Имайте предвид празнината - достъп до Колорадо

Блог
Здраве
Намерете разликата

Не, не говоря за знаците по всички гари на лондонското метро. „Пропастта“ там се отнася до пространството между платформата и действителния влак. Британците искат да се уверят, че ще преминете през това пространство или празнина и ще се качите безопасно във влака.

По-скоро говоря за друга празнина. А именно пропуските в услугите, които всеки от нас може да има, които пречат да се поддържаме здрави.

Да се върнем за секунда.

Заетите доставчици на първична медицинска помощ често имат няколко цели, когато видят пациент. Те се вслушват във всички активни притеснения или тревоги от страна на пациента. В същото време те се съсредоточават върху всички хронични състояния, за които са запознати, и се уверяват, че се обръща внимание на всяка корекция на лекарството или тестването. И накрая, повечето доставчици на първична медицинска помощ имат системи, които да им напомнят за всеки рутинен скрининг, тестване или имунизация, които може да са необходими. Много лекари и практикуващи на средно ниво наричат това „пропуск“. Това конкретно означава, че когато някой от нас бъде видян, има препоръчани услуги въз основа на нашия пол, възраст или медицински състояния. Това включва и препоръчителните имунизации. Те искат да запълнят тази празнина колкото е възможно повече. Имайте предвид празнината.¹

Поддържането на здравето за всички нас зависи от това къде се намираме в жизнения цикъл. Бебетата, децата и юношите, възрастните жени и мъже имат различни дейности, за които науката е показала, че намаляват тежестта на заболяването. Какъв вид дейности могат да включват те? При деца и юноши, например, лекарят често обръща внимание на притесненията на пациентите и родителите/болногледачите и пита за спешното отделение или болничната помощ след последното посещение; навици в начина на живот (диета, упражнения, време пред екрана, излагане на вторичен дим, часове сън на нощ, грижа за зъбите, навици за безопасност); и представяне в училище. Американската академия по педиатрия препоръчва годишен скрининг за високо кръвно налягане, скрининг на всеки две години за проблеми със зрението и слуха и скрининг за високи нива на холестерол веднъж между 9 и 11 години. Препоръчва се също редовен скрининг за социални детерминанти на рискови фактори, свързани със здравето. Трябва да се правят имунизации, подходящи за възрастта и наваксващи имунизации. Има подобни, но различни препоръки за всяка възрастова и полова група.²

Откъде идват тези препоръки? Те най-често идват от уважавани източници като Работната група за превантивни услуги на Съединените щати (USPSTF) или уважавани специализирани дружества като Американското дружество за борба с рака, Американската академия по семейна практика, Американската академия по педиатрия и други.³

Доказано е, че използването на електронни здравни досиета (EHRs) подобрява нивата на скрининг на развитието, оценка на риска и предварителни насоки. Това може да се дължи на „комбинацията от структурирани елементи от данни, инструменти за подпомагане на вземането на решения, надлъжен изглед на данните за пациентите и подобрен достъп до лабораторни и обобщени данни за здравни грижи“. Степента на имунизация може да се подобри чрез използване на системи за напомняне или отзоваване, които могат да бъдат доставени чрез автоматизирана телефонна система, писма или пощенски картички или лично по време на други видове посещения в клиника.⁴

Именно поради тези „дейности“, снабдяването с лекар от първичната медицинска помощ се свързва с подобрени здравни резултати, включително смъртност от всякакви причини, рак, сърдечни заболявания, инсулт и детска смъртност; ниско тегло при раждане; продължителност на живота; и самооценка на здравето.⁵

И така, изглежда, че данните потвърждават важността на развиването на връзка с общ клиницист за получаване на превантивни услуги. Бързо можете да разберете защо доставчиците на първична медицинска помощ са невероятно заети и че времето, необходимо за превенция, може да бъде ограничено, след като други нужди са удовлетворени.

Трябва да се спомене още нещо за превенцията. През последните 10+ години имаше ход (Избирайки разумно) за идентифициране на онези услуги, които всъщност НЕ са полезни. Повече от 70 специализирани дружества са открили, че вероятно има прекомерно използвани често използвани тестове или процедури в техните специалности. Има връзка по-долу, която показва кои услуги Американската академия за семейна практика е счела за безполезни, а понякога и за вредни.⁶

И да, сега част от препоръчаните услуги включва ново дете в блока. Ваксинация срещу COVID-19. Някои предполагат, че COVID-19 вече е подобен на грипа, тъй като ще има препоръчителна ваксинация, вероятно поне веднъж годишно, в обозримо бъдеще. Други предполагат, че въздействието на ваксината срещу Covid е по-скоро като съветване на някого да не пуши. Пушенето е ясно свързано с емфизем, бронхит, рак на белия дроб и много други заболявания. НЕполучаването на ваксина срещу COVID-19 може да се счита по-скоро за избор да пушите. Вероятността да попаднете в болница с COVID-64 е приблизително 19 пъти по-голяма, ако решите да не си поставите ваксината.⁷

Така че, следващия път, когато сте при вашия редовен доставчик на грижи, знайте, че те гледат от гледна точка на предлагане на услуги, които вашата възраст, пол и медицинско състояние може да оправдаят. Целта е да подобрите здравето си, така че да сте освободени да живеете живота си в пълния му потенциал.

Препратки