Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility Aqbeż għall-kontenut prinċipali
En Spanjol
A A
800-511-5010
Interruzzjoni tas-Servizz tan-Netwerk tas-CHC
Optum Change Healthcare (CHC) qed tesperjenza interruzzjoni tas-servizz tan-netwerk minħabba kwistjoni taċ-ċibersigurtà. Bħala riżultat, kwalunkwe fornitur li juża CHC ma jistax iwettaq tranżazzjonijiet elettroniċi bħal jissottometti talbiet jew jikkonferma l-eliġibilità tal-membri. It-timijiet tagħna qed jaħdmu biex inaqqsu l-impatti u jipproteġu n-netwerks tagħna. Tgħallem aktar hawn

Fornituri tagħna

Aħna nagħmlu ħilitna biex jipprovdu informazzjoni u riżorsi li għandek bżonn biex issaħħaħ il-prattika tiegħek u fl-aħħar mill-aħħar, issaħħaħ ir-riżultati tas-saħħa għall-pazjenti.

Irreġistra biex tirċievi l-emails tagħna

"*"tindika l - oqsma meħtieġa

isem*
Lista ta' Abbonamenti (Iċċekkja dak kollu li japplika)*

Il-Pjan Tagħna għat-Tmiem ta'
Kopertura Kontinwa

F'Jannar 2020, id-Dipartiment tas-Saħħa u Servizzi Umani (HHS) tal-Istati Uniti wieġeb għall-pandemija tal-COVID-19 billi ddikjara emerġenza tas-saħħa pubblika (PHE). Il-Kungress għadda leġiżlazzjoni biex jiżgura li kull min ikun irreġistrat fil-Medicaid (Health First Colorado (programm Medicaid ta’ Colorado) f’Colorado), kif ukoll tfal u persuni tqal li kienu rreġistrati fil-Programm tal-Assigurazzjoni tas-Saħħa tat-Tfal (Pjan tas-Saħħa tat-Tfal) Plus (CHP +) f'Colorado), kien garantit li jżommu l-kopertura tas-saħħa tagħhom matul il-PHE. Dan huwa l- rekwiżit ta' kopertura kontinwa. Il-Kungress reċentement għadda abbozz li jtemm ir-rekwiżit ta’ kopertura kontinwa fir-rebbiegħa tal-2023.

Sistema Ġdida għal Talbiet/Ħlas

Mill-1 ta’ Novembru, biddilna s-sistema ta’ pretensjonijiet tagħna għal HealthRules Payor (HRP). Din is-sistema l-ġdida se tagħmel l-ipproċessar tat-talbiet aktar effiċjenti. Bħala parti minn din il-bidla, ħdimna wkoll ma’ PNC Healthcare biex nipprovdu metodi ġodda ta’ ħlas elettroniku permezz tas-servizz tagħhom ta’ Claim Payments & Remittances (CPR), imħaddem minn Echo Health, bid-dati tas-servizz jibdew it-Tlieta, 1 ta’ Novembru, 2022. Biex jiggarantixxu ħlas fil-pront , jekk jogħġbok ibgħat it-talbiet tiegħek ta' Ottubru u Novembru separatament meta jkun possibbli.

Ikklikkja hawn biex tara għażliet ġodda ta 'ħlas.

Jekk għandek xi mistoqsijiet dwar din it-tranżizzjoni, jekk jogħġbok ikkuntattja lir-rappreżentant tas-servizzi tan-netwerk tal-fornitur tiegħek direttament jew ibgħat email lil providernetworkservices@coaccess.com.

Informazzjoni COVID-19

Irridu li tkun taf dwar kwalunkwe tibdil fil-benefiċċju tal-membri minn COVID-19.

Biex titgħallem aktar dwar il-benefiċċji, l-ittestjar, it-trattament, u l-kura tas-saħħa waqt il-pandemija tal-COVID-19, jekk jogħġbok żur:

Kit Carson County Espansjoni

Friday Health Plans (FHP) mhux qed iġġedded il-Pjan tas-Saħħa tat-Tfal tagħhom Plus kuntratt (CHP+), li jintemm fit-30 ta’ Ġunju, 2022. FHP se jittrasforma mill-programm CHP+ f’din id-data. Mill-1 ta’ Lulju 2022, aħna se nkunu l-Organizzazzjoni tal-Kura Immexxija (MCO) CHP+ il-ġdida għal Kit Carson County. Membri f'din il-kontea li kienu rreġistrati mal-FHP se jimxu lejn is-CHP+ MCO tagħna abbażi ta' linji gwida ta' reġistrazzjoni standard.

