілділерді және түрлі-түсті адамдарды денсаулық сақтау жүйесіне сенуге және ақылға қонымды күмәндануға қалай көбейтеміз? Сенімді нығайту үшін бірнеше қадамдар болғанымен, денсаулық сақтау жүйесіндегі өкілдіктердің артуы үлкен қадам болып табылады. Өкілдік сенімге де үлкен әсер етуі мүмкін. Бір зерттеуде ақысыз скринингтік тексеруден өтуге болатын 1,300 қара нәсілділер тобынан қара дәрігерге қаралғандардың 56% -ы тұмауға қарсы емделуге, 47% -ы қант диабеті скринингіне келісетіндігі және 72% -ы анықталды. холестерол скринингін қабылдау ықтималдығы жоғары.⁵ Егер бұл бірдеңе көрсетсе, онда сіз өзіңізді біреуден көре аласыз, бұл жайлы болуға үлкен әсер етеді. Бізге нәсілдік өкілдікпен қатар денсаулық сақтау әдісі және дәрігерлерге әділетті көмек көрсету туралы көбірек білім қажет. Біздің денсаулық сақтау жүйемізге жасалған осы мұқият өзгерістер арқылы сенім артуға болады, бірақ бұл уақытты және көп жұмысты қажет етеді.

Сонымен, қара әйел ретінде мен вакцина аламын ба? Жауап қарапайым, иә, міне, сондықтан - мен өзімді, жақындарымды және қоғамымды қорғау үшін мені дұрыс нәрсе деп санаймын. Ауруларды бақылау және алдын-алу орталығы (CDC) ақ нәсілділермен салыстырғанда қара нәсілділерде COVID-1.4 ауруы 19 есе, ауруханаға 3.7 есе, өлуден 2.8 есе көп болатынын анықтады. COVID-19.¹ Сонымен, вакцина алу белгісіз және қорқынышты болуы мүмкін, COVID-19 фактілері де қорқынышты. Егер сіз вакцинаны алғыңыз келсе, өзіңізге сұрақ қоятын болсаңыз, зерттеңіз, шеңберіңізбен сөйлесіңіз және сұрақтар қойыңыз. Сіз сондай-ақ тексере аласыз CDC веб-сайты, олар мифтерге және COVID-19 вакцинасының фактілеріне жауап береді.

Әдебиеттер тізімі

1. Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары, CDC. (12 ақпан, 2021). Ауруханаға жатқызу және нәсіліне / ұлтына байланысты өлім. Алынған https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/covid-data/investigations-discovery/hospitalization-death-by-race-ethnicity.html
2. Уоллес, А. (30,2020 ж.). Нәсіл және медицина: қара адамдарға зиян келтіретін 5 қауіпті медициналық миф. Алынған https://www.healthline.com/health/dangerous-medical-myths-that-hurt-black-people#Myth-3:-Black-patients-cannot-be-trusted
3. Nix, E. (15 желтоқсан, 2020). Тускиге эксперимент: әйгілі мерезді зерттеу. Алынған https://www.history.com/news/the-infamous-40-year-tuskegee-study
4. (1 қыркүйек, 2020). Генриетта жетіспейді: ғылым тарихи қателікті түзетуі керек https://www.nature.com/articles/d41586-020-02494-z
5. Торрес, Н. (10) Зерттеулер: қара дәрігердің болуы еркектерге тиімді көмек көрсетуге мәжбүр етті. Алынған https://hbr.org/2018/08/research-having-a-black-doctor-led-black-men-to-receive-more-effective-care