Модели и ПТСР
Ние всички зависим от модели, независимо дали става дума за навигиране в трафика, игра на спорт или разпознаване на позната ситуация. Те ни помагат да се справяме със света около нас по по-ефективен начин. Те ни помагат да не се налага постоянно да приемаме всеки фрагмент от информация около нас, за да разберем какво се случва.
Моделите позволяват на мозъка ни да вижда реда в света около нас и да намира правила, които можем да използваме, за да правим прогнози. Вместо да се опитваме да абсорбираме информация в несвързани битове, можем да използваме модела, за да разберем какво се случва около нас.
Тази велика способност да дешифрираме нашия сложен свят също може да бъде вредна, особено ако сме преживели травматично събитие. Може да е умишлено увреждане, травматичен инцидент или ужасите на войната. Тогава нашият мозък е изложен на риск да види модели, които могат да ни напомнят или да предизвикат в нас чувствата, които сме имали по време на действителното травматично събитие.
юни е Национален месец на осведоменост за посттравматичното стресово разстройство (ПТСР). и има за цел да повиши обществената осведоменост относно проблемите, свързани с посттравматичното стресово разстройство, да намали стигмата, свързана с посттравматичното стресово разстройство, и да помогне да се гарантира, че тези, които страдат от невидимите рани от травма, получават подходящо лечение.
Смята се, че в Съединените щати има около 8 милиона души с ПТСР.
Какво е ПТСР?
Основният проблем на ПТСР изглежда е проблем или неизправност в начина, по който се запомня травмата. ПТСР е често срещано явление; между 5% и 10% от нас ще изпитат това. ПТСР може да се развие най-малко един месец след травматично събитие. Преди това много терапевти смятат реакцията за „остро стресово събитие“, понякога диагностицирано като остро стресово разстройство. Не всеки с това ще развие ПТСР, но приблизително половината ще го направят. Ако вашите симптоми продължават повече от месец, важно е да бъдете оценени за посттравматично стресово разстройство. Може да се развие най-малко един месец след квалифициращо травматично събитие, по-специално събитие, което включва заплаха от смърт или увреждане на физическата цялост. Това е често срещано във всички възрасти и групи.
Тази неизправност в това как мозъкът си спомня минали травми води до няколко потенциални психични симптома. Не всеки, който преминава през травматично събитие, ще развие ПТСР. Провеждат се много изследвания за това кои от нас са по-податливи на повтарящо се мислене или преживяване, което може да причини ПТСР.
Това е често срещано при пациенти, които посещават техния доставчик на първична медицинска помощ, но за съжаление често не се открива. Жените са два пъти по-склонни да получат диагноза в сравнение с мъжете. Не е задължително да сте били в армията. Хората във и извън армията имат травматични преживявания.
Какъв вид травма е свързана с ПТСР?
Важно е да знаете, въпреки че около половината от възрастните са имали травматични преживявания, по-малко от 10% развиват ПТСР. Видовете травми, които са свързани с ПТСР:
- Сексуално насилие – повече от 30% от жертвите на сексуално насилие са преживели посттравматично стресово разстройство.
- Междуличностни травматични преживявания – като неочаквана смърт или друго травматично събитие на любим човек или животозастрашаваща болест на дете.
- Междуличностно насилие – това включва физическо насилие в детството или свидетелство на междуличностно насилие, физическо нападение или заплаха от насилие.
- Участие в организирано насилие – това би включвало бойно излагане, свидетелство за смърт/сериозно нараняване, случайно или целенасочено причинена смърт или сериозно нараняване.
- Други животозастрашаващи травматични събития – като животозастрашаващ сблъсък с моторно превозно средство, природно бедствие и други.
Какви са симптомите?
Натрапчиви мисли, избягване на неща, които ви напомнят за травмата, и депресивно или тревожно настроение са по-често срещаните симптоми. Тези симптоми могат да доведат до значителни проблеми у дома, на работа или в отношенията ви. Симптоми на ПТСР:
- Симптоми на натрапване – „повторно преживяване“, нежелани мисли, ретроспекции.
- Симптоми на избягване – избягване на дейности, хора или ситуации, които напомнят на хората за травмата.
- Депресивно настроение, възприемане на света като ужасно място, неспособност за свързване с другите.
- Възбуда или „на ръба“, особено когато е започнало след преживяване на травматично събитие.
- Трудно заспиване, тревожни кошмари.
Тъй като има други поведенчески здравни разстройства, които се припокриват с ПТСР, важно е вашият доставчик да ви помогне да разрешите това. Важно е доставчиците да питат пациентите си за минали травми, особено когато има симптоми на тревожност или настроение.
лечение
Лечението може да включва комбинация от лекарства и психотерапия, но психотерапията като цяло може да има най-голяма полза. Психотерапията е предпочитаното първоначално лечение на ПТСР и трябва да се предлага на всички пациенти. Фокусираните върху травмата психотерапии са показали, че са много ефективни в сравнение само с медикаменти или „нетравматична“ терапия. Фокусираната върху травмата психотерапия се съсредоточава около опита от минали травматични събития, за да подпомогне обработката на събитията и промяната на вярванията относно миналата травма. Тези вярвания за минала травма често причиняват голямо страдание и не са полезни. Налични са лекарства за подпомагане на лечението и могат да бъдат доста полезни. В допълнение, за тези, които страдат от обезпокоителни кошмари, вашият доставчик също може да помогне.
Какви са рисковите фактори за ПТСР?
Все повече се акцентира върху идентифицирането на фактори, които обясняват индивидуалните различия в реакциите към травма. Някои от нас са по-издръжливи. Има ли генетични фактори, преживявания от детството или други стресиращи събития в живота, които ни правят уязвими?
Много от тези събития са чести, което води до много засегнати индивиди. Анализ от проучване на голяма, представителна извадка от общността в 24 страни оценява условната вероятност от посттравматично стресово разстройство за 29 вида травматични събития. Идентифицираните рискови фактори включват:
- История на излагане на травма преди индексното травматично събитие.
- По-малко образование
- По-нисък социално-икономически статус
- Нещастия в детството (включително травма/злоупотреба в детството)
- Лична и семейна психиатрична история
- Пол
- Раса
- Слаба социална подкрепа
- Физическо нараняване (включително травматично мозъчно увреждане) като част от травматичното събитие
Обща тема в много от проучванията е демонстрирала по-висока честота на посттравматично стресово разстройство, когато травмата е била умишлена, а не неумишлена.
И накрая, ако вие, любим човек или приятел страдате от някой от тези симптоми, добрата новина е, че има ефективни начини за лечение. Моля, протегнете ръка.
chcw.org/june-is-ptsd-awareness-month/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27189040/
aafp.org/pubs/afp/issues/2023/0300/posttraumatic-stress-disorder.html#afp20230300p273-b34