It-tim tal-kuntrattar tagħna qed jaħdem biex il-fornituri tal-FHP jiġu kkuntrattati magħna mill-aktar fis possibbli. Biex tibda dan il-proċess, jew jekk għandek xi mistoqsijiet, jekk jogħġbok ibgħatilna email fuq provider.contracting@coaccess.com. It-tim tal-kuntrattar tal-fornitur tagħna jiggwidak matul il-proċess tal-applikazzjoni, l-ikkuntrattar u l-kredenzjali. Il-kuntrattar u l-kredenzjali jistgħu jieħdu minn 60 sa 90 jum. Ikklikkja hawn biex titgħallem aktar dwar kif tingħaqad man-netwerk tal-fornituri tagħna.

Aġġornamenti ta 'Billing u Kodifikazzjoni

Is-servizzi kollha fatturati għandu jkollhom modifikatur applikabbli. Jekk jogħġbok innota li ħafna servizzi jista' jkollhom aktar minn modifikatur wieħed applikabbli, u kollha jridu jiġu inklużi sabiex it-talba titħallas.

Jekk jogħġbok innota li l-modifikaturi u r-rekwiżiti kollha huma elenkati fil-manwal tal-kodifikazzjoni li jista’ jinstab fuq id-Dipartiment tal-Politika u l-Finanzjament tal-Kura tas-Saħħa (HCPF) websajt. Jekk tissottometti t-talbiet tiegħek permezz ta' clearinghouse, jekk jogħġbok ikkuntattja lill-clearinghouse tiegħek biex tistaqsi liema oqsma fis-software tagħhom biex idaħħlu l-modifikatur(i) li se interface mal-"Kaxxa 24D" tal-formola CMS1500 li se nirċievu.

Jekk jogħġbok ibgħat email lir-rappreżentant tas-servizzi tan-netwerk tal-fornitur assenjat tiegħek b'mistoqsijiet dwar dan ir-rekwiżit. Jekk jogħġbok ikkuntattja providernetworkservices@coaccess.com jekk ma tafx lir-rappreżentant tas-servizzi tan-netwerk tal-fornitur tiegħek bħalissa assenjat.

Kważi Home Inc.

Rebbiegħa 2022

Il-Proġett Delores

Rebbiegħa 2022

Ċentru ta' Riċerka tal-Komunitajiet Rurali

Rebbiegħa 2022

Adelante Familias/Forward Families

Rebbiegħa 2022

Green Valley Ranch Klinika Medika u Kura Urġenti

Rebbiegħa 2022

Sieħeb tal-Komunità - Koalizzjoni ta 'Colorado għall-Ispeċifikati Medikament

xitwa 2022

Sieħeb tal-Komunità għall-Awtorità tad-Djar ta 'Denver

sajf 2018

Sieħeb tal-Komunità - Ċentru Globali tar-Refuġjati

sajf 2018

Kura Integrata

sajf 2018

Fornitur Mistoqsijiet Frekwenti

Kif nista 'nikseb Synagis għall-pazjenti tiegħi?

Imla l-formola ta' awtorizzazzjoni minn qabel ta' Synagis u faks lil Navitus fuq 855-668-8551. Inti ser tirċievi faks li tindika l-approvazzjoni jew iċ-ċaħda ta' determinazzjoni ta' awtorizzazzjoni minn qabel saret. Jekk it-talba tiġi approvata, ordni bil-faks għal Synagis lil Lumicera Specialty Pharmacy fuq 855-847-3558. Jekk tixtieq li aġenzija tas-saħħa fid-dar tamministra Synagis lill-pazjent tiegħek, jekk jogħġbok indika li l-medikazzjoni se tintbagħat lid-dar tal-pazjent fuq l-ordni tiegħek. Malli tirċievi l-ordni ta 'Synagis li tindika li l-medikazzjoni se tintbagħat lejn id-dar tal-pazjent, Lumicera se tfax talba għas-saħħa tad-dar lit-tim tal-ġestjoni tal-utilizzazzjoni tal-Aċċess ta' Colorado (UM) biex iwaqqaf is-servizzi. It-tim tal-UM tagħna se jaħdem biex iwaqqaf aġenzija tas-saħħa fid-dar biex iżżur id-dar tal-pazjent u tamministra l-medikazzjoni.

Is-Synagis huwa kopert minn Colorado Access?

Synagis huwa kopert għal pazjenti eliġibbli permezz tal-benefiċċju tal-farmaċija ta 'Aċċess Colorado. Il-kriterji speċifiċi għall-approvazzjoni jistgħu jinstabu hawn. Il-formoli ta 'awtorizzazzjoni minn qabel għandhom jintbagħtu bil-faks lil Navitus fuq 855-668-8551.