Үлгілер және PTSD
Біз бәріміз трафикті басқару, спортпен айналысу немесе таныс жағдайды тану сияқты үлгілерге тәуелдіміз. Олар бізді қоршаған әлеммен тиімдірек күресуге көмектеседі. Олар бізге не болып жатқанын түсіну үшін айналамыздағы ақпараттың әрбір үзіндісін үнемі қабылдауға мәжбүр болмауға көмектеседі.
Үлгілер миымызға айналамыздағы дүниедегі тәртіпті көруге және болжау жасау үшін пайдалана алатын ережелерді табуға мүмкіндік береді. Ақпаратты байланыссыз биттерге сіңіруге тырысудың орнына, біз айналамызда болып жатқан нәрсені түсіну үшін үлгіні пайдалана аламыз.
Біздің күрделі әлемді шешудің бұл керемет қабілеті, әсіресе, егер біз жарақат алған оқиғаны бастан өткерсек, зиянды болуы мүмкін. Бұл қасақана зиян, ауыр апат немесе соғыс қасіреті болуы мүмкін. Содан кейін біздің миымыз бізге нақты жарақат алған кездегі сезімдерімізді еске түсіретін немесе тудыруы мүмкін үлгілерді көру қаупіне ұшырайды.
Маусым Жарақаттан кейінгі күйзелістің бұзылуы (PTSD) туралы хабардар болу айы және PTSD-мен байланысты мәселелер туралы жұртшылықтың хабардарлығын арттыруға, PTSD-мен байланысты стигманы азайтуға және жарақат тәжірибесінің көрінбейтін жараларынан зардап шегетіндердің тиісті ем алуына көмектесуге арналған.
Америка Құрама Штаттарында PTSD бар шамамен 8 миллион адам бар деп есептеледі.
PTSD дегеніміз не?
PTSD-ның негізгі мәселесі жарақаттың есте қалуында проблема немесе ақау болып көрінеді. PTSD жиі кездеседі; 5%-дан 10%-ға дейін бұл жағдайға тап болады. PTSD жарақаттан кейін кем дегенде бір айдан кейін дамуы мүмкін. Бұған дейін көптеген терапевттер реакцияны «жедел стресстік оқиға» деп санайды, кейде өткір стресстік бұзылыс деп диагноз қойылған. Бұл жағдайдың бәрі PTSD дамымайды, бірақ шамамен жартысы болады. Егер сіздің белгілеріңіз бір айдан астам уақытқа созылса, PTSD үшін бағалану маңызды. Ол жарақаттанған оқиғадан, атап айтқанда өлім қаупін немесе дене тұтастығына зиян келтіруді қамтитын оқиғадан кейін кемінде бір айдан кейін дамуы мүмкін. Бұл барлық жастағы және топтарда жиі кездеседі.
Мидың өткен жарақаттарды есте сақтауындағы бұл ақау психикалық денсаулықтың бірнеше ықтимал белгілеріне әкеледі. Травматикалық оқиғаны бастан өткергендердің барлығында PTSD дамымайды. Қайсысымыз PTSD тудыруы мүмкін қайталанатын ойлауға немесе күйзеліске көбірек бейім екендігі туралы көптеген зерттеулер жүргізілуде.
Бұл бастапқы медициналық көмек көрсететін емделушілерде жиі кездеседі, бірақ, өкінішке орай, жиі байқалмайды. Әйелдер ерлерге қарағанда диагнозды екі есе жиі алады. Әскерде болу міндетті емес. Әскер ішіндегі және сыртындағы адамдар ауыр күйзелістерге ұшырайды.
PTSD қандай жарақатпен байланысты болды?
Ересектердің жартысына жуығы травматикалық тәжірибені бастан өткерсе де, 10% -дан азы PTSD дамытатынын білу маңызды. PTSD-мен байланысты жарақат түрлері:
- Жыныстық қатынастағы зорлық-зомбылық – жыныстық қатынастағы зорлық-зомбылық құрбандарының 30%-дан астамы PTSD-ны бастан кешірді.
- Тұлғааралық травматикалық тәжірибелер – күтпеген өлім немесе жақын адамының басқа жарақаттық оқиғасы немесе баланың өміріне қауіп төндіретін ауру сияқты.
- Тұлға аралық зорлық-зомбылық – бұған бала кезіндегі физикалық зорлық-зомбылық немесе тұлға аралық зорлық-зомбылықтың куәгері, физикалық шабуыл немесе зорлық-зомбылықпен қорқыту кіреді.
