Денсаулықты әлеуметтік анықтаушылар - Колорадоға қол жетімділік

Blog
Wellness
Денсаулықты әлеуметтік анықтаушы

Денсаулықтың әлеуметтік детерминанттары - біз олар туралы үнемі естиміз, бірақ олар шын мәнінде қандай? Қарапайым тілмен айтқанда, олар біздің денсаулығымыздың нәтижесін анықтайтын қоршаған ортаға - салауатты әдеттерден тыс. Олар біздің дүниеге келген шарттарымыз; өмір сүру сапасына әсер ететін, біз жұмыс істейтін, тұратын және қартайатын жерде.¹Мысалы, біз темекі шегудің өкпенің қатерлі ісігінің даму ықтималдығын арттыратынын білеміз, бірақ сіз тұратын жер, тыныс алатын ауа, әлеуметтік қолдау және сіздің білім деңгейіңіз сіздің жалпы денсаулығыңызға әсер етуі мүмкін екенін білесіз бе?

Сау адамдар 2030 денсаулықтың әлеуметтік детерминанттарының бес кең категориясын анықтады - немесе SDoH - «барлығына жақсы денсаулықты нығайтатын әлеуметтік және физикалық ортаны құру жолдарын анықтау». Бұл санаттар: 1) біздің аудандар мен қоршаған орта, 2) денсаулық және денсаулық сақтау, 3) әлеуметтік және қауымдастық контексті, 4) білім және 5) экономикалық тұрақтылық.¹Осы категориялардың әрқайсысы біздің жалпы денсаулығымызға тікелей әсер етеді.

Мысал ретінде COVID-19-ті алайық. Біз азшылық қауымдастықтарынан ең көп зардап шеккенін білеміз.²Сондай-ақ, біз бұл қауымдастықтар вакциналарды алу үшін күресіп жатқанын білеміз.^3,4,5Бұл біздің қоршаған ортамыздың денсаулығымызға әсер етуі мүмкіндігінің мысалы. Көптеген азшылық топтары әл-ауқаты аз аудандарда өмір сүреді, маңызды немесе «алдыңғы қатарлы» жұмыс орындары бар, ресурстар мен денсаулық сақтауға қол жетімді емес. Бұл SDoH теңсіздіктері АҚШ-тағы аз топтар арасында COVID-19 жағдайлары мен өлім-жітімнің көбеюіне ықпал етті.⁶

Мичиган штатындағы Флинт қаласындағы су дағдарысы - SDoH денсаулық сақтаудың жалпы нәтижелеріне әсер ететіндігінің тағы бір мысалы. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы SDoH ақша, күш пен ресурстарды бөлу арқылы қалыптасады деп сендіреді және Флинт қаласындағы жағдай жарқын мысал болып табылады. 2014 жылы Флинт су көзі Гурон көлінен - Детройт су және канализация басқармасы - Флинт өзеніне ауыстырылды.

Флинт өзеніндегі су агрессивті болды, суды тазарту және қорғасын мен басқа да химиялық заттардың құбырлардан шығып, ауыз суға ағып кетуіне жол бермеу үшін ешқандай шаралар қолданылмады. Қорғасын керемет улы, оны ішке қабылдағаннан кейін ол біздің сүйектерімізде, қанымызда және тіндерімізде сақталады.⁷Қорғасынға әсер етудің «қауіпсіз» деңгейлері жоқ, ал оның адам ағзасына зақымы қайтымсыз. Балаларда ұзақ уақыт әсер ету дамудың, оқудың және өсудің кешеуілдеуіне әкеліп соғады, ми мен жүйке жүйесін зақымдайды. Ересектерде бұл жүрек және бүйрек ауруларына, қан қысымының жоғарылауына және құнарлылықтың төмендеуіне әкелуі мүмкін.⁸

Бұл қалай болды? Жаңадан бастаушылар үшін бюджеттік шектеулерге байланысты қала шенеуніктеріне арзан су көзі қажет болды. Флинт - кедей, негізінен қара қала. Оның тұрғындарының 40% жуығы кедейлікте өмір сүреді.⁹Шетелдіктердің бақылауынан тыс болғандықтан - бірінші кезекте қалалық қаражаттың жетіспеуі және «күту әдісін» таңдаған шенеуніктер¹⁰мәселені дереу түзетудің орнына - шамамен 140,000 2016 адам бір жыл ішінде білместен ішіп, жуынып, қорғасынмен құйылған сумен тамақ жасады. 25 жылы төтенше жағдай жарияланды, бірақ Флинт тұрғындары қорғасыннан уланудың әсерімен өмірінің соңына дейін өмір сүреді. Флинт тұрғындарының шамамен XNUMX% -ы балалар екендігі ең алаңдатарлық шығар.

Флинттағы су дағдарысы - бұл SDoH-тің адамдар мен қоғамдастыққа әсер етуінің төтенше, бірақ маңызды мысалы. Көбінесе бізде кездесетін SDOH онша ауыр емес, оны білім беру және түсіндіру арқылы басқаруға болады. Сонымен, біз SDoH-ты біздің мүшелерімізге әсер ету үшін ұйым ретінде не істей аламыз? Колорадо Аксес сияқты мемлекеттік Medicaid агенттіктері SDoH мүшелерін басқару бойынша жұмыстарға белсенді қатыса алады және қатысады. Күтім менеджерлері мүшелерді тәрбиелеуде, олардың қажеттіліктерін анықтауда және қамқорлықтағы кедергілерді азайту үшін ресурстарға бағыттауда шешуші рөл атқарады. Біздің денсаулық сақтау саласындағы бағдарламалау күштері мен шараларымыз күтімдегі кедергілерді азайтуға және денсаулық нәтижелерін жақсартуға бағытталған. Ұйым біздің мүшелеріміздің қажеттіліктерін қорғау үшін қоғамдастық серіктестерімен және мемлекеттік органдармен үнемі ынтымақтастықта болады.

Әдебиеттер тізімі