Бос орын туралы ойлаңыз

Жоқ, мен Лондон метросының теміржол вокзалдарындағы белгілер туралы айтып отырған жоқпын. Ондағы «саңылау» платформа мен нақты пойыз арасындағы кеңістікті білдіреді. Британдықтар сіздің осы кеңістікті немесе бос орынды басып өтіп, пойызға қауіпсіз жетуді қалайды.

Керісінше, мен басқа олқылық туралы айтып отырмын. Дәлірек айтқанда, біздің кез келген қызметіміздегі олқылық өзімізді сау ұстауға кедергі келтіруі мүмкін.

Бір секунд сақтық көшірме жасайық.

Бастапқы медициналық көмек көрсетушілер пациентті көргенде жиі бірнеше мақсат қояды. Олар пациент тарапынан кез келген белсенді алаңдаушылықты немесе алаңдаушылықты тыңдайды. Сонымен қатар, олар өздері білетін кез келген созылмалы жағдайларға назар аударады және дәрі-дәрмекке немесе тестілеуге кез келген түзетулер қатысатынына көз жеткізеді. Ақырында, алғашқы медициналық көмек көрсетушілердің көпшілігінде қажет болуы мүмкін кез келген әдеттегі скрининг, тестілеу немесе иммундау туралы еске салатын жүйелер бар. Көптеген дәрігерлер мен орта деңгейдегі тәжірибешілер мұны «саңылау» деп атайды. Бұл, атап айтқанда, кез келген адамды көргенде, жынысымызға, жасымызға немесе медициналық жағдайларымызға байланысты ұсынылатын қызметтер бар екенін білдіреді. Бұған ұсынылған иммундаулар да кіреді. Олар бұл олқылықты барынша жабуды қалайды. Алшақтықты ескеріңіз.¹

Біздің барлығымыздың денсаулығымызды сақтау өмірлік циклде қай жерде тұрғанымызға байланысты. Нәрестелер, балалар мен жасөспірімдер, ересек әйелдер мен ерлердің әрқайсысында ғылым аурудың ауыртпалығын төмендететін әртүрлі әрекеттерге ие. Бұл әрекеттердің қандай түрлерін қамтуы мүмкін? Мысалы, балалар мен жасөспірімдерде дәрігер науқастың және ата-анасының/қамқоршысының мәселелеріне жиі жүгінеді және соңғы келгеннен кейін жедел жәрдем немесе стационарлық көмек туралы сұрайды; өмір салты (диета, жаттығу, экран уақыты, темекі шегу, түнгі ұйқы сағаттары, стоматологиялық күтім, қауіпсіздік әдеттер); және мектеп өнімділігі. Американдық педиатрия академиясы жыл сайын жоғары қан қысымына скринингті, көру және есту проблемаларына шамамен екі жыл сайын скрининг жүргізуді және 9 мен 11 жас аралығындағы холестериннің жоғары деңгейіне бір рет скрининг жүргізуді ұсынады. Сондай-ақ денсаулыққа байланысты қауіп факторларының әлеуметтік детерминанттарын үнемі скринингтен өткізу ұсынылады. Жасына сәйкес және қайталама иммундау жүргізілуі керек. Әрбір жас және жыныс тобы үшін ұқсас, бірақ нақты ұсыныстар бар.²

Бұл ұсыныстар қайдан келеді? Олар көбінесе Америка Құрама Штаттарының алдын алу қызметтерінің жұмыс тобы (USPSTF) сияқты құрметті көздерден немесе Американдық қатерлі ісік қоғамы, Америка отбасылық тәжірибе академиясы, Американдық педиатрия академиясы және т.б. сияқты құрметті мамандандырылған қоғамдардан келеді.³

Электрондық денсаулық жазбаларын (EHR) пайдалану даму скринингінің, тәуекелді бағалаудың және болжамды басшылықтың қарқынын жақсартатыны көрсетілген. Бұл «құрылымдық деректер элементтерінің, шешімдерді қолдау құралдарының, емделуші деректерінің бойлық көрінісінің және зертханалық және денсаулық сақтаудың жиынтық деректеріне қолжетімділіктің жақсаруының» үйлесімімен байланысты болуы мүмкін. Иммундау көрсеткіштерін автоматтандырылған телефон жүйесі, хаттар немесе ашық хаттар арқылы немесе емханаға барудың басқа түрлері кезінде қолма-қол жеткізуге болатын еске салу немесе шақыру жүйелерін пайдалану арқылы жақсартуға болады.⁴

Дәл осы «қызметтердің» арқасында МСАК дәрігерінің қамтамасыз етілуі денсаулық көрсеткіштерінің жақсаруымен, соның ішінде барлық себеппен, қатерлі ісікпен, жүрек ауруымен, инсультпен және нәресте өлімімен байланысты болды; төмен туу салмағы; өмір сүру ұзақтығы; және өзін-өзі бағалау денсаулық.⁵

Осылайша, деректер профилактикалық қызметтерді алу үшін жалпы дәрігермен қарым-қатынасты дамытудың маңыздылығын растайтын сияқты. Бастапқы медициналық көмек көрсетушілердің неліктен керемет бос емес екенін және алдын алу үшін қажетті уақыт басқа қажеттіліктерді қанағаттандырғаннан кейін шектелуі мүмкін екенін тез түсіне аласыз.

Алдын алу туралы тағы бір нәрсені айта кету керек. Соңғы 10 жылдан астам уақыт ішінде пайдалы емес қызметтерді анықтау үшін қозғалыс (Ақылды таңдау) болды. 70-тен астам мамандандырылған қоғамдар өз мамандықтарында жиі қолданылатын сынақтар немесе процедуралар болуы мүмкін екенін анықтады. Төменде Американың отбасылық тәжірибе академиясы қандай қызметтерді пайдалы емес, кейде зиянды деп санайтынын көрсететін сілтеме бар.⁶

Иә, енді ұсынылған қызметтердің бір бөлігі блоктағы жаңа баланы қамтиды. COVID-19 вакцинасы. Кейбіреулер COVID-19 қазір тұмауға ұқсайды деп болжайды, өйткені жақын болашақта кем дегенде жыл сайын ұсынылатын вакцинация болады. Басқалары Ковид вакцинасының әсері біреуге темекі шекпеуге кеңес беру сияқты деп болжады. Темекі шегу эмфизема, бронхит, өкпе ісігі және басқа да көптеген аурулармен анық байланысты. КОВИД-19 вакцинасын алмау темекі шегуді таңдау сияқты деп айтуға болады. Вакцинаны алмауды шешсеңіз, COVID-64-мен ауруханаға түсу ықтималдығы шамамен 19 есе жоғары.⁷

Осылайша, келесі жолы тұрақты күтім провайдеріңізді көргенде, олар сізге жасыңызға, жынысыңызға және медициналық жағдайыңызға кепілдік беретін қызметтерді ұсыну тұрғысынан қарайтынын біліңіз. Мақсат - денсаулығыңызды жақсарту, осылайша сіз өз өміріңіздің толық әлеуетіне қарай өмір сүруге мүмкіндік аласыз.

Әдебиеттер тізімі

1. https://www.aafp.org/family-physician/patient-care/clinical-recommendations/clinical-practice-guidelines/clinical-practice-guidelines.html
2. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2019/0815/p213.html
3. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation-topics/uspstf-a-and-b-recommendations
4. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2011/0315/p659.html
5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17436988/
6. https://www.aafp.org/family-physician/patient-care/clinical-recommendations/choosing-wisely.html
7. https://www.theatlantic.com/health/archive/2022/02/covid-anti-vaccine-smoking/622819/