- Ұйымдасқан зорлық-зомбылыққа қатысу – бұл жауынгерлік әсер ету, өлімнің куәгері/ауыр жарақат, кездейсоқ немесе әдейі өлімге немесе ауыр жарақатқа әкеп соқтыруды қамтиды.
- Өмірге қауіп төндіретін басқа травматикалық оқиғалар – өмірге қауіпті автокөлік соқтығысуы, табиғи апат және т.б.
Белгілері қандай?
Интрузивті ойлар, жарақатты еске түсіретін нәрселерден аулақ болу, депрессиялық немесе мазасыз көңіл-күй жиі кездесетін белгілер болып табылады. Бұл белгілер үйде, жұмыста немесе қарым-қатынаста айтарлықтай проблемаларға әкелуі мүмкін. PTSD белгілері:
- Интрузия белгілері – «қайта бастан кешіру», қажетсіз ойлар, флешбэктер.
- Болдырмау белгілері – адамдарға жарақат туралы еске салатын әрекеттерден, адамдардан немесе жағдайлардан аулақ болу.
- Көңіл-күйдің нашарлауы, әлемді қорқынышты жер ретінде көру, басқалармен байланыс орнату мүмкін емес.
- Қозғау немесе «жақында» болу, әсіресе ол травматикалық оқиғаны бастан өткергеннен кейін басталған кезде.
- Ұйқының қиындауы, қорқынышты түс көру.
PTSD-мен сәйкес келетін басқа да мінез-құлық денсаулығының бұзылуы болғандықтан, сіздің провайдеріңіз сізге оны шешуге көмектесуі маңызды. Провайдерлер пациенттерінен өткен жарақаттар туралы, әсіресе алаңдаушылық немесе көңіл-күй белгілері болған кезде сұрауы маңызды.
емдеу
Емдеу дәрі-дәрмек пен психотерапияның комбинациясын қамтуы мүмкін, бірақ жалпы психотерапияның ең үлкен пайдасы болуы мүмкін. Психотерапия PTSD үшін қолайлы бастапқы емдеу болып табылады және ол барлық пациенттерге ұсынылуы керек. Жарақатқа бағытталған психотерапия жай ғана дәрі-дәрмекпен немесе «жарақаттанбайтын» терапиямен салыстырғанда өте тиімді екендігі көрсетілді. Жарақатқа бағытталған психотерапия оқиғаларды өңдеуге және өткен жарақат туралы сенімдерді өзгертуге көмектесу үшін өткен травматикалық оқиғалардың тәжірибесіне негізделген. Өткен жарақат туралы бұл сенімдер көбінесе үлкен қайғы-қасірет тудырады және пайдалы емес. Емдеуге көмектесетін дәрі-дәрмек бар және өте пайдалы болуы мүмкін. Бұған қоса, қорқынышты түс көретіндерге сіздің провайдеріңіз де көмектесе алады.
PTSD үшін қауіп факторлары қандай?
Жарақатқа жауап берудегі жеке айырмашылықтарды түсіндіретін факторларды анықтауға көбірек көңіл бөлінуде. Кейбіреулеріміз төзімдірек. Бізді осал ететін генетикалық факторлар, балалық шақтағы тәжірибе немесе басқа өмірлік стресстік оқиғалар бар ма?
Бұл оқиғалардың көпшілігі жиі кездеседі, нәтижесінде көптеген адамдар зардап шегеді. 24 елдегі үлкен, репрезентативті қауымдастық негізіндегі іріктеуден алынған сауалнаманың талдауы жарақаттық оқиғалардың 29 түрі үшін PTSD шартты ықтималдығын бағалады. Анықталған қауіп факторларына мыналар жатады:
- Көрсеткіш травматикалық оқиғаға дейін жарақаттану тарихы.
- Білімі аз
- Төменгі әлеуметтік-экономикалық жағдай
- Балалық шақтағы қиындықтар (соның ішінде балалық шақ жарақаты/қорлау)
- Жеке және отбасылық психиатриялық тарих
- гендерлік
- Race
- Нашар әлеуметтік қолдау
- Травматикалық оқиғаның бөлігі ретінде дене жарақаты (соның ішінде бас-ми жарақаты).
Көптеген сауалнамалардағы ортақ тақырып жарақат әдейі емес, қасақана болған кезде PTSD жиілігін көрсетті.
Ақырында, егер сізде, жақын адамыңызда немесе досыңызда осы белгілердің кез келгені зардап шегетін болса, жақсы жаңалық - емдеудің тиімді жолдары бар. Хабарласыңыз.
chcw.org/june-is-ptsd-awareness-month/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27189040/
aafp.org/pubs/afp/issues/2023/0300/posttraumatic-stress-disorder.html#afp20230300p273-b34