Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Оди до главна содржина

Имајте го предвид јазот

Не, не зборувам за знаците низ железничките станици на лондонското метро. Таму „јазот“ се однесува на просторот помеѓу платформата и вистинскиот воз. Британците сакаат да се погрижат да го надминете овој простор или празнина и безбедно да се качите во возот.

Наместо тоа, зборувам за друга празнина. Имено, јазот во услугите што може да ги има секој од нас, а кои ни пречат да се одржуваме здрави.

Ајде да се вратиме на секунда.

Зафатените даватели на примарна здравствена заштита често имаат неколку цели кога ќе видат пациент. Тие ги слушаат сите активни грижи или грижи од страна на пациентот. Во исто време, тие се фокусираат на какви било хронични состојби за кои се свесни и се грижат за секое прилагодување на лекот или тестирање. Конечно, повеќето даватели на примарна здравствена заштита имаат системи за да ги потсетуваат за секој рутински скрининг, тестирање или имунизација што може да бидат потребни. Многу лекари и практичари од средно ниво ова го нарекуваат „јаз“. Ова конкретно значи дека кога некој од нас се гледа, има услуги препорачани врз основа на нашиот пол, возраст или медицински состојби. Ова исто така вклучува препорачани имунизации. Тие сакаат да ја затворат оваа празнина што е можно повеќе. Внимавајте на јазот.1

Одржувањето на здравјето за сите нас зависи од тоа каде се наоѓаме во животниот циклус. Доенчињата, децата и адолесцентите, возрасните жени и мажјаците имаат различни активности за кои науката покажала дека го намалуваат оптоварувањето со болести. Каков вид на активности може да вклучуваат овие? Кај децата и адолесцентите, на пример, лекарот често се осврнува на проблемите на пациентот и родител/негувател и прашува за одделот за итни случаи или болничката нега од последната посета; животни навики (диета, вежбање, време на екранот, изложеност на пасивно пушење, часови спиење на ноќ, стоматолошка нега, безбедносни навики); и училишна изведба. Американската академија за педијатрија препорачува годишен скрининг за висок крвен притисок, скрининг на секои две години за проблеми со видот и слухот и скрининг за високо ниво на холестерол еднаш помеѓу 9 и 11 години. Се препорачува и редовен скрининг за социјалните детерминанти на здравствените фактори на ризик. Треба да се дадат имунизации соодветни на возраста и надополнување. Постојат слични, но сепак различни препораки за секоја возрасна и полова група.2

Од каде доаѓаат овие препораки? Тие најчесто доаѓаат од почитувани извори како Работната група за превентивни услуги на САД (USPSTF) или почитувани специјализирани здруженија како Американското здружение за рак, Американската академија за семејна пракса, Американската академија за педијатрија и други.3

Употребата на електронски здравствени досиеја (EHRs) се покажа дека ги подобрува стапките на развојниот скрининг, проценката на ризикот и предвидувачките насоки. Ова може да се должи на „комбинацијата на структурирани елементи на податоци, алатки за поддршка на одлуки, надолжен преглед на податоците за пациентите и подобрен пристап до лабораториски и збирни податоци за здравствена заштита“. Стапките на имунизација може да се подобрат со користење на системи за потсетување или отповикување, кои може да се доставуваат преку автоматски телефонски систем, писма или разгледници или лично за време на други видови посети на клиники.4

Токму поради овие „активности“ снабдувањето со лекари од примарната здравствена заштита беше поврзано со подобрени здравствени исходи, вклучувајќи ги сите причини, рак, срцеви заболувања, мозочен удар и смртност на новороденчиња; ниска родилна тежина; очекуваниот животен век; и самооценето здравје.5

Значи, се чини дека податоците ја потврдуваат важноста од развивање на врска со општ клиничар за да се добијат превентивни услуги. Брзо можете да разберете зошто давателите на примарната здравствена заштита се неверојатно зафатени и дека времето потребно за превенција може да се ограничи откако ќе се задоволат другите потреби.

Треба да се спомене уште една работа за превенцијата. Последниве 10+ години имаше потег (мудро избирање) за да се идентификуваат оние услуги кои всушност НЕ се корисни. Повеќе од 70 специјализирани здруженија открија дека има веројатно прекумерно користени најчесто користени тестови или процедури во рамките на нивните специјалности. Подолу има врска која покажува кои услуги Американската академија за семејна пракса ги смета за некорисни, а понекогаш и штетни.6

И да, сега дел од препорачаните услуги вклучува ново дете на блокот. Вакцинација против COVID-19. Некои сугерираат дека СОВИД-19 сега е сличен на грипот со тоа што ќе има препорачана вакцинација, веројатно барем еднаш годишно, во догледна иднина. Други сугерираат дека влијанието на вакцината против Ковид е повеќе како советување некого да не пуши. Пушењето е јасно поврзано со емфизем, бронхитис, рак на белите дробови и многу други болести. НЕДОБИВАЊЕТО НА вакцина против СОВИД-19 може да се тврди дека повеќе наликува на избор на пушење. Имате приближно 64 пати поголеми шанси да завршите хоспитализирани со СОВИД-19 ако одлучите да не ја добиете вакцината.7

Така, следниот пат кога ќе се посетите со вашиот редовен давател на нега, знајте дека ве гледа од перспектива на нудење услуги што вашата возраст, пол и здравствена состојба може да ги гарантира. Целта е да го подобрите вашето здравје, за да бидете ослободени да го живеете својот живот со својот максимален потенцијал.

 

Референци

  1. https://www.aafp.org/family-physician/patient-care/clinical-recommendations/clinical-practice-guidelines/clinical-practice-guidelines.html
  2. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2019/0815/p213.html
  3. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation-topics/uspstf-a-and-b-recommendations
  4. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2011/0315/p659.html
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17436988/
  6. https://www.aafp.org/family-physician/patient-care/clinical-recommendations/choosing-wisely.html
  7. https://www.theatlantic.com/health/archive/2022/02/covid-anti-vaccine-smoking/622